Лечение на мозъка хидроцефалия при възрастни
Причини за възникване на
Лекарите неврологични и неврохирургична практика често се сблъскват с вродени мозъчен оток на децата, а това е тежко заболяване, придобито характер при възрастни. И хидроцефалия в средна и напреднала възраст не винаги е възможно да се диагностицира, защото тя често се бърка с хипоксия, посттравматична енцефалопатия, или алкохол - смъртта на нервните клетки в мозъка, поради нарушена циркулация и недостиг на кислород. Развитие на оток провокират различни патологични процеси, засягащи мозъчните структури. Хидроцефалия може да доведе до миокарден исхемичен или хеморагичен удар, енцефалит, менингит, развиват върху образуването на фона на доброкачествена или злокачествена мозъчен тумор, артериовенозна аневризма, травматично субарахноидален кръвоизлив интравентрикуларно, токсоплазмоза.
класификация
Особеностите на патологичния процес, има три разновидности на хидроцефалия. На първо място, мозъчен оток могат да бъдат свързани помежду си (отворен), при които засмукването е счупен (резорбция) в цереброспиналната течност венозна легло. Второ, носят оклузивна болест може (вътрешен) характер поради оклузия начини, предназначени за циркулацията на гръбначно-мозъчната течност, поради образуването на сраствания, тумори или кръвни съсиреци (тромби). Има и рядък вид хиперсекреторна хидроцефалия, характеризиращ се с прекомерното производство на гръбначно-мозъчната течност.
Клиничните прояви на острата фаза на болестта се произнася, и доставят болезнено мъчение болен човек. Основният симптом е остро, тежко главоболие, което е най-интензивно през нощта. Повишено вътречерепно налягане се придружава от чувство на гадене, повръщане, припадъци, нарушение на фокус (двойни обекти в очите), смущения в сърцето, потискане на дишането, докато той загубил съзнание.
Симптомите на хроничната хидроцефалия при възрастни не е толкова болезнени, но не добави оптимизъм. Пациентът разработен незадържане на урина, нощно безсъние и сънливост през деня. и най-важното, безмилостно прогресивна деменция (деменция), която се изразява в нарушение на паметта, неадекватно поведение, нарушения на речта и моторната координация (разместване, подвижен походка), загуба на самопомощ умения.
Диагностика и медицинската терапия
В момента, за да ehoentsefalograficheskim, ventrikulograficheskim и рентгеново изследване на вътречерепен структури прибягва рядко като се използва универсално магнитен резонанс и компютърна томография на мозъка. Въз основа на резултатите от съвременните методи за диагностика и открива хидроцефалия. В ранните етапи на развитие все още е възможно да се спре развитието на тази болест и за нормализиране на изтичането на гръбначно-мозъчната течност от камерна система на мозъка с помощта на медикаменти. За тази цел се прилагат диуретици (манитол, Diakarb), лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение (Telektol, Cavinton, Vinpocetine), магнезиеви и kalisodergaszczye лекарства (Panangin, Asparkam), лекарства от групата на умните лекарства (Gliatilin, Cerepro). Но в повечето случаи, все още не може да се направи без помощта на хирург.
оперативна терапия
В острата фаза на хидроцефалия неврохирургична операция, извършена спешно. Неотложна необходимост да се създаде камерна дренаж, за да се създадат условия за изтичането на гръбначно-мозъчната течност и намаляване на вътречерепното налягане. Това се нарича външен вентрикуларна дренаж, където дренажна тръба е монтиран в кухината на мозъка вентрикул, а вторият му край се извежда навън и се поставя в съд за получаване на източената течност.
За лечение на хроничен хидроцефалия използваме модерна байпас за да се гарантира отстраняването на гръбначно-мозъчната течност и в другите системи на организма, където се абсорбират гладко. Обикновено, имплантирани мозъка камера шунт свързан с коремната кухина (ventriculoperitoneal, kistoperitonealnoe, lyumboperitonealnoe маневриране) или с дясното предсърдие (ventriculoatrial операцията). Напоследък широко ендоскопски минимално инвазивна метод ventrikulotsisternostomii, което създава връзка между мозъка камера на III и специфични области на напреднал субарахноидален пространство (базалните цистерни), където абсорбцията на CSF.
По този начин, лечение на мозъчно хидроцефалия при възрастни, макар и труден процес, но за диагностика патология в повечето случаи постигнатите положителни резултати.