Легло на кардиологията Антиангинозната терапия при исхемична болест на сърцето

Антиангинални лекарство на първи избор при пациенти с болест на коронарните артерии са:

в присъствието на артериална хипертония - бета-блокери; калциеви антагонисти;
в присъствието на мигрена, интермитентно накуцване, синдром на Рейно - калциеви антагонисти;
в присъствието на астма, хроничен обструктивен бронхит - калциеви антагонисти;
в присъствието на депресия - блокери на калциевите канали;
в присъствието на митрална недостатъчност, аортна клапа - група дихидропиридинови калциеви антагонисти;
в присъствието на хронични застойна сърдечна недостатъчност - нитрати.

Ефективните антиангинозни лекарства при пациенти с болест на коронарните артерии са:

в присъствието на хипертиреоидизъм - кардиоселективни бета-блокери;
в присъствието на тип I диабет - калциеви антагонисти;
в присъствието на тип II диабет - калциеви антагонисти; Кардиоселективно бета-блокери;
в присъствието на хипертрофична кардиомиопатия - кардиоселективни бета-блокери.

Антиангинални лекарства при пациенти с болест на коронарните артерии са:

в присъствието на синусова брадикардия, атриовентрикуларен блок - дихидропиридин група от лекарства;
в присъствието на надкамерни аритмии - пропранолол, надолол; метопролол, атенолол; Верапамил, дилтиазем;
в присъствието на вентрикуларна фибрилация - пропранолол, надолол; метопролол, атенолол;
в присъствието на митралната, аортна стеноза - кардиоселективни бета-блокери.

Антиангинални лекарства, използвани в ранните етапи на появата на остър коронарен синдром, допринасящи за облекчаване на болката:

подобрява преживяемостта:
- Интравенозното приложение на метопролол последвано от орален път при дневна доза 100-200 мг;
- Интравенозното приложение на дилтиазем с прехода поглъщането при пациенти с нестабилна ангина, инфаркт на миокарда, без Q вълна и повтарящи се пристъпи на миокардна исхемия.
не оказва влияние върху оцеляването:
- Контролирано (кръвно налягане, сърдечна честота) или нитроглицерин инфузия Nitrosorbid;
- Рецидивите на болка, ранно ангина при пациенти с противопоказания за бета-блокери са индикация за използването на калциеви антагонисти в отсъствието на хирургични параметри.
увеличава риска от смърт:
- Интравенозното приложение на верапамил с последващо преминаване към прием на пациента сърдечна недостатъчност;
- Монотерапия дихидропиридинови калциеви антагонисти.

ВНИМАНИЕ! Възможно е да има неточна или грешен отговор. Моля, проверете информацията от други източници, като например записки от лекции.