лечение и симптоми пулпит, как да се отнасяме пулпит
Tooth човек има сравнително проста конструкция и се състои от венец, който се вижда по-горе венеца и основата на които е в челюстта. След зъбния корен тествани канали, в които са разположени зъбни нервите и кръвоносните съдове. Тази част от зъба, наречен пулпата. Пулпит представлява възпаление на пулпата. Как за лечение на заболявания на местни и традиционни методи - темата на тази статия.
Симптомите на пулпит
зъб маса в по-голямата част от пациентите на възраст 30-40 години има добра регенеративна способност (широк коренови канали, свръхпредлагане на кръвта). Обостряне на симптомите на пулпит настъпва при затваряне на пътя на ексудат (дренаж) дренаж, което води до натрупване на възпалителни продукти в зъбната кухина, увеличаване на налягането в него, нарушаване на трофичен тъкан и развитието на нови абсцеси. За да изостри процес може да доведе фактори, допринасящи за намаляване на съпротивлението организъм, остри респираторни заболявания и други.
При хронични форми на пулпит доминира продуктивни промени в пулпата. Когато влакнест пулпит възпалителен оток изчезва и започва повишена пролиферация на влакнести елементи с едновременно намаляване на броя на клетките, включително odontoblasts.
За остри форми на пулпит се характеризира със спонтанна болка, която стана без влиянието на външни стимули. Появата на тези болки в продължение на много причини: кръвоносната смущението, дразнене на нервните окончания на бактериални токсини и продукти на разпадане на органичното вещество на дентин и маса, промяна на рН в възпаление; действие на механични, химични и термични стимули води до продължителни болезнени атаки, повишена болка през нощта.
Тези симптоми са обяснени чрез разпространението на нощна активност на парасимпатиковата нервна система: естеството на пароксизмална болка с болка без интервали. Това редуване вероятно се дължи на адаптивния способността на организма за продължително усещане за болка, pereutomlyaemostyu нервна система, периодична компресия на нервните рецептори, което води до набъбване на целулозата. Понякога, между пристъпи на болка, има свръхчувствителност някои области на лицето и шията, което съответства на засегнатите зъби. Често болката излъчва по клоните на троичния нерв.
Пулпит основните синдроми: болка и възпаление.
Морфологични признаци на пулпит
Остро възпаление на пулпата се характеризира като тип реакция hyperergic. А спусък за проява на симптоми са пулпит компоненти увреждане целулоза: клетки, дребноклетъчен материал, влакна, съдове. Disturbed пропускливост свързване структури, което води до образуването на ексудат. Първоначално ексудат е серозен характер. Макроскопски определя от пълнокръвен, подуване на целулоза. Серозна ексудат могат да изчезнат, но това се случва рядко. Често серозен характер на възпалението става гноен.
На фона на пулпит симптомите настъпва интензивен миграцията на левкоцити от съдовете с фокусно натрупване на тях. Натрупване на течност води до хипоксия, което допълнително нарушават метаболизъм в пулпата, увеличаване анаеробна гликолиза. Последствието е, ацидоза, улеснява потискане на фагоцитната активност на клетките на целулоза. В този център има разпадането на маса, т.е. образува абсцес целулоза; периферно абсцес - серозен възпаление на пулпа, който постепенно затихва към периферията. Ако изтичането на течност от кухината на зъба е достатъчно, налягането пада в зъбната кухина, подобрява тъкан трофизъм. Ако абсцес се отваря в кухина, тя преминава в пулпит етап на хронично възпаление.
При хронична фиброзна пулпит може да различи два етапа. В първия етап, част от коронарната пулпа, обикновено периферно абсцес, се превръща в гранулационната тъкан с изобилие limfomakrofagalnymi инфилтрати. Във втория етап, тъкан маса се подлага на влакнест дегенерация, това значително увеличава броя на влакнести елементи.
