Колит, рентгенови лъчи на дебелото черво

колит откриване рентгенова извършва чрез прилагане на изследването след получаване на контрастно средство в контраст и клизма приложение.

От особено значение за рентгенова диагностика колит има аномалии на двигателната функция, които могат да се променят поради ускоряване и забавяне време на изпразване на дебелото черво като цяло и на отделните части от него. Когато сегментна колит наблюдава пропуски фекална колона и неравномерен характер на промоцията. Празнините фекален колона може да бъде причинено не само от смущения на неговото формиране и спазми, но фактът, че в колит често има прекомерно образуване на газ, неравномерно разпределени по черва на контраста. Това може да бъде придружено от неравномерно слаба разлика, че се дължи на присъствието на малко количество разлика течни изпражнения. В такива случаи, има мраморни и скици с haustration на липса. В някои случаи се наблюдава фона мрамориране единични безформени контрастни петна, които до известна степен отразяват наличието на язвени промени.

С въвеждането на контраст клизма в случаи на колит изразена контрастен суспензия бързо запълва дебелото черво, често маркирани стесняване на неговите лумен и липсва haustration.

Без промяна отдели червата при запазване нормални Изравняване gaustralnyh сегментирания, които са по-слабо изразен, отколкото при запълване на дебелото черво чрез получаване на бариев суспензия вътре. Въпреки това, в незасегнати части на haustration може да бъде изразен, отразявайки раздразнение на тези области, поради наличието на възпалителни изменения в близост. При откриване на профилирана пълнене разлика клизма дебелото черво
фестон има основание да се предполага присъствието на язвени промени.

За да се установи диагнозата колит симптоми по-горе не са абсолютно патогномно. Тяхната стойност се крие във факта, че съответните клинични данни и koprologicheskih те характеризират фона на функционални нарушения на колона.

В диагнозата на колит е от голямо значение за изучаването на релефа на лигавицата на дебелото черво. В присъствието на възпалението и намаляване на гънки сгъсти изложени на различни щамове, не само в резултат на набъбване, но също така и въз основа на хиперпластични и атрофични изменения, и в случаи на остър и хроничен колит ескалиращата - и оток на лигавицата.

Според снимката на слизестите облекчение в зависимост от тежестта на възпалителни промени, има три етапа на колит (Knothe, 1932). Първият етап включва промени, придружени от остра възпалителна подуване на лигавицата. Заедно с подути често се среща "костилка" лигавица с вдлъбнатини с неправилна форма, които могат да отговарят на язви. Вместо обичайните гънките видими неравни издатини рационализирани малко количество барий. На рентгенографии изглежда като пълно изчезване на обичайната картина на засегнатия участък. На някои места образува възглавница оток на лигавицата, стърчащи в лумена на червата. Между тях са оформени с неправилна форма депо разлика суспензия характеризиращи язвени промени (фиг. 114).

Фиг. 114. колит I (радиография).

Изразена подуване на лигавицата на дебелото черво.

Вторият етап съответства на по-тих, но тече хронично възпалителен процес. В тази стъпка, има промени в устойчиви деформируемост формата на малки и големи хълмист подуване, давайки ясен картина и формиращи острови тип "пчелна пита" модел. Рентгенографски прояви, характерни за втория етап, може да има по-дълъг период, изчислена в години, често с добро субективно състояние на пациента. През обостряния за снимката, характерни за втория етап, промени naplastyvayutsya релефни, срещащи се в първия етап (фиг. 115).

Фиг. 115. колит II (Х-лъчи).

Терен деформация чревна лигавица (обостряне на хронична дизентерия).

Третият етап е показан под формата на възелчета-хипер процеси обикновено показва добро завиване. Х-лъчи определя малък просвета, което показва наличието на голям брой възли хиперпластични лигавица. В този случай, няма подуване на лигавицата и други промени в терен, който е мярка за изчезването на възпалителния процес с тенденция към сближаване на нормалната лигавица.

Всеки от тези етапи показва анатомичен специфичен функционален фаза на заболяването, което позволява радиографски съдия степента на тежест на болестния процес при, обостряне на хронична болка, протичащ на ремисия и анатомична локализация на съответните промени.

