Какво става, ако го боли

- Здравейте, Юрий! Анна обаждания от Киев, 57-годишна възраст. След 30 години, аз, като майка ми, в началото на кост на крака, за да се подават. Сега тя е доста забележима. Можете да го намалят, без операция?

- Много хора използват автобус, лигавицата, стелка, но това помага малко. Причина валгус деформация (както в медицински език се нарича кост) - напречен гладкост на крака. Само хирургия може да се върне на мястото на палеца, който се инстинктивно отхвърлени поради различието на метатарзалните кости, разположен в предната част на стъпалото. Човек може да наруши пареща болка по повърхността на ходилото на крака, болезнени мазоли.

- Това зависи от тежестта на деформацията. В началния етап на операция може да ограничи меките тъкани, особено ако пациентът е малолетен и полите е сравнително гъвкава. Намалихме и преместете точката на прикрепване на сухожилието - и заострени крака фиксирана. В по-сложни случаи, е необходима намеса на костната тъкан. Първо метатарзална припокрива и е фиксиран в правилната позиция от спици, винт или плоча.

- А кост може да се образува отново?

- Много рядко. Ако подножието продължава да се разраства, а операцията е извършена на сухожилието, след рецидив е възможно в два или три пъти от сто. Намесата на скелетната система е практически изключено.

- Direct Line? Притесненията на Марина Николаева, на 30-годишна възраст. На работното място, трябва да се носят обувки с токчета, и на един крак започва да расте на костите. Това може да се дължи на високите токчета?

- предразположение към това нарушение се крие в гените. Но официални обувки с тесен петите и висок ток, също има важна роля, тъй като тя се увеличава натоварването на предната част на стъпалото и ускорява развитието на деформацията. Optimum височина на тока трябва да е до четири сантиметра. Ние бяхме в център за естетична хирургия на крака, която се основава на клинична болница Road № 1 на, превръщайки стюардесите, които са принудени да носят от модела на обувката. Пациентите се оплакват, че се увеличава костната след две или три години.

- "Факти"? Татяна от област Zvenigorodka Cherkassy. Bone Особено ми не пречат. Но напоследък, нови обувки едва закуцука дома: в близост до кожата на палеца почервеня, там е подуване и гори като огън. Какво трябва да се направи?

- Да не се носят неудобни обувки. Вероятно възпалена подкожно лигавицата Бурса - чанта с малко количество течност. Той се намира в началото на първата метатарзална кост и при контакт с обувките, което води до болка парене. Съветвам два до три пъти на ден за смазване костния противовъзпалително мехлем, съдържащ диклофенак. Преди да си легнете е полезно да се направи топла баня за краката. Добре е да добавите към водата отвара от градински чай, лайка и морска сол. Вани заместник: един ден билки, а другият - със сол. Fizioprotsedury полезен, например, ултразвук.

- Оксана от област Stry Лвов. Колко време човек се възстановява от операция на костите?

- Зависи от това как ние работим - меките тъкани или скелетната система. В първия случай, възстановяването продължава до четири седмици, през втората - половина или два месеца. Разбира се, след операция на няколко месеца, на стойност на натоварване: опитайте за дълго време да не стоя на печката, а не да се изпълнява. По-рано, ние използвахме гипсова отливка, а възстановяването се забави за дълго време. И ако трябва да работят на двата крака, те са така от своя страна, пациентът може по някакъв начин се движат.

Сега актьорите мазилка бе заменен с скосен специални обувки предната част на стъпалото, толкова задни натоварване (Baruka обувки). Това е удобно, велкро, а на втория ден след интервенцията пациентът може да ходи без патерици.

- Добър ден! Паун от област Хмелницки. Мама се подхлъзна и зле насинена крак. Не фрактура, но голяма синина. Какво да се прави, така че е по-бързо?

- Опитай се да не се зареди крака вече да го поправи. Това ще помогне на специални гуми, заключване на колянната става. Веднага след падането е било необходимо да се охлади нараняването. Тя може да се прилага за замразена храна пакет или бутилка с вода, преди това го държи във фризера и увит в кърпа. След 15 минути, за да направи десет минути почивка. Повтаря периодично охлаждане трябва да бъде в рамките на два дни.

След това завъртете мазила, включително затопляне. Ако приложите топлина, преди да може да навреди: тя увеличава циркулацията на кръвта, което причинява подуване, което води до по-компресирани нервите и кръвоносните съдове. Мехлем (може да бъде взето въз основа на хепарин) се използва два или три пъти на ден в продължение на толкова дълго, колкото синината на листа.

Също така, майка ти не боли да се консултирате със специалист. Ако не се лекува обширен хематом или да го направите грешен, той може да бъде гнойни. Човек започва да се притеснява прегърбване болка, треска. Също така голям хематом понякога ... се движи. Да предположим, че един човек, насинена рамото, а след няколко дни на синини обходен до лакътя. В допълнение, кървенето може да бъде не само в меките тъкани, но също и във вътрешността на ставата.

- бурсит - възпаление на лигавицата торбички, поставени в предната част на пателата. При удар, той навлиза в кръвта и има оток. Мисля, че вече съм имал остеоартрит на коляното и насинена предизвика влошаване. В допълнение към рентгенов, което показва добра костна структура, което трябва да направите ултразвук. Тя ще се определи, например, дали има течност в ставата, което причинява подуване. Желателно е също така да се подложи на MRI на коляното да се оцени състоянието на меките тъкани - сухожилията, Menisci. Може би причината за болката - щети.

- Мария от Виница. Брат ми (той е на 58 години), посред нощ се събуди от остра болка в коляното си. На ултразвук намерено киста на Бейкър, но лекарят каза, че това не се лекува. Така ли е?

