Лаборатория радиоизотопни диагностика, Републиканската клинична болница на име Gumer
Радионуклиден диагноза - един от съвременните методи на Радиодиагностика за оценка на функционалното състояние на различните органи и системи чрез диагностични радиофармацевтичен продукт, белязани с радионуклиди.
Понастоящем методите за диагностика радионуклид-разпространената сцинтиграфия - метод за функционален изобразяване, включващ прилагане на радиоактивен изотоп и получаване на изображение чрез определяне на радиация, излъчвана от тях.
Характеристики на радионуклиди диагностика (сцинтиграфия)
Imaging радионуклеидите, методи за диагностика на базата на получаване на изображения, отразяващи разпределението въведени в радиофармацевтични пациентите, натрупана по-специално в различни органи и тъкани. Радиофармацевтиците някои химични или биохимични съединения белязани с гама-излъчващи радиоизотопи с кратък полуживот. Гама радиация от тялото на пациента се открива чрез детектора на камерата гама и компютъра, след обработване на получената информация се превръща във функционален изображение на разглеждания орган. Пространствено-времеви модел на радиофармацевтик разпределението дава представа за формата, размера и позицията на тялото, както и наличие на лезии в него.
радионуклид диагностични методи включват методи за молекулно изображения, като те отразяват патологични процеси на молекулно и клетъчно ниво и не се дублират информацията, получена чрез други методи Радиодиагностика (ултразвук, CT, MRI). Функционални промени, далеч изпреварвайки анатомичните правят уникални методи за нуклеарна медицина в ранна диагностика на заболявания, както и при наблюдението. Нуклеарна медицина се използва широко в онкология, ендокринология, кардиология, uronefrologii, неврология.
Лаборатория радиоизотопни диагноза ги RCH. G.G.Kuvatova намира на диагностика центъра на етаж III, има при оборудването на компютърна емисионна томография "Милениум", 2 гама фирма "Гама" BHP Laboratories, радиометър.
тези радиофармацевтици се използват в лабораторията: натриев хипурат йоден разтвор белязано с йод-131, който има полуживот на 8.3 дни и технеций-99т с комплекта към него, полуживот на 6 часа.
При всички проучвания се основава на принципа методи натрупването на изотропно радиофармацевтик в изследваните орган, който включва Тс-99т.
-относителна - кърмене (не се хранят в продължение на 24 часа).
Следващите проучвания са проведени в RDL:
Радиоактивните методи за изследване на бъбреците, включват: renografii, статична и динамична сцинтиграфия на бъбреци.
Основните показания за радионуклид изследване на отделителната система са:
- оценка на индивидуалната бъбречна функция;
- визуализация "нефункциониращ" бъбреци с интравенозна урография;
- демонстрация и функцията на бъбреците извънматочна тъкан;
- откриване на вродени аномалии;
- оценка на проходимостта на бъбречната артерия;
- диагноза на реноваскуларна хипертония;
- предоперативна оценка на бъбречната функция;
- откриване на везикоуретерален рефлукс;
- като алтернативен метод интравенозна урография при пациенти, чувствителни към йод;
- Получаване на бъбречна трансплантация.
Радионуклид renografiya. Методът се основава на графични промени процеса на регистрация активност в бъбреците след прилагане на радиофармацевтик nephrotropic чрез излъчване два законопроекта, насочени към тези датчици. Получената renogrammy отразява способността на бъбреците очисти кръвта на прилаганото лекарство, както и времевите характеристики на транспортирането през бъбреците и събиране на системата.
Dynamic nefrostsintigrafiya - метод, основан на динамична регистрация на радиоактивност в бъбреците и кръвта след венозно инжектиране на радиофармацевтични nephrotropic изведени бъбреците, както и компютърна обработка на изображенията.
Втората стъпка е renografiya радионуклид, който е ценен метод за лекаря на тактика диагностика и лечение за ранни функционални и органични промени в бъбреците и горната част на пикочните пътища, а не само върху засегнатата част, но също така и контралатерален бъбрек.
Сцинтиграфията на щитовидната жлеза. Изследването се провежда за определяне на анатомични - топографски състояние тяло: местоположение площ анормална тъкан, определяне структура и образува жлеза, определяне на структурни дефекти, наличието на "студена", "топло" и "гореща" огнища.
