Коремни аортна аневризма - експлоатация и стентиране

допълнителна информация

Коремни аортна аневризма, като причина за преждевременна смърт

Сред хората над 60-годишна коремна аортна аневризма диагностицирани в 5% от случаите с планирано коремна ултразвук. Въпреки възможно асимптоматични аневризма на абдоминалната аорта е податлив на прогресия; Средната му диаметър се увеличава с 10% годишно, в резултат на разкъсване на аневризмата с фатални последици. В списъка на най-често срещаните причини за смъртта на корема аортна аневризма в 15-то място.

Рутинно отворена хирургия, когато аортна аневризма има 5-7% на риска от смъртност, спешна операция при руптура на аневризма, не е по-малко от 50%

Затворен ендоваскуларна хирургия - Evar има риск от не повече от 1% през планиран начин и по-малко от 10% от своевременната намеса да се прекъсне фон

полезна информация

Цената на операция на аортна аневризма

Хирургия за коремна аортна аневризма изисква високотехнологични методи на лечение и подкрепа мощен анестетик. Средната цена на лечението с отворена хирургия е 250 000 рубли

Цената зависи от стойността на Evar стент присадка (изкуствен съд). Стент-графта извършва след измерване на аневризмата на базата на компютърна томография и крайния протезата се изпраща на хирурга. Средната цена на протезата 450 000 рубли, а работата на инсталация от 100 000 рубли. Въпреки това, следоперативния период и пациентът е лесно на ден 3 може да се изпуска вкъщи.

Причините за аневризма

Слабостта на артериалната стена поради развиващата развитието на атеросклеротични лезии, хипертония, хронични инфекциозни заболявания. Някои пациенти, които не могат да идентифицират вродена склонност към патологични разширения. Те показаха, аневризма в различни органи. Аортна аневризма се открива в стандартен коремна ултразвук при 5% от възрастните хора. Най-често при пациенти с аневризма маркиран вродена слабост на съединителната тъкан, която се проявява херния и заболявания на ставите. Аневризма може да се развие в резултат на унищожаването на съдово увреждане или инфекция на артериалните стени.

Evar - модерен и безопасен метод за лечение на аневризма на аортата!

Абдоминална аортна аневризма - ненормално разширяване на най-големия съд в тялото. Аортна аневризма е рязко увеличение на диаметъра на кораба, с намаляване на дебелината на стените му. Аневризма води до развитието на животозастрашаващи усложнения и е един от най-честите причини за смърт в съвременния свят. Аневризми се развиват във всяка възраст и може да се случи много лесно, се разкрива само в развитието на смъртоносни усложнения.

Причините за аневризма

разширяване артерия диаметър дължи на отслабване на стените му - Истинската аневризма. Често, като аневризма може да бъде вроден или наследствен, но често се развива на фона на артериална хипертония.

False аневризма - пулсиращ образуване кухина поради резорбция на кръвоизливи (хематом) без разширяване на диаметъра на самата артерия. Когато фалшиви аневризми или аортната стена не се разтягат, те просто имат дупка, през която кръв в кухината на хематом. Често фалшива аневризма се развива след съдово увреждане.

Нашият подход към операциите с аортна аневризма

• Операциите се извършват от най-опитните съдови хирурзи.
• Използване на устройството за krovosberezheniya (клетъчно-анимация)
• Хемофилтрация след операция за сложни аневризми.
• Ендоваскуларна лечение на аневризма на коремната и гръдната аорта използват съвременни стента присадки в изтощени пациенти.
• Достъпни цени за лечение на аневризми.
• Отлична грижа, рехабилитация и грижи за пациентите.

Оплаквания и диагностика на коремната аортна аневризма

Жалби и клинична картина

Опростено аневризма може да не предизвиква никакви оплаквания, но трябва да се обърне внимание на тежестта на болки в корема, чувство за наличие на пулсация. Понякога пациентът може да намери себе си на по-закръглена пулсиращ в корема. Лекарят държи когато се гледа в стандартна разделителна способност на импулсни места и може да се определи дали аневризмата в стандартните места. Най-често, аневризми са диагностицирани с случаен проучване или усложнения.

ултразвукова диагностика

Най-често, аортна аневризма е открит случайно по време на ултразвуково изследване на други заболявания на коремната кухина. Когато ултразвук е маркиран вазодилатация е значително по-голям от диаметъра му. Сканиране позволява да се измерва размера на аневризма, присъствието на тромботични маси в своите лумен, разполага аневризма разкъсване в своите поникване sosudnie органи. След идентифициране на аневризма ултразвук лекарят трябва да е сигурен, сезиране на съдов хирург.

компютърна томография

Подробна диагностика аневризма се провежда от компютърна томография с помощта на контраст. Тя се определя от размера на аневризма, неговата форма и връзката с други органи. Триизмерна реконструкция чрез компютърна ангиография позволява да се изследва в детайли структурата на аневризмата и ви помага да изберете точно размера на присадката стент за ендоваскуларно лечение на аневризма (Evar).