Пробив гноен ексудат в кухина чрез унищожени дентина в етап на остра дифузна пулпит създават условия за процеса на преход в хронични, които на този етап се характеризира със значителна тъканна некроза. Когато се инжектира в тази зона гнилостните микроорганизми образувани хронична гангренозна пулпит, характеризиращ морфологичен растеж на гранулационна тъкан от некротична лента върху повърхността си. Резултатът от хронична гангренозна пулпит гангрена може да бъде маса, които клинично се проявява като периодонтит, както и обостряне на хронична пулпит. Хронична хипертрофична пулпит се характеризира със значително нарастване на гранулационна тъкан.
Как да се отнасяме с конвенционалните методи амвон?
Терапия има два етапа:
Първият от тях се извършва почистване на канала на корена, което позволява да се отстранят възпалителния процес в пулпа и унищожи патогенни вируси;
Във втория, те са запечатани.
Тъй като възпаление на нерв дентална представлява сериозно заболяване, така че когато се появи, не е необходимо да самолечение.
Лечението има за цел да елиминира източник на възпаление, болка контрол, стимулиране на процеса на зарастване, предотвратяване на периодонтално заболяване, и функция възстановяване зъб форма и включва методи за запазване на жизнеспособността целулоза и хирургично лечение. Хирургични процедури: отстраняване на пулпа и продължава жизнеността на пулпата. Премахване на пулпата може да бъде частична (без жизнено важно) и пълна (изтребване). Съхраняване на жизнеспособност на пулпа може да бъде пълно (биологичен метод) и частично (жизнено ампутация).
Усложнения при лечението на пулпит
Лечение дори в стоматологична клиника, може да доведе до няколко усложнения, проявяващо се с болка в проблемното зъба. Това най-често се случва, се дължи на липсата на опит на лекуващия лекар, който може да:
Не забележите възпаление на нерв стоматологична и, следователно, не се запечатва до един от кореновия канал, защото на техния брой и форма зависи от индивида;
Оставете канала отчупят парче на инструмента;
Не се осигури херметичност зъб коренови канали;
Прилагане при лечението на пулпит излишък от уплътняващ материал, който започва да се подава извън върховете на корена на зъба.
Физиотерапия с пулпит
Физични методи са насочени към облекчаване на болка (аналгетични методи), невропатична синдром (техники анестетици), възпалителен синдром (анти методи), некроза на (метод коагулация) на целулоза, унищожаване на микроорганизми (бактерицидни) методи. Тези задачи ще ви помогне да прилагат следните методи за физиотерапия:
Аналгетични методи за физическа терапия пулпит: diadinamo-, amplipulse.
Анестезия техники: електрофореза анестетици DDT-, СМТ-phoresis анестетици.
Противовъзпалителни методи: свръхвисока честота терапия, инфрачервен лазер.
метод за коагулация: диатермия.
Бактерициден лечение на пулпит: transkanalny електрофореза йод.
Противовъзпалително терапии платформа
Свръхвисока честота терапия при лечението на пулпит физиотерапия. ЕР UHF потиска дегранулация на лизозоми целулоза базофили и предотвратява изтичането на тези киселини, фосфатази, които повишават разрушителното действие на микроорганизми. Под влияние на ЕР UHF е намаляване на повишената капилярна пропускливост на микроваскулатурата на пулпа. Засилване на регионалното кръвта и лимфния поток в засегнатата пулп малки кръвоносни съдове промяната на пропускливост, увеличаване на броя на левкоцитите и увеличаването на фагоцитарната активност води до обезводняване и резорбция на възпалителния акцент в пулпата, както и оток, причинен от намаляване на болката. Нанесете 40.68 и 27.12 MHz честота, мощност 20 вата, в продължение на 7-10 минути, дневни; за лечение на пулпит, необходим курс от 5 процедури.