Атрофичен лигавицата състояние, характеризиращо гладкост гънки на дебелото черво, освобождаването става "меки" промени в присъствието на деформируемост (фиг. 116). Атрофичен състояние на лигавицата става основно в хронична дизентерия.

Фиг. 116. атрофичен състояние на дебелото лигавица в хронична дизентерия (рентгенова).

Лигавицата колит или незасегнати участъци от червата maloizmenennyh винаги реагира свръхвъзбудимост - дразнене. При лечението на дразнещите промени да започнат да изчезват на първо място.

Рентгеново изследване играе много важна роля в диагнозата на язвен колит.

В леки форми на улцерозен колит рентгенова картина е ограничен и може да се характеризира с някои удебеляване на лигавицата гънки и функционални нарушения под формата на спазми и подвижността ускорени в някои части на дебелото черво, което се случва с вулгарно колит. По този начин малка проява на язвен колит са лишени от всякакви характеристики.

Изразено форми се характеризират с това, че при попълване разлика клизма червата стена определена твърдост, придружен от липсата haustration, неравностите и назъбване вериги. Бариев суспензия чертае картина нехомогенни поради образувания присъствие psevdopolipoznyh. В някои случаи, на дебелото черво е стеснен и съкратен. Когато мукозните изследване след администриране на контраст клизма открива захват, състояща се от неправилна удебелени и подути плисета, редуващи се с индивидуален разредени надлъжни гънки. В местата, където образуването psevdopolipoznyh облекчение е прехвърли гранулирана форма (фиг. 117). Особено добре тези промени разкрити от двойно разлика Фишер. Разпространението на лезии определя рентгенографски съответно характеризира клинично тежестта на заболяването.

Фиг. 117. Улцерозен колит (радиография).
"Мрамор" захват лигавицата низходящ част на дебелото черво. Липса на haustration в области пълни с контрастен суспензия.

Фиг. 118. туберкулоза илеоцекалната област, бръчки деформация на дисталния илеум и слепи червата. Рентгенографии и.

Други възпалителни заболявания на дебелото черво е от интерес да се защити от туберкулоза. главно сляпото черво, или по-скоро илеоцекалната област (фиг. 118). Това се проявява под формата на функционални промени и първоначалното пълнене дефект да образуват модел на функционални и морфологични лезии известни като Shtirlina симптом. Този симптом се счита класически за илеоцекалната туберкулоза и наблюдава с изразени прояви на поражение. Установено е, в изследването на стомашно-чревния тракт при орално приложение на бариев сулфат суспензия и въвеждането на разлика клизма.

В проучването на контраст клизма маркиран липса на експресия haustrum контури и намалена еластичност стена, откриваем при най-добрата комбинация изследване чрез въвеждане на въздух в дебелото черво след частично изпразване на своята разлика клизма.

За орално приложение контрастното средство се определя от фекалиите след празнина поради ограниченото увеличение
моторната функция на слепите и проксималната част на възходящ част на дебелото черво.

Shtirlina неоткриваеми симптоми не означава липса на туберкулоза, а opredeljaemost му в повечето случаи съответства на наличието на туберкулозен процес, но това не е абсолютно патогномно за туберкулоза. Имайте предвид, че Shtirlina симптом може да бъде в други заболявания и неопластични възпалително (рак, неспецифично гранулом, сифилис, актиномикоза).

Освен симптом Shtirlina, за илеоцекалната туберкулоза маркирани съкращаване и намаляване на лумена на слепи и възходящото дебело черво, gaustralnaya за сегментиране изчезва. В допълнение, може да се появи съдран контура на тези звена, които могат да бъдат обяснени с улцерозен промени. Тези промени могат да действат само когато двойна разлика Фишер, ако те са kraeobrazuyuschimi. Следва да се посочи, че в картината на промените в туберкулоза има много общо с язвен колит и разликата им е само въз основа на рентгенова данни не винаги е възможно. Въпреки това, за разлика от неспецифично колит, който улавя големи сегменти от червата и без остри гранични пристъпи към нормалната структура, туберкулоза маркиран сегментни лезии с промяната на засегнатите и незасегнати части.