Лечение на алергия (алергични заболявания)

Той има значителни предимства пред антихистаминови лекарства от първо поколение. Ниска проникване способност на кръвно-мозъчната бариера значително намалява тежестта на седация. Наркотиците се различават по степента на седация и фармакокинетиката на всеки от тях.

Антихистамини, който е един от най-сигурните антихистамини без успокоително действие, в комбинация с никакви лекарства, не кардиотоксично действие.
Claritin е показан за пациенти, които имат нужда да водят активен начин на живот и работа изисква повече внимание. Той е одобрен за употреба в САЩ от ВВС пилоти, оператори, шофьори.
След перорално приложение на единична доза от 10 мг лекарство се определя в кръвната плазма след 15 минути, като достига пик на 1 час. Claritin плазмено ниво се стабилизира след дозиране в продължение на 5 дни. Яденето не повлиява фармакокинетиката на лекарството и неговата бионаличност. Ефектът се поддържа в продължение на около 24 часа, може да се използва един път на ден. Лекарството не предизвиква толерантност, ефектът продължава при пациенти, приемащи лекарството в продължение на 6 месеца или повече.
Продукт: Tab. и 0.01 г сироп (5 мл - 0,05 активно вещество) в 120 мл флакон. Drug като 0,01 грама на ден, независимо от храна за деца и възрастни от 12 години. Деца от 2 до 12 години с телесно тегло под 30 кг 0.005 гр на 1 път на ден. Наркотикът влиза в сила след 30 минути. след поглъщане.

Страничните ефекти на лоратадин (Claritin), има малко, в редки случаи, да доведе до лека сухота в устата.

Противопоказания лоратадин (Claritin)

По време на бременност, употребата на лоратадин е допустимо само когато очакваните ползи превишават потенциалните отрицателни ефекти върху плода. Лекарството не потенцира ефекта на алкохола.

За орално приложение единична терфенадин (60 mg), отчетени клиничен ефект 1-2 часа след прилагане, достига максимум в рамките на 12 часа. Се определя на 60 мг два пъти дневно, или 120 мг 1 път на ден за деца 3-6 годишна възраст до 15 мг два пъти дневно, 6-12 години - 30 мг два пъти на ден.
Преди това са докладвани тежки сърдечно-съдови усложнения при пациенти, приемащи терфенадин, до смъртта. Най-често наблюдаваните камерни аритмии. Тези усложнения са открити при повишени концентрации на лекарството в кръвта.
Повишаване на нивото на терфенадин в кръвта може да бъде причинена от свръхдоза наркотици, черния дроб на пациента нарушение, прием на наркотици, метаболизъм депресиращо терфенадин. Следователно, терфенадин е противопоказан при тежко чернодробно увреждане, пациенти, получаващи лечение с противогъбично кетоконазол (Nizoral) и итраконазол (Sporanox) и групата на макролидни антибиотици. Предпазни мерки трябва да се предписват пациенти, получаващи терфенадин антиаритмични и някои психотропни лекарства, пациенти с възможни електролитни нарушения.

Противопоказания за терфенадин

Продукт: таблетки 10 мг и перорална суспензия. Максимална плазмена концентрация се постига в рамките на 1-2 часа. Астемизол започва да работи след средно 72 часа. Възрастни и деца над 12 години и 10 мг веднъж дневно, от 6 до 12 мг 5 1P / ден, по-малко от 6 години предписано суспензия.

Страничните ефекти на астемизол

Лекарството не може да се комбинира с кетоконазол, еритромицин и други инхибитори на цитохром Р-450.

Противопоказания за астемизол

Продукт: капсули 8 мг. Ефектът на лекарството настъпва бързо и изразена по отношение на максимално 1,5 - 2 часа след прилагане и трае 12 часа. Възрастни и деца над 12 години: 8 мг 3 пъти на ден.

Страничните ефекти на акривастин

Противопоказания за акривастин

Трябва да се внимава за лицата, чиято работа изисква бързи психически и двигателни реакции. Вие не можете да комбинирате лекарството с алкохол и депресанти на ЦНС.

Продукт: Tab. 10 мг и орални капки. Максимална плазмена концентрация се достига между 30 и 60 минути. Възрастни и деца след 12 години назначават 10 мг 1 път на ден през нощта.

Странични ефекти tsiterizina

Противопоказания за tsiterizinu

Продукт: 10 и 20 мг. Възрастни и деца над 12 години: 1 път на ден по време на закуска. Наркотикът влиза в сила в рамките на 30 минути. Ебастин не трябва да се прилага едновременно с антибиотици - макролиди, кетоконазол, introkonazolom, пациенти, които са удължени в интервал Q-T за ЕКГ.

През последните години, за лечение на алергичен ринит за локално антихистамини са конструирани във формата на назален спрей, като atselastin (allergodil) и левокабастин (Gistimet), който може да се използва за лечение на симптомите на алергичен ринит и конюнктивит при лечението на сенна хрема.

При тежки задръствания носа има нужда от назначаването на съдосвиващи лекарства - стимуланти # 945; адреноцептор. Най-често са предназначени имидазолинови производни, такива като оксиметазолин (Afrin), ксилометазолин (galazolin, Otrivin), нафазолин (Naphthyzinum, Sanorin). Продължителност на капки лечение съдосвиващи не трябва да надвишава 3-5 дни, поради риска от развитие на лекарствено-индуцирана ринит.
Имайте предвид, че продължителната употреба на вазоконстрикторни лекарства може да предизвика безпокойство пациент, сърцебиене, главоболие, сухота и възпаление на лигавиците, гадене.

