Кръвта и урината тестове за туберкулоза
Кръвта и урината тестове за туберкулоза
VA Koshechkin, ZA ИвановаЕлементи на червени кръвни клетки. Като правило, има малка промяна в туберкулоза. Едва след остра кръвозагуба анемия може да се наблюдава от белите дробове или червата. Лек спад в нивата на хемоглобина може да се види при хронични форми на фибро-кавернозен белодробна туберкулоза.
Един от индикаторите за туберкулозен процес активност е СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите). Ускорено СУЕ корелира не само с дължината на текущата дейност и чист процес, но също и с обостряне на хроничен, особено fibrocavernous, процеси.
Елементи на левкоцитна фракция на кръв реагират на туберкулозен процеса по-активно.
Обикновено има три фази на промени в левкоцитна фракция на кръвта, свързани с естеството на лезии в белодробна туберкулоза.
1. неутрофгилната фаза от борбата. Делът на неутрофилите в кръвта се увеличава, като резултат има изместване наляво. Еозинофилите отсъстват, броят на лимфоцити и моноцити се намалява.
2. моноцитна фаза - за преодоляване на инфекцията. брой кръвен лимфоцит повишена кръвна се измества наляво, броят на неутрофилите се намалява, определени единични еозинофили.
3. Фазата на възстановяване. Делът на лимфоцити и еозинофили увеличава. кръвта му обвинения постепенно се връщат към нормалното.
Такова разделяне на фазите отразява само общата реакция на кръв.
Ядрена смяна на неутрофилите в туберкулоза
В допълнение към количествен и качествен неутрофилите групата е характеристика, която е много по-тънки и преди доказателства на различни патологични процеси.
Туберкулоза възрастни обикновено е вторичен процес, най-често това е само в увеличаването на групата неутрофилите в кръвта. Когато се експресира инфилтративни форми и смяна оставени се открива съвсем ясно пневматичните белодробната тъкан гниене феномени неутрофили и може да достигне 20-30% хладно оръжие.
Белодробен инфилтрат същото не гние и фокусно TB по време на първата си обостряне или идентифициране при температура subfebrile и Just забележими функционални нарушения осигуряват по-слабо изразена промяна. В този случай, останалите елементи на хемограмата може напълно да се идентифицират отклонения от нормата. Ето защо, внимателно определяне на ядрената смяна получава туберкулоза особено значение.
Доктрината на ядрено преместване на неутрофили е направена Arnet (1905), въз основа на изследването на кръвта с различни инфекции, включително туберкулоза.
Извършване сложни изчисления с множество скици, Arnet забелязали някои редовност в конфигурацията на неутрофилите ядра.
При здрави индивиди в човешката кръв съдържа:
- 5% неутрофили с неразредени стеснения, не-сегментиран сърцевина (I клас);
- 35% неутрофили с два сегмента, свързани с нишковидни свиване (II клас);
- 41% неутрофили с три сегмента (III клас);
- 17% неутрофили с четири сегмента (IV клас);
- 2% неутрофили до пет сегмента (V клас).
В допълнение към сегментирането на ядрото, Arnet и взе предвид формата си. Така че, за първи клас, той открои няколко подкласове в степента на не-сегментирани ядра на депресии. Други класове са разделени в подкласове, в зависимост от формата на сегменти.
За инфекции пропорционално на тежестта mnogosegmentirovannyh брой форми се намалява, malosegmentirovannyh номер (2-3 сегмент) и не-сегментиран (които са относително малки клетки) се увеличава.
В схема Arnet брой не-сегментирани неутрофили клас I представени в ляво; правото е броят на клетки от клас II, клас III и след това т. г. Следователно, увеличаване на не-сегментиран форма и брой malosegmentirovannyh отляво верига клетки се увеличава и има "олевяване".
изследване на урината
Екскрецията на урина при пациенти с туберкулоза е почти нормално. Патологичните промени в урината може да са лезия на бъбречно или уринарна туберкулоза тракт.
При пациенти с хронични форми на белодробна туберкулоза на костите или признаци на амилоидоза може да бъде идентифициран.