Rentgenoangiografiya

Ангиография показва само контраста в лумена на съда, така че частично тромбози аневризма на разширителния съд не може да види, но има някои характеристики, които позволяват да се диагностицира. Ангиография е задължително условие за ендоваскуларно лечение на аневризма, като интервенцията се извършва под рентгенов контрол. Въпреки това, планиране на такава намеса трябва да се извърши и КТ с 3-измерна реконструкция.

Усложнения на аортна аневризма

За дълго време, аневризма може да се появи незабелязано, но това не гарантира, че една коремна аневризма, няма да доведат до опасни усложнения:

1. руптура на коремната аортна аневризма - катастрофално усложнение води до масивно кървене интраперитонеално. Без незабавна хирургическа намеса руптура на аневризма води до смъртта на пациенти. След операцията, половината от пациентите са оцелели. При използване на ендоваскуларни техники успява да спаси 70% от пациентите.

2. тромбоза на аневризмата причинява рязко нарушение на кръвообращението в краката и таза, може да се развие гръбначния инсулт с парализа на краката. Често се развива унищожаване на бъбреците и червата гангрена. Въпреки това, пълен тромбоза на аортна аневризма е рядко, обикновено се появява в стенопис тромбоза на аневризъм торбичка.

3. емболия долните крайници се осъществява чрез разкъсване парчета на тромба от кухината на аневризма. Тези фигури се транспортират чрез кръвоносните съдове в долните крайници предизвика некроза и гангрена и пръстите.

Лечение на коремната аортна аневризма

Заплахата от усложнения и внезапна смърт от руптура прави интервенция за аортна аневризма е необходимо. Индикациите за операция са аортни аневризми по-големи от 5 см в диаметър. Такива аневризми са изложени на риск от фрактури с до 20% на година. Аневризми са по-малки активно наблюдение. Периферна артериална аневризма трябва да работи планомерно скоро след откриването им. Сложните аневризми - индикация за спешна хирургия.

В нашата клиника се извършват със съвременни методи за лечение на аортна аневризма, отворени и ендоваскуларно.

Операция аневризма без разрези (артропластика) - Evar.

Ендоваскуларна операция Evar - включва само малък разрез в бедрото, чрез който е разположен вътре в аневризма изкуствен съд, който елиминира притока на кръв през торбичка аневризъм, който след това се затваря. руптура на аневризма риск е значително намалена. Тази операция е много по-безопасно да се отвори и да може да се направи при изтощени и много възрастни пациенти. Въпреки това, в 2% от случаите, съвместно замяна аортна присадка стент изисква многократно интервенции, като съхранява кръв може да изтече в торбата, преминавайки монтирана вътрешно съдови протези. Към днешна дата, Evar е най-сигурният метод за лечение на аневризма, но това изисква внимателно наблюдение и стент-графта е много скъпо.

Open хирургия при аортна аневризма

Open хирургия - резекция на аневризмата и аорто-бедрена протеза. Хирургия е необходимо при пациенти с добро общо здравословно състояние, а не на мазнини, както и с дълга продължителност на живота. Ако операцията е успешна аневризма в последвалия продължителността на човешкия живот остава нормално. Въпреки това, самата операция носи някои рискове от усложнения като инфаркт, кървене, инсулт. Смъртността в отворена операция е около 5%.

Сравнение на отворена хирургия и ендоваскуларно коремна аортна аневризма

Особено аневризми с различна локализация

Коремни аортна аневризма.

коремна аортна аневризма развива постепенно. Пациентите могат да се оплакват от тежест в стомаха, чувство на пулсиране. коремна аортна аневризма развива постепенно, но ако диаметъра на аневризма достигне 5 см, възниква риск от скъсване. Break - тежко усложнение на аневризмата, придружен от масивна кръвозагуба с развитието на хеморагичен шок. Смъртността в планова операция за аневризма по-малко от 5%. Смъртността в операциите над пропаст - 50%, всички пациенти умират без действието на разкъсване на аневризмата.

Поплитеалната артерия аневризма.

Най-често задколенните аневризми са двустранни. Пациенти с локализацията на аневризма може да се оплакват от болки зад коляното, удължаване на пръстите. Понякога аневризмата дотогава не причинява никакви оплаквания. Усложнения на аневризма на задколенната артерия - тромбоза, с развитието на остра исхемия и гангрена на краката, често парчета от аневризма тромби могат да блокират кръвоносните съдове на пръстите, което води до тяхната смърт. Смъртността не надвишава 0,5% в операции за резултатите от тромбоза са били значително по-лоши по време на планираните дейности.

Аневризми на слезката, бъбречна, чернодробна артерия.

Аневризми на висцералните артерии са опасни за развитие на разкъсване и масивен кръвоизлив. Тромбози аневризма е инфаркт на далака, бъбреците или черния дроб. Аневризма на бъбречната артерия може да предизвика развитието на хипертония. Лечението на тези аневризми може да се извърши по хирургичен или ендоваскуларна имплантиране на стент-присадки.

