Концепцията за причина за смъртта

Има понятието "причина за смъртта" и "Пряка-ценен причина за смъртта." Причината за смъртта е наречена първична вреда (или заболяване), което самостоятелно или чрез неговите усложнения доведе до смърт. Следователно понятието "причина за смъртта" и "по-сериозна повреда" (или Zabolev-комплект) съвпадат. Причината за смъртта - тогава намерите конкретен нараняване или заболяване, довело до смъртта на собствените си или чрез някои от тях, причинени от същите функционални разстройства.

Непосредствената причина за смърт в случай на повреда

Непосредствената причина за смъртта се смята за такива промени, с човешки органи структури, които причиняват развитието на необратими функционални разстройства и е невъзможно да се продължи живота си като един жив организъм.

Непосредствената причина за смъртта може да бъде себе си (големи) наранявания и техните усложнения.

Основният атрибут на частично или пълно унищожаване на тялото (разделяне на главата в железопътния травма раздяла торса част на или пълно унищожаване на тялото, като експлозив или някаква-toryh контузия видове авиация, и така нататък. Г.) Или грубо се посочва неуспехи жизнено важни органи ( унищожаване на мозъка, когато се движат колелото на превозното средство през главата, сърцето преднина или аортна руптура, когато падна от голяма височина и т.н.).

Усложнения - вторични до основните патологични щети protses-Si, съставени с него в пряка причинна връзка (т.е. не от случаен характер ..). Те могат да се превърнат в лидери в бъдещото развитие на вредата и да играе решаваща роля в настъпването на смъртта. Те включват следното.

Масивна кръвозагуба. Щети се случва, когато кръв от кораба. Кървенето е външно и вътрешно. Загуба на възрастни 2-2,5 литра кръв за дълъг период от време може да доведе до смъртта му.

Шок (травматично). Показано е като цяло реакция за осъществяване на много силен стимул болка (ранени) и се простира с остри разстройства Dey скорост на потока на централната нервна система, кръвообращението, дишане и обмяната на веществата.

Reflex спиране на сърдечната дейност - внезапната смърт след атентатите в така наречените рефлекторни зони (сърце площ, горната третина на стомаха, чатала, отпред и отстрани на врата), както и силните трусове на тялото. това Диагностициране е изключително трудно и почти винаги е предварителен поради липсата на типични морфологични признаци при аутопсия (възможно откриването на незначително кървене в сърдечния мускул, нервни сърдечни възли, слънчевия сплит). Поради това, следователят трябва да вземе предвид доказателства за смъртта на свидетелите, дойде внезапно, понякога веднага след нараняването. В литературата са описани случаи на вторичния-възвратен сърдечна внезапно действието на общата ниска температура (например, при поглъщане студена вода) и на електроенергия.

Вдишване (вдишване) кръв. Тя се превръща в непосредствена причина за смъртта обикновено е в пресечната точка на големите съдове на шията и гърлото, фрактури на черепната основа, по-рядко с кървене носната-ТА. Морфологични диагноза не е трудно: в трахеята, големи, средни и малки бронхи находка Xia разреждане на кръвта и своята тъмна червено намотка (намира се в алвеолите микроскопия-scopic кръв); повърхността е изрязан крак светлина петна от редуващи тъмночервени и сиви области на многоъгълна форма.

Компресиране на органите с кръв. Води до смърт, ако притока на кръв в сърцето на кухината-chenii ризи (сърдечна тампонада), както и кръвоизливи в черепната кухина горе дурата и под него (съответно, субдурален хематом и епидурално). Счита фатални сърдечни излив в ризи на кухина в 250 мл кръв, като в черепната кухина - с 100-120 мл.

Клемни органи въздух. Наблюдавани при pnevmotorak-SE (стягане на гърдите-солна кухина и в контакт с въздуха в него). Дори едностранно pnevmoto Ракс може да доведе до смърт в резултат на сърдечни и медиастинума изместване органи. Смъртна опасност право на пневмоторакс се случва, когато компресия на белите дробове, така и рязък спад на жизнените им капацитет. Вероятно пневмоторакс комбинация с кръвоизлив в плевралната кухина.

Емболия - остро патологично състояние. Xia изразява в запушване на кръвоносните съдове с въздух или газ, грес, парчета повредена тъкан, чуждо тяло-E, самостоятелна тромби.

Въздушна емболия често се развива, когато повреден големи венозни съдове (шийката на матката, субклавиална, матката и др.). Хванати в тях въздух (или газ) на потока на кръвта се съхранява в дясната половина на програмата в сърцето, причинявайки му внезапно спиране. Въздушна емболия системната циркулация се случва, когато баротравма на белите дробове, на белодробни вени, повредени по време оперни-ции в светлината и така нататък. Г. смъртта настъпва от поражение zhiz-Nenno важни центрове в мозъка.

Появата на мазнини емболия е възможно за почти всички видове механични повреди. Най-тежките форми се наблюдават в фрактури на дългите кости и пюре подкожната тъкан. Непосредствената причина за смъртта на мазнини емболия става при проникването на SRI мазнини емболи в кръвоносните съдове на мозъка. Мастната белодробна емболия може да доведе само до смърт, ако блокиране на най-малко две трети от белодробни съдове.

Тромбоемболизъм - усложнение на травма, особено в долните крайници наранявания, придружен Подател на нарушение на кръвообращението в тях: забавяне и последвалото прекратяване на движението на кръв и кръвни съсиреци образование-Ниеми (плътна през целия експлоатационен живот на вътресъдови кръвни съсиреци). Самостоятелна съсирек се движи в дясната половина на сърцето, попада в белодробната артерия и напълно да запуши основното стъбло, или един от нейните клонове.

Травматична токсемия (синдром на смачкване дългосрочен vanija, смачкване, позиционен некроза, синдром на смачкване). Това се случва обикновено по време на сривове на сгради, индустриално сътрудничество -. Оборудване, скали в мини, тунели и т.н. D. Ако се компресират големи парцели мускули за дълъг период от време, тялото се натрупва голямо количество токсични продукти от разлагането на пострадалото мускулната тъкан, която се свързва тежка интоксикация и развитието на остра бъбречна недостатъчност.

Остра бъбречна недостатъчност. Това може да стане фатално усложнение Ним не само травматична токсикоза. Доста често се развива преливане на несъвместима кръв, отровен от някои отрови, с обширни изгаряния Терме Месечен и др диагностика на остра бъбречна недостатъчно точност въз основа на неговата типична клинична проява-leniyah :. Прекратяване на уриниране, интоксикация, и т.н. ...

Вторични нарушения intraorganic и преди всичко, мозъчното кръвообращение. Да доведе до смърт в подостра и късния период от травматичен процес. Най-често те са изразени огнищни кръвоизливи в мозъка, най-малко - вторични кръвоизливи в кухината и възобновяеми кървене в паренхимни органи, карайки ги да сълзи.

Инфекциозни усложнения. Ставайки пряка причина за смърт в средата и края на периодите след травми. Сред най-често пневмония (пневмония), последвано от перитонит (възпаление на перитонеума), сепсис (общо гноен инфекция), менингит (възпаление на менингите) и други.