Как се диагностицира антракс, компетентен за здравето на ilive
Диагностика на кожен антракс е базиран на типични местни промени: наличието на черен струпей с размахване хиперемия ( "черен пастел на червен фон"), пихтиесто безболезнено оток и регионално лимфаденит, външен вид на общи симптоми след формирането на смарагд. От особено значение за диагнозата има епидемиологични данни (професия, които се грижат за животните, клане, клане, работа с кожи, и така носенето на кожи и кожени nefabrichnoy дресинг, яденето на месо не се предава ветеринарно-санитарния контрол, особено когато принудени клане на болни животни). В обобщен вид на заболяването да се установи диагнозата без епидемиологични и лабораторни данни трудни.
Етиологичната лабораторна диагностика на антракс е:
- Бактериологични изследвания, простиращи се в три етапа: намазка микроскопия на патологичен материал, избор на хранителни среди чиста култура на патогена и изследване на неговите свойства, биологичната проба в лабораторни животни:
- идентифициране на генетичен материал на патогена чрез PCR;
- серологични тестове:
- имунохистохимични изследвания;
- кожата алергичен тест с antraksinom.
Ако подозирате, кожна форма на антракс за бактериологично изследване вземе съдържанието на везикулите или антракс, язви секрети, излющването и краста кръвта.
Ако показва обобщена форма, за лабораторни изследвания беше взета кръв от лакътната вена, урина, повръщане, изпражнения, цереброспинална течност (със симптоми на менингит), храчки. Бактериологично изследване на патоген открива чрез микроскопия и флуоресцентна микроскопия. Материалът на бактериите са разположени по двойки, или под формата на вериги, заобиколен общо капсула. Споровете обикновено са разположени в центъра на града. Тези субстрати са използвани за инокулиране на културална среда за изолиране на чиста култура на патогена, както и за производство биоанализите при лабораторни животни.
Серологичната диагностика на антракс се основава на използването на техника на флуоресцентно антитяло, RIGA (РНА), ELISA.
За подозира кожна форма на антракс може да изпълнява пункция кожна биопсия в центъра на основната повлияят последвано от имунохистохимично изследване на получения материал или сребърно оцветяване. Тест система за определяне на генетичен материал на патогена антракс чрез PCR. Нанесете на кожата-алергия тест с antraksinom че трети пореден ден на заболяване стане положително в 82% от случаите. В изследването на животински суровини (кожа, вълна) се използва реакцията за termopretsipitatsii Ascoli и други методи.
Ако имате нужда от обобщен вариант на рентгеново изследване на белите дробове. За подозира чревния изпълнение, показано ултразвук на корема, с клинични симптоми на менингит - PL. Кръв експонат умерено изразено от възпалителни промени, тромбоцитопения, в разследването на урина - признаци на токсично нефроза.
Пример диагностични състави
A22.0. Антракс, кожен, тежко протичане на заболяването (отделен от култура Б. смарагд разпределени anthracis).
Пациенти с диагноза или има съмнение за антракс спешна хоспитализация в съответствие с всички правила на транспорта и санитарно-епидемиологично режим и изолацията в гаража или самостоятелна стая.
Диференциална диагноза на антракс
Когато формата на кожата на антракс диференциална диагноза се извършва с циреи, антракс, целулит, еризипел, ухапвания от насекоми, понякога с кожен туларемия и язва. За циреи и антракс се характеризира с остра болка, присъствието на гной под кората, липсата на широко оток. Когато еризипел треска и интоксикация предшествано от местните промени, се характеризират с рязък еритема на кожата, умерена болка, ясна граница между увреждането и здрава кожа. С висока чувствителност към отрови някои насекоми (оса, стършели, пчелен, мравка и др.) Може да се появи при захапката на хиперемия, оток гъста остра болка и наличието на следи от ухапване като точка в центъра. Така vozhmozhny треска и интоксикация. Всички тези симптоми се развиват в рамките на няколко часа след болезнена захапка.
Когато туларемия форма първичен засяга кожата (възпалено) maloboleznen. Не инфилтрация и оток на меките тъкани, откриване на регионален бубон. Когато чумата на кожните лезии рязко болезнено, има кръвоизливи в кожата, тежка интоксикация.
Диференциална диагноза на генерализирано антракс проведено с сепсис menigokokkemiey, белодробен форма на язва, пулмонарен пневмония, гноен менингит, остри чревни инфекции, перитонит, чревна обструкция. Без съответния диференциал епидемиологични и лабораторни данни диагнозата е много трудно, често е установена диагноза след смъртта.