- заподозрян нодуларна гуша;
- заподозрян нетипично щитовидната жлеза;
- диференциална диагноза на образуване на тумори в областта на шията;
- за целите на следоперативно наблюдение.
Сцинтиграфията паратироиден използва за диагностика на тумори на паращитовидните жлези, както и за идентифициране на извънматочна паратироиден тъкан. Чувствителността на метода за диагностициране на това заболяване е 93%, което е 1% пъти възможности CT или ЯМР томография.
-подозираше, паращитовидната аденом;
-остеопороза с неизвестна етиология;
-периодичното образуване на бъбречни камъни;
-планиране и контрол на оперативно лечение на хиперпаратиреоидизъм;
-диференциална диагноза на космически заема лезии на медиастинума.
Сцинтиграфия на черния дроб далака, ако се получи снимки на черния дроб и далака чрез записване на радиационния гама-камера, излъчвана от натрупаната избирателно радиофармацевтик в тези органи.
Показания за:
- Резултат "анатомични" характеристики (определяне на местоположение, размер, форма, черния дроб и далака) в нормални и патологични състояния;
- дифузни промени в черния дроб (хепатит с различна етиология, цироза);
- чернодробна сцинтиграфия с Тс-белязани червени кръвни клетки 99 е изключително точен метод за диагностициране на черния дроб кавернозен хемангиом.
Сцинтиграфията на скелета е изключително чувствителен метод за откриване на патология на костите. Чувствителността на този метод се базира на способността за откриване на функционални промени.
Индикациите за скелетната сцинтиграфия са:
- търсене на костни метастази в тумори с различна локализация;
- оценки за разпространението на първични костни тумори и метастази го търсят;
- усъвършенстване степен на туморна регресия след радиотерапия, хормонална терапия и наркотици;
- съмнение за остеомиелит, артрит;
- Рентгенови фрактури plohodetektiruemyh откриване
- Резултат възстановяване след фрактури на костите;
- съмнение за асептична некроза на феморалната глава;
- оценка на ставните протези;
- нарушение на минералния метаболизъм;
-заболявания на паращитовидните жлези.
Bone сканиране ви позволява да го използвате като скринингов метод, при пациенти с рак.
Ползи сцинтиграфия скелет кости в сравнение с други образни техники:
-Висока чувствителност (3 до 12 месеца преди радиография разкрити метастази)
-визуализация на целия скелет;
- не се нуждае от обучение;
- Тя не отразява основните трудности при провеждане на самото изследване;
-Проучване минимално инвазивна (в / инжекция RFP) и безболезнено;
-метод е безопасен, радиационно облъчване 2 пъти по-малко, отколкото когато рентгенологични изследвания, сравними по обем;
-не се изисква предварителна обработка.
Интравенозно приложение на лекарството е ниска, и позволява на диагноза без значителни вреди за здравето.
Lung перфузия сцинтиграфия е процедурата за първичен скрининг с белодробна емболия (РЕ). Липсата на натрупване на радиофармацевтик в светлина зона показва нарушение на притока на кръв в тази област. Отрицателният резултат от радионуклидите проучвания напълно изключва диагнозата на белодробна емболия.
Перфузията на миокарда сцинтиграфия на лявата камера в момента е класирана приоритет позиция при диагностицирането на коронарна исхемия в сравнение с други методи на сърдечна изследвания, което се дължи на първо място, високите нива на неговата чувствителност, специфичност и съдържание информация. От голямо значение е неинвазивен метод на начин на прилагане на по-голямата част на белязани съединения. Наркотиците в тази група осигуряват уникален качествена и количествена оценка на тъканната перфузия на миокарда.
Общите цели на перфузията на миокарда сцинтиграфия:
- определяне на наличието, местоположението, степента и тежестта на миокардна исхемия или търбуха унищожение;
- определение на функционална значимост на коронарни заболявания на главния канал, определени от ангиография;
- диференциална диагноза на обратим и необратим миокардно увреждане, т.е. оценка на неговата жизнеспособност;
- диференциална диагноза на ангина и cardialgias;
- наблюдение и оценка на ефективността на лечението.