класификация на туберкулозата
класификация на туберкулозата
Тя позволява на лекарите да получават една единствена клинична картина на туберкулозен процес, оценка на прогнозата и лечението стратегия на заболяването.
В основата на националната клинична класификация на туберкулозата поставя няколко принципа. Те включват патогенни, морфологични и клинични и радиологични характеристики на процеса на туберкулоза с местоположението и степента на специфични промени в органи, природата на потока, т.е.. Е. Фазите, наличието или отсъствието на МВТ, естеството на лекарствената резистентност, усложнения и остатъчни промени след клиничното лечение на туберкулоза ,
Основните клинични форми на заболяването са:
• туберкулозен интоксикация при деца и юноши.
• Туберкулоза на дихателната система:
- първична туберкулоза комплекс;
- туберкулоза интраторакални лимфни възли;
- дисеминирана белодробна туберкулоза;
- милиарна белодробна туберкулоза;
- фокална белодробна туберкулоза;
- инфилтрационна белодробна туберкулоза;
- случаен пневмония;
- tuberculoma белите дробове;
- кухинна белодробна туберкулоза;
- fibrocavernous белодробна туберкулоза;
- цироза белодробна туберкулоза;
- туберкулозен плеврит (включително емпиема);
- туберкулоза бронхите, трахеята, инфекции на горните дихателни пътища;
- респираторен туберкулоза, съчетана с професионален прах белодробна болест (koniotuberkulez).
• туберкулоза на други органи и системи:
- туберкулоза на менингите и централната нервна система;
- Туберкулоза на червата, перитонеума и мезентерични лимфни възли;
- Туберкулоза на костите и ставите;
- туберкулоза, пикочните и половите органи;
- туберкулоза на кожата и подкожната тъкан;
- туберкулоза периферните лимфни възли;
- Туберкулоза очи;
- Туберкулоза на други органи.
Характерно за туберкулозни процес позволи процеса на локализация, клинични и радиологични характеристики и присъствието или отсъствието на диагностичен материал получен от пациент, МОТ и естеството на лекарствена резистентност.
Локализация и разпространение в белите дробове на процеса се извършва на акции и сегменти, както и други органи - за локализация на лезията.
Фаза туберкулозен процес определя дейността на туберкулоза промени и отразява обратно на динамичното си развитие:
- инфилтрация, гниене, колонизация;
- резолюция, компресия, белези, калцификация.
Процесът може да се осъществи:
- с разделяне на Mycobacterium туберкулоза (МВТ +);
- без изолиране на Mycobacterium туберкулоза (MBT-);
- за получаване на медикамент резистентност МВТ да противотуберкулозни лекарства.
Усложненията на туберкулоза. хемоптиза и белодробна хеморагия; спонтанен пневмоторакс; белодробна болест на сърцето; ателектаза; амилоидоза; бронхиални фистули, гръдни и други.
Остатъчни промени след лечение на туберкулоза:
- в дихателните органи: фиброзно, фибро-фокални, bulleznodistroficheskie, калциранията в белия дроб и лимфни възли, plevropnevmoskleroz, цироза;
- други органи: белези и калцификация в различни органи и техните последици.
Формулировката на диагнозата при пациент с туберкулоза. Настройва последователно:
- клинична форма на туберкулоза;
- локализация и степен на процеса на туберкулоза;
- фазата на развитие процес туберкулоза;
- присъствие (МВТ +) или отсъствие (MBT-) bacterioexcretion;
- Office присъствие на лекарствена резистентност към противотуберкулозни лекарства;
- съществуващата усложнения;
- съпътстващи заболявания.
Примери диагностични състави:
- Пациент К. на 45 години. Дисеминирана туберкулоза горните листа на белите дробове; фаза инфилтрация и гниене; МВТ +; доза МВТ резистентност към изониазид, рифампицин и стрептомицин. Хемоптиза. Bolezne пептична язва на дванадесетопръстника в ремисия.
- Пациент М. туберкулоза '34 правилните цервикални лимфни възли; фаза инфилтрация; MBT-. Хепатит С
При лечението и наблюдението на пациенти, диагностицирани периодично проучва. Промяна на формулировката "туберкулоза" трябва да се извършва само в края на основния курс на лечение и финес фаза на заболяването е възможно във всеки един етап на пациента.
Такси съгласно ICD-10 кодове TB определен A15-A19.
По този начин всеки код на МКБ-10 има известно значение:
- A15 - дихателните туберкулоза, потвърдена бактериологично и хистологично
- A16 - Дихателна туберкулоза, не е потвърдена бактериологично и хистологично
- A17 - туберкулоза на нервната система;
- A18 - туберкулоза други органи;
- A19 - милиарна туберкулоза
