Какво означава азотемия, значително на азотемия, vitaportal - Здраве и медицина

Азотемия - е натрупване в кръвта на азотни метаболитни продукти, като правило, произходът на протеин, обикновено се дължи на нарушена бъбречна отделителната функция.

Азотемия всякакъв произход се характеризира с:

  • намаляване на скоростта на филтрация през бъбреците малката структура - гломерулите;
  • повишаване на кръвното урея;
  • увеличаване на концентрацията на креатинин в кръвния серум;
  • съотношение индекс на уреята до креатинин (нормален индекс стойност не трябва да надвишава 15).

Азотемия може да бъде предбъбречната, бъбречна и postrenal.

Предварително бъбречна азотемия

Предварително бъбречна азотемия възниква в резултат на циркулаторни нарушения на бъбреците по някаква причина:

  • поради намаления обем на кръвта (загуба на кръв, дехидратация със силна и други подобни);
  • в резултат на кръвоизлив;
  • за шок и сърдечна недостатъчност.

В този намаляване на налягането в кръвта води до намаляване на гломерулна филтрация, следователно, кръвта се натрупва повече азотния метаболизъм продукти, повишена креатинин.

бъбречна азотемия

Бъбречно азотемия развива в лезиите на бъбречния паренхим, най-често остър гломерулонефрит, остра бъбречна недостатъчност (например, бъбречна тъкан лезии нефротоксични отрови, химикали, токсини и т.н.), остра тубуларна некроза и т.н.

В същото време, както и азот и креатинина са разпределени, въпреки че много по-слаба, така че тяхното съотношение (индекс) е нормално или ниско, но натрупването на азот в кръвните продукти продължава да се разраства.

postrenal азотемия

Когато postrenal азотемия функция началото на бъбречно заболяване не е нарушена, и има механично запушване на урина изтичане поради камъни в уретера, тумори на простатата, пикочния мехур, уретера компресия разширения матката, и т.н. Това води до разширяване на системата за кухина бъбреците, развитието на хидронефроза.

Индекс урея / креатинин увеличава (по-голямо от 15), като това увеличава реабсорбцията на азот в бъбречни гломерули на.

Основните прояви на азотемия

пациентите се чувстват по-зле като увеличение на азотемия и на другите симптоми на основното заболяване.

Рязко намалена диуреза (олигурия), дори може би прекратяване събиране на урина (анурия), пациенти excruciates сух жажда устата и постоянна, в същото време значително изразени подуване, трептения високо кръвно налягане.

Пациентите са бледи, апатични, инхибира изпита силна слабост, сърцебиене (тахикардия).

лечение азотемия

Ако лечението е започнало навреме и то е достатъчно добре идентифицирани нарушения, е възможно да се възстанови, но забавянето е дори последвано от интензивна корекция все още може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност.

Лечението обикновено включва:

  • хемодиализа;
  • задължително отстраняване на причината за появата на азотемия;
  • назначаването на лекарства, които подобряват функцията на сърцето и нормализира кръвното налягане;
  • симптоматична терапия.