Разходите за лечение на аневризми

Инсталиране на стент-присадка с абдоминален аортен аневризъм - 850,000 рубли (крайната цена зависи от вида на стент присадка)

Open операция за аортна аневризма - 200 000 рубли.

Отзиви за лечение в нашата клиника

Аз съм от региона Рязан. Моят случай е подобен на тези, които са описани тук. 3 години, за да изгният постепенно спират. Неуспешно почеса големия пръст на крака, и той започва да се превърне черно. Той се обработва при.

Отговор: В този пациент, имаше обширна заразено рана на левия крак с некроза на пръстите на ръцете и на задния картата. На мястото на пребиваване на пациента е бил диагностициран - атеросклероза, гангрена започва с това, което има.

частен офис
Въведете вашето потребителско име и парола

София, 2-ри Botkinsky пътуване, 8 (Джогинг метро, ​​Динамо)

Направете една среща

Въпроси и отговори

Почистване илиачна бедрената присадка

Здравейте Направих илиачната бедрена байпас на левия крак. Сега krovosnobzhenie крака един arteriey.vrach каза 5-7 години, шунт zatrombiruetsya. В този случай, ампутация. Дали почистване и как да не загуби крака си? Протеза е възможно.

проблем с кръвоносните съдове на долните крайници

Добре дошли! Аз съм на 52 години, човече. Моята диагноза: разширение аневризъм на илиачните артерии в дясно и ляво 31-37mm.na над 70 мм. Имаме болница Краснодар каже какво да правя операция на стомаха.

A: Добър ден. Да се ​​говори за стент графт необходимите параметри, трябва да имате поне един CD с CT ангиография. CHI, ние не правим такива операции.

Аневризма на обща хълбочна артерия

Добре дошли отношение Nadiya.U съпругът ми (55 години) за резултатите от КТ ангиография с контраст: MSCT картина atheromatosis на коремната аорта, тазови артерии и на артериите на долните крайници, anevrizmaticheskogorasshireniya ДВЕТЕ наляво и надясно, наляво и надясно WPA, стеноза 3 супени лъжици.

A: Добър ден. Какво притеснява пациента? Доколкото разбирам, само аневризма вътрешни илиачни артерии? Други не? Изпрати рентгенови лъчи за изучаване на раздел "Кореспонденция с д-р" Derkach и Владимир.

Баща ми сложи стентове, но те някак си преобръщане. Могат ли те да бъдат такива, че да се премахне. Или трябва да направите в този случай.

Отговор: Не разбирам въпроса. Изпрати здравна информация

Атеросклерозата на аортата и долните крайници артерии

Здравейте, аз съм на 50 години, тегло 120 кг. В последните 4-5 години е било болезнено да ходи. Минете на 300 метра и крака "отнети". Ние трябва да седнем да си почине за 3-5 минути и можете да продължите напред. Заключение CT с разлика: в ляво.

Отговор: Вие сте добре дошли да посетите вътрешни консултации съдов хирург в нашата клиника. В зависимост от ситуацията може да бъде Оптималното метод за лечение.

Отговор: Размерът на сделки надхвърля капацитета на плащанията за МПП. 10% отстъпка, ако се дава окончателното изчисление.

Изпитване на гръбначния артерия

Здравейте, имам три херния sh.o.pozvonochnogo разбира .nepryamolineyny PA, вторични стени гръбначния kanalvs5s6 ... това е възможно да се извърши стентиране на гръбначния канал, ненужно. трудно да се ходи, падане, както пиян, краткотрайна загуба soznaniya.pomogite

A: Добър ден. В гръбначния артерия в гръбначния канал не е stentiruyut.

Ateroskliroz долните крайници

Добре дошли doktor.Moemu папа 61god.U го hsn.Implantirovan 1kamerny бивш и 3stenta.Tromboz infrarenal aorty.Stenoz отдел в устието на багажника на целиакия 85%. Атеросклерозата n.k.Oklyuziya вътрешна и външна илиачна arteriy.Oklyuziya бедрената подколенен segmentov.Hronicheskaya исхемия на по-ниска.

Отговор: За да се елиминира риска от гангрена е необходимо да се извърши аорто-bifemoralnoe протези. Преди това, е необходимо да се проведе ангиография и стентиране на багажника цьолиакия. Моля главен лекар клиники (раздела за допускане). Ние сме готови да приемем лечение.

Въпрос към Kalitko Igoryu Mihaylovichu

Баща ми имаше една операция наскоро. Тя не издържа на кръвта в долните крайници, а той вмъква стентове. те имат кръгла форма, и като резултат са те.

Отговор: Изпратете изписана от болницата в "Кореспонденция с лекар." Аз не разбирам какво искаш да кажеш.

Здравейте Баща ми ще има операция - ABBSH, резултатите от ултразвук показват, оклузия на общата илиячните и ДФЗ arteriiokklyuziya стеноза СПС и CFA. Казват, че трябва да се прави операция на сънната артерия.

A: Добър ден. Що се отнася до "риск или не," - това е само него! Ако той страда, той непоносима болка в краката, а след това никаква операция не се успокои идва. Обикновено се направи плавен хирургично лечение.