- Защо не се лекува? киста на Бейкър (наречен така заради името на лекаря, който го описва) често се случва при пациенти, страдащи от остеоартрит - застаряването на ставния хрущял. Ставата се образува възпалителен течност, която трябва да отидат някъде. В предната част на съвместни тесни връзки, мускулите, капачката на коляното, така че течността преминава назад, разтягане тънък капсула, докато хернии издатина. Поради липса на изтичане течност се сгъсти, като гел, се увеличава по обем, може да компресира кръвоносните съдове и нерви, които преминават в подколенен областта.

Пациентите често се оплакват, че не могат да се огъне или да се оправям крака. Това се дължи на факта, че става е блокиран част от менискуса, което е необичайно за нея става на място, което води до остра болка в огъване или разширение.

Ако кистата расте, болка, предотвратява се движат, трябва да бъдат отстранени. Използвах да се направи отворен разрез. Днес често провежда операции на два етапа. Първоначално чрез артроскопия (манипулирани чрез малък пункция) "ремонт" на съединението, в което има увреждане на хрущял, менискус, връзки, и след това отстраняване на кистата.

Можете да направите това нежен начин, ръководител на инструментите, чрез пункции и бръснач нарязани киста. Но понякога след тези операции е рецидив. Ето защо работи и открит начин, ushivaya порта, за да излезете на течността.

- обадете се Наталия. След падането се появи болка в рамото и в района над гърдите. Аз съм назначен инжекции, хапчета, но болката се е разпространил в гърба и гърдите. Какво да се прави?

- Мисля, че причината е болката в шийните прешлени. Нарушение на гръбначния стълб, отговорен за невронни връзки (нервните) на раменната става, така че има болка и възпаление. Лекарят трябва да изберете консервативна терапия в продължение на месец или два. Ако няма ефект, най-вероятно, се появи разрастването - костни шипове (остеофити), които обикновено не се даде ръка да се оправям. В този случай, аз препоръчвам на артроскопия на раменна става. По време на операцията, съединението се почиства, измива и "поправен".

- остеохондроза не може да бъде спрян?

- За съжаление не. Остеохондроза - е застаряването на гръбначния стълб, в който се разсее междупрешленните дискове. Днес ние виждаме прояви на остеоартрит дори и при 16-17-годишните, въпреки че се смята, че намаляването на височината на устройството е характерна за възрастните хора. Дискове не са просто отшумяват, и промяна на формата на прешлен, предна част от който започва да прилича законопроект патица.

- Притеснявате Людмила от Полтавска област. Имам етап четири хип остеоартрит. Докторът казва, че трябва да се промени на ставата. Можете да направите такава операция?

- Да. Освен изрази коксартроза (артроза на тазобедрената става), хирургия често се изисква, когато възрастен мъж счупи бедрото й. На тазобедрената става е анатомично по-малко комплекс от коляното и импланта е почти винаги са ефективни. В колянната става е по-сложно биомеханиката и западни лекари дори използват специално оборудване, което помага да се установи на импланта.

- възраст може да попречи на протези?

- Всичко зависи от състоянието на организма, а не на възрастта. Заедно с 80-годишен пациент и имам двадесет години, в които шарнирите са унищожени остеонекроза. Колеги трябваше да работят с 93-94-годишни пациенти. Това се случва, че поради съпътстващи заболявания, 50-годишният мъж е необходим за лечение на първо място, а след това работи. И още един възрастен пациент стави "млад".

- Тарас, на 50 години, наричайки от града. Трябва да има операция, но объркани от цената на импланта ...

- Базил от Киев. Рамо болеше и ултразвук показа, че има втора степен артрози, контрактури на раменната става. Какво да правя?

- Ако консервативно лечение за един месец не помогне, трябва да се извършва артроскопия на раменна става: чрез пробождания инструменти за почистване и премахване на всички превишението, което не позволява ръка напълно отпускам. Няма нужда да се страхува от операцията. След рамо артроскопия в професионалния спорт спортисти се връщат дори плувци.

- Лекарят се отнася за вас, Александър. Дядо ми, който е 79-годишен, преди една седмица, се подхлъзна и падна върху десния му крак. Рентгеновите снимки показаха, че не е имало фрактура. Leg боли малко, и куцота и не успя. Защо?

- Възможно е да има ясно изразен артрози, което предизвика влошаване на травмата. Дядо ви необходими няколко седмици, за да пощади крака му, го пробвам по-малка стъпка. Но ние не можем да изключим засегнатия фрактура, която е на рентгенови лъчи не може да види - да се направи компютърна томография. Наскоро имах 42-годишен пациент, който пропусна на рентгеново засегнати фрактура. Man проведе с вредата за почти две години, priterpevshis дискомфорт, докато не започна да се наруши болки в тазобедрената става. Данните от изследването показват, че в резултат на засегнатия фрактура настъпили скъсяване на шийката на бедрената кост, което е довело до развитието на посттравматично деформиране артроза. Пациентът трябва да замества Общия ендопротези.

Как да се помогне на увредените лица, преди пристигането на "първи"

Ако човек не може да стане, не е нужно да го вдигне.

Трябва да се гарантира, засегнати ръката или крака максимума на почивка. Забранено е да се дръпне ръката на мъжа или крака или нещо да се промени положението им.

Възможно е да се обездвижи полагането на пострадалия крайник самоделно автобус самоделно. Leg да определи чакъл или пръчка, осигуряване на шал, колан или шал, ръчно - триъгълна превръзка.

Увредената зона трябва да бъдат охладени чрез прилагане хладка вода към бутилката или пакета с замразени продукти.

В случай на отворена рана фрактура може да бъде покрита с няколко слоя от стерилна превръзка (ако има такъв в ръка).