Клиника и диагностика на синдрома на диабетно стъпало, модерен лекар
- С разпространението на инсулинова резистентност на тъканите и относителен недостиг на инсулин.
- С разпространението на дефекти в инсулиновата секреция с или без резистентност към инсулин.
- Невропатна DS:
- Невропатична трофична язва.
- Остеоартропатия (Шарко крак).
- Невропатична оток.
- На коронарните DS:
- Обикновено исхемичен.
- Гангренясваща.
- Смесени (neuroischemic).
Класификация дълбочина лезия стоп с СМТ (Wagner)
0 - без спиране открити лезии (риск група);
I - повърхностни рани (язва) без признаци на инфекция;
II - дълбоко язва (участие на подкожна мастна тъкан, лигаменти и сухожилия, меките тъкани без костно заболяване), обикновено заразени;
III - дълбоко язва с образуване на абсцес, флегмон, включващи костта (остеомиелит);
IV - ограничена гангрена (пръст на крака или част);
V - гангрена на целия крак.
- заразени - в присъствието на възпалителни или деструктивни промени на меките тъкани на полите (абсцес, флегмон, трофични язви, гангрена);
- неинфектирани.
Исхемична симптоми на долните крайници се срещат само с поражение на главните артерии на крайниците - макроангиопатия.
- Пулсиращ накуцване в прасците.
- Намаляването на температурата на кожата на стъпалото.
- Нощен болка.
- Болка в покой.
- Рубеоза кожа в съчетание с точково петехии.
- Атрофия на подкожната мастна тъкан.
- Липсата на пулсациите на артериите на ходилото и долната част на крака.
- Наличието на акрална некроза.
- Гангрена на дисталните части на полите (сух).
- Намаляване на всички видове периферна чувствителност.
- Липсата на болка.
- Опазване на нормален цвят.
- Температура непроменен кожата.
- Запазване на пулсации на артериите на крака.
- Образование хиперкератоза, мазоли, мазоли по стъпалата.
- Специфична деформация на пръстите на ръцете, стъпалата, глезените.
- Обратимо подуване на краката.
- Трофични язви са разположени в места прекомерен стрес върху повърхността на ходилото на крака - областта на петата, главата на кост метатарзална, страничната свода на стъпалото.
10. Създадена мокро гангрена на крака.
- Събиране на жалби и медицинска история.
- Foot изпит.
- Оценка на неврологичния статус на долните крайници (вибрации, тактилна, чувствителност на болка, електромиография).
- Оценка на долната поток крайник кръв:
- определяне периферни пулсации;
- rheovasography;
- капиляроскопия;
- Доплер;
- ултразвук двустранно сканиране;
- aortoarteriografiya (операции, ако е необходимо).
- Рентгенов на стъпалото и глезена в две проекции.
- Бактериологично изследване на раната.
- Лабораторно определяне на глюкоза в кръвта, гликиран хемоглобин, холестерол, триглицериди, липопротеин.
ПОРТАЛ НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Портал за здраве, където ще намерите цялата информация, която имате нужда, свързани с медицината. Ние имаме огромно разнообразие от висококачествени работил статии за специфични заболявания и състояния. Ние редовно отразяваме новините популярен в областта на медицината. Нашите читатели имат уникална възможност да получите експертни съвети при лекаря онлайн. Задавайте въпроси и да получите отговори на тях, но не забравяйте, онлайн консултации са само консултативен характер.
Посетете нашия портал за здраве, да получите подробна информация за въпроси, които ви интересуват, и да бъдат здрави!
Използвате ли в лечението на традиционната медицина?
Знаете ли, че?
След една минута от престоя си в чувствителността на тъмно очите за леки повишения от 10 пъти през 20 минути. - 6 хиляди пъти ..
Абонирайте се за блога новините и да получите безплатен подарък!
Намерени бъг ли е? Нека се знае!
Маркирайте текста и натиснете Ctrl + Enter
Сайт Sovermenny е медицинско информационен ресурс. Цялата информация на този сайт е предназначен за информационни цели, а не за себе си. Със съществуващите здравословни проблеми, консултирайте се с вашия лекар.