Един инфрачервен лазер. Инфрачервена радиация повишава метаболизма на тъкан маса, индуцира репаративна регенерация на тъканите. Когато облъчено тъкан, граничеща фокусът на възпалението, пулпата се стимулира фибробластите. След поглъщане на лазерно лъчение енергия произведени продукти денатурират протеин аминокиселини, пигменти и съединителната тъкан. Те действат като индуктори на ендогенен репаративна и трофични процеси. Прилагане на лазерна светлина с дължина на вълната от 0,89-1,2 микрона. Изложение се извършва в продължение на 1 - 2 полета или перкутанно в канала на корена (интензитет 3-5 Mw / см2), продължителността на излагане на 30 секунди до 1 - 2 m върху дневно; за лечение на пулпит, трябва курс на 3-5 процедури, кореново - 2-3 процедури.
Диатермия. Получената канал топлина унищожава микроорганизмите, предотвратяване периодонтално инфекция. Приложена към не-krotizatsii маса след разкриването на пулп кухина. Оптималната плътност на тока от 6-10 mA / mm2, продължителността на коагулация в един канал 2-4, веднъж.
Бактерицидни методи физиотерапия на пулпит
Transkanalny електрофореза йод. Foretiruemye йод молекули инхибират коренови канала флора и стимулира периодонтално тъкан и целулоза. Това дава възможност да се избегнат последващи усложнения, най-често срещаният от които е остър апикален периодонтит. Използва се в множество вкоренени зъби с лош канал задоволително за целите на потисничество микроорганизми. Ако каналът има освобождаване гноен, при използване на 1% разтвор на трипсин, което хидролизира протеинови продукти на разпадане и улеснява бързото отстраняване и разреждане на течност, проявява противовъзпалително действие, нарушава бактериални токсини и активира фагоцитната реакцията в пулпа и пародонтални тъкани. Използвайте 1-3% разтвор на йод, който се инжектира от катода, на тока от 1 тА, продължителност на действие 10-20 минути дневно; за лечение на пулпит необходимо Курс 3 - 5 процедури.
Противопоказания за лечение пулпит:
Абсцес на пулпа без изтичането на ексудат,
лекарство непоносимост,
Общи противопоказания за физически методи на лечение.
Fizioprofilaktika пулпит, насочени към предотвратяване на развитието на болестта и намалява тежестта на прояви на болестта чрез увеличаване на тялото имунната резистентност (имуностимулиращи методи), намаляване на болезнените прояви (аналгетични и анестетични техники), възпаление (противовъзпалително лечение на пулпит), разрушително въздействие върху микроорганизмите (бактерицидни) методи.
Причините за възпаление на пулпата с пулпит
Пулпит - възпаление на пулпата. В случай, развитието и хода на възпаление целулоза играе значителна роля общата имунна реактивност. В долната стимул, дори физиологичен ред, може да доведе до разрушаване и възпалителни промени. Лечението на заболяването зависи от тежестта на заболяването.
При появата на пулпит са важни, тъй като силата и продължителността на стимула. Тези фактори определят до голяма степен характера и хода на възпалителния процес. Причината на пулпит често симптоми са бактерии и техните токсини, които попадат в пулпа от кариозния зъб кухина чрез дентиновите каналчета или перфорация на периодонтално джоба или кръвта и лимфата поток при остри заразни заболявания и възпалителни процеси в съседните зъбни тъкани проходен отвор връх , Основните патогени са хемолитични и nonhemolytic стрептококи и стафилококи, грам-положителни пръти и гъби. Започнете възпаление, свързано с инфекция от частите на повърхността маса, които са в близост до кухината, и след това микробите се до корена и целулоза.
От болестта може да причини нараняване - механични, физически, химически. Механично нараняване е резултат на щифт; интензивно изтриване инцизалния или задържащата повърхност на короната на зъба могат да бъдат придружени от отваряне на неговата кухина. възможно термично увреждане от невнимателно дисекция кухина. химични фактори, причиняващи възпаление на пулпата включват излагане на някои лекарства (алкохол, етер и т.н.), който обработва зъболекар кухини.
Още статии по темата: