Клиника блокада ляв бедрен блок

Клиника блокада на ляв бедрен блок. Десен бедрен блок

Блокадата на ляв бедрен обикновено се случва при пациенти в резултат на сърдечно-съдови заболявания, но 12% от хората с блокадата на ляв бедрен блок нямам сърдечно заболяване. Според тези хора, дори и сред левия клон блок се свързва с по-висок от нормалния риск от сърдечно-съдовата смъртност и общата смъртност. Това се дължи основно на по-високия риск AV блок и висока степен на сърдечна смърт, обикновено в придобити в обществото условия възприемат като внезапна смърт. Сред пациентите с болест KA присъствието на LBBB корелира с по-голяма продължителност на заболяване, по-тежки LV дисфункция и намалена преживяемост.

Пациенти със съпътстваща сърдечна електрическата ос отклонение наляво или надясно разполагат с по-тежки клинични прояви на първично заболяване. лява ос отклонение се свързва с тежки заболявания на проводящата система (победят двата клоните и краката), а ос отклонение надясно с увеличаване на DCM включва двете сърдечни.

В допълнение към хемодинамични смущения, развиващи CVD, нарушена възбуждане на камера в резултат LBBB се води до промяна в хемодинамика: нарушена систолна функция с различни вилици дисфункционално свиваемост, намалена фракция на изтласкване и ударния обем, както и нарушение LF който може да бъде един от ILC форми , Функционални смущения на местната потока на коронарните съдове често води, както е показано на сцинтиграфия товарната перфузия, преграда или отсъствие на дефекти кръв peredneseptalnym SC заболяване.

Основните ефекти на LBBB е маскиране на наличните нарушения ЕКГ или имитации на другите. ЛКХ Диагноза се усложнява поради увеличените QRS амплитуди и измества по посока на оста, присъща LBBB; много голямо разпространение анатомични ЛКХ в комбинация с критерий LBBB усложнява развитието, което има висока специфичност. не са уверени диагноза на МВР като инфаркт на миокарда, както ще се отбележи по-нататък, поява на анормален зъби Q е свързана с отклонение от нормалните първоначалните последователности на вентрикуларна възбуждане, която отсъства когато LBBB. ЕКГ признаци LBBB съдържащи шипа ниска амплитуда г и промени в ST-Т, може да симулира боядисване предната MI.

Десен бедрен блок

Блокадата на Негово пакет, десния крак - стимулиране забавяния водят до всяко провеждане на система за част интравентрикулен, отнасящи се до правото си половина. Забавянето може да възникне в основната багажника на CBH, в PG или в проводима система дисталните панкреас. В последния случай е честа причина след BPN десен ventrikulotomii направен за целта, като тетралогия на Fallot корекция.

Както и в случая на LBBB. продължителността на QRS комплекса> 120 мсек. В десния прекордиална води записва високо и разцепен зъбци R конфигурация RSR ', Rsr "или RSR, докато води I, AVL и се оставя гърдите води - широките зъби S, по-дълги от предходната тях зъб R. Кривите ST-T, като с LBBB, несходни комплекс QRS: обърнат Т вълни в правилните прекордиална проводници (и другите води до крайна зъб R) и насочена нагоре отляво в гърдите води и води I и AVL.

Средните ос на QRS (електрическа ос на сърцето) не се променят от BPN. Нейната позиция се променя в резултат на блокадата на клона срещу БНП; Това ще бъде обсъдено по-нататък. BPN комбинация с BLPB (свързано със сърдечна електрически ос отклонение на ляво), или с BLZV (свързано със сърдечна електрически ос отклонение в дясно) се нарича bifastsikulyarnoy блокада.

Признаци на непълен RBBB. свързан с леко забавяне на системата на краката са добре известни. Тази блокада най-често се характеризира с RSR конфигурация "на терена V1 с продължителност QRS = 100-120 мсек. Въпреки че тези ЕКГ признаци на частично BPN е призната отличителен белег на нарушенията, те може да показва GPZH (особено когато има ос отклонение в дясно) без вярно дисфункция на съдовата система.