Третата група от лекарства - комбинирани състави. Антихистамини в комбинация с псевдоефедрин. Най-известният от тях - klarinaze, aktifed.

Klarinaze - (0.05 г лоратадин + псевдоефедрин сулфат 0,12 гр). Възрастни и деца над 12 години: 1 таблетка. 2 пъти на ден след хранене и се препоръчва напитка 1 чаша вода. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 12 дни. Еднократна доза осигурява терапевтичен ефект в ринит в продължение на 12 часа. Желателно е да се прилага лекарството не по-късно от 19 часа.

Странични ефекти klarinaze (поради наличието на псевдоефедрин)

Противопоказания за klarinaze

Не се препоръчва за употреба от бременни и кърмещи майки.

форма на продукта: таблетки (2.5 мг трипролидин хидрохлорид и псевдоефедрин 0,06 грама) и 200ml на сироп. възрастни и деца назначават един раздел. 10 мл сироп или 3 пъти на ден за деца от 2 до 5 години в 2,5 мл сироп 3 пъти на ден.

С повишено внимание при пациенти със захарен диабет, хипертиреоидизъм, глаукома, хипертрофия на простатата, човешки черен дроб, бъбреци, бременност. Не може да се комбинира с фуразолидон aktifed.

Натриев кромогликат състави се прилагат локално под формата на назални спрейове и капки (lomuzol, kromoglin) очни капки (Optikrom, високо-хром). Механизмът на действие е да се обвърже натриев кромогликат с специално мембранен протеин, процесът на взаимодействие е придружено от инхибиране на IgE-зависима дегранулация на мастоцитите. Наркотиците в тази група, като правило, не са сериозни странични ефекти.

кромолин натрий има специално място в педиатричната популация, като основен превантивен лекарства, но тя е по-ниска активността на локални кортикостероиди.

кромолин натрий има специално място в педиатричната популация, като основен превантивен лекарства, но тя е по-ниска активността на локални кортикостероиди.

Глюкокортикостероиди (GCS) притежават висока противовъзпалителна активност. Кортикостероидите (глюкокортикоиди) проникват в цитоплазмата на клетката чрез дифузия и активира специфичните глюкокортикоидни рецептори, задействат геномни и vnegenomny механизми. В резултат на това има механизъм геномна активиране на транскрипция възпалителни протеини, такива като IL-10, Lipokortin-1, и др. Идва увеличен брой на белите дробове # 946 2- адренорецептори и тяхната чувствителност към агонисти. Като резултат vnegenomnogo - инхибира активността на различни транскрипционни фактори и в крайна сметка намалява синтеза на про-възпалителни протеини, възпалителни медиатори, адхезионни молекули и други левкоцити.
Използването на кортикостероиди (глюкокортикоиди), основаващи се на инхибиране на синтеза на левкотриени, простагландини, инхибиране на синтеза на възпалителни медиатори, стабилизират мастни клетъчни мембрани, инхибиране на миграцията на левкоцитите, намаляване на съдовата пропускливост, анти-пролиферативен ефект (инхибиране на ДНК синтеза, колаген, еластин, гликозаминогликани) вазоконстриктивна действие.

Разпределяне на системни кортикостероиди (глюкокортикоиди) и локални кортикостероиди (стероиди). Системни кортикостероиди (глюкокортикоиди) като преднизолон, кеналог, дексаметазон, diprospan и др. Използваните в тежка, устойчив при алергични заболявания (анафилактичен шок, бронхиална астма и др.), Често под заплахата на живот на пациента.
Открихме увеличаване употреба локални кортикостероиди (глюкокортикоиди), използвани за алергичен ринит, алергичен конюнктивит, бронхиална астма, атопичен дерматит.

В зависимост от клиничните прояви на симптоми треска сено и тежестта на кортикостероиди (глюкокортикоиди) прилагат локално като капки за очи, спрейове, вдишване, и орално и парентерално. Най-често използвани локални кортикостероиди (стероиди). Те са високо ефективни и да имат минимални странични ефекти. Тяхното внимание трябва да се използва при пациенти с имуносупресия, тежка бактериални, гъбични и вирусни (херпес) инфекции.
Локалните кортикостероиди (глюкокортикоиди) за определяне на пациенти с алергичен ринит имат изразен терапевтичен ефект, намаляване както на задръстванията носа и сърбеж, кихане, назална обструкция.

Понастоящем разработен 5 групи на стероидни лекарства за лечение на алергичен ринит:

Основните групи локални кортикостероиди (глюкокортикоиди)

Съставите Elidel (пимекролимус) и такролимус с доказана ефективност се прилага при лечението на атопичен дерматит. От тях, използването на Elidel доказано ефективен при деца с атопичен дерматит с лек до умерен поток. Предимно се използва за кратко на прекъсващо лечение при пациенти без ефект на други лекарства.

Осъществимостта и ефективността на тази група от лекарства (омализумаб) днес продължава да се изследва. Действието на механизма е взаимодействието с Fc-фрагмента на IgE, и предотвратяване на неговото свързване към рецептори на мастоцити, предотвратяване на дегранулация. Лекарството намалява серумния IgE ниво не по-малко от 95%. Доказани своя ефект в атопична бронхиална астма и алергичен ринит, алергичен конюнктивит.