Как да запазите зрението с възрастта дегенерация на макулата, свързана (AMD)
"Свързаните с възрастта дегенерация на макулата" - тази фраза е много ясно характеризира това заболяване.
"Възраст" означава, че старостта - е ключов рисков фактор за AMD, и по-старите лицето, толкова повече той е изложен на заболяването. Например, за хора от средната възраст на риска от заболяване на AMD е 2%, а за тези, които са над 75 години, тази цифра се увеличава до 30%!
"Жълтото петно" означава, че AMD се отразява на макулата (или жълтото петно) - най-чувствителната зона на ретината, която осигурява централната човек визия. Това е благодарение на централното зрение човек е в състояние да се прави разлика между малки обекти и техните части. Интрига на заболяването се крие във факта, че той е безболезнен и пациентите обикновено отиват на лекар в късните етапи на AMD, когато зрението е значително се е влошила.
"Дегенерация" се отнася до клетки на ретината постепенно разрушаване svetovosprinimayuschih (фоторецептори), дължащи се на нарушения на мощност поради атеросклеротични промени в кръвоносните съдове на окото. С напредването на болестта човешки зрението се влошава, приблизително, както е показано на фигурата анимационен:
Ако някога се съмнявате, че зрението ви влошаване се дължи на AMD, можете да направите самодиагностика на масата Амслер.
Сухата форма на AMD
Това е най-честата форма на AMD, който се намира в 90% от случаите. Поради възрастта на метаболитни промени в ретината (макулата и включително) се образуват не-разцепващи полимерни структури - друзи. В непосредствена близост до тези приятели ретината слоеве остър недостиг на хранителни вещества и кислород, поради което те се изроди (атрофия) със загубата на голям брой фоторецептори.
По-малките остава непокътнат в макулата на фоточувствителни клетки, толкова по-ясно изразена загуба на централното зрение проявени. На първо място, човек се чувства необходимостта от силна светлина за четене и друга визуална работа. След това пациентите забелязват появата и разпространението на облачни петна в центъра на зрителното поле. С течение на времето, това място повече се увеличава и става по-тъмно. Поради това, започнете затруднения с четенето или признаване хора дори на малко разстояние.
Влажната форма на AMD
Това е бързо растящи (и следователно по-опасно) форма на свързана с възрастта макулна дегенерация, срещащи се в 10% от пациентите с AMD. В този случай, липсата на мощност на ретината се компенсира от растежа на нови, но много крехки капиляри че притока на кръв и течност. Това се случва, едем на макулата.
В областта изтича фоторецептори умират и се подува светлочувствителния слой. В резултат на това - рязко намаляване на появата на видимите ефекти от изкривяването на изображението:
Профилактика и лечение на AMD
Както знаете, риска от развитие на свързана с възрастта дегенерация на макулата е пряко свързана със състоянието на кръвоносните съдове на окото. Нездравословното живот (липса на физически упражнения, лошо хранене, затлъстяване, хипертония, захарен диабет), лоши навици (особено пушене), чувствителност към стрес - всички тези фактори допринасят за отлагането на холестерол плаки върху стените на кръвоносните съдове и бедно кръвоснабдяване на ретината на очите.
Никога не е твърде късно да се откажат от лошите навици, увеличаване на физическата активност, да започнат да се хранят правилно и да обогатят своите хранителни продукти, полезни за зрението. Редовно (поне веднъж на всеки шест месеца) посещения на очен лекар за разширяване на зениците изследване ще помогне за идентифициране на AMD в ранните етапи, когато лечението е най-ефективно, и рискът от загуба е минимална.
В противен случай, в по-късните етапи на AMD (макулата фоторецепторите, когато вече е починал), за да се възстанови зрението вече не е възможно, за съжаление.
Офталмолози препоръчват, че пациентите AMD предпазване на очите от пряко излагане на слънчева светлина, но, по мое мнение, тази препоръка утежнява само болестта. Ако постоянно се крие очите си от слънцето, за да симптомите на AMD добавя висока светочувствителност (фотофобия), което допълнително влошава състоянието на пациента.
Добре известно е, че ярките слънчеви ден хората (включително страда AMD) разглежда значително по-добри, отколкото обикновено. Но ако ярката светлина прави очите ви инстинктивно затворен и сълзи, а след това просто не може да рискува да се види по-ясно.
Дори и най-известния д-р Уилям Бейтс е доказала ползи за очите на слънчева светлина. С помощта на специални упражнения за очите от слънчевата светлина - Преекспониране - не може просто да се отървем от фотофобия, но също така да се подобри състоянието на ретината, поради активирането на метаболитните процеси в него под влияние на светлината. И това е точно това, което трябва да се пациенти AMD.
Необходимо условие за ефективна превенция и лечение на ранните етапи на AMD е антиоксидант макулата защита от получаване каротеноиди (лутеин и зеаксантин) - пигменти на червено, жълто или оранжево, намерени в растителни и животински тъкани, и цинкови минерали, селен, витамини С, Е и антоцианозиди , "Лутеин форт" - един от най-известните лутеин-съдържащи лекарства, които лекарите препоръчват на AMD.
Лутеин и зеаксантин са основните пигментите на жълти петна и осигуряват естествена защита за оптични зрителни клетки. Естествени източници на лутеин и зеаксантин са яйчни жълтъци, броколи, боб, грах, зеле, спанак, маруля, киви и т.н. Лутеин и зеаксантин са намерени и в коприва, водорасли венчелистчета и много жълти цветя.
В суха форма на AMD лечение обикновено се ограничава до приемането на витамини и антиоксиданти, споменати по-горе. Много по-малко се използва, по-ниска интензивност (праг) лазерна терапия за унищожаване на друзи (жълтеникави депозити на ретината), използвайки умерени дози на лазерно лъчение.
Лазерна терапия се използва за лечение на влажна форма на AMD. Един от разновидности на тази терапия - лазерна фотокоагулация - лазерен лъч осигурява унищожаването на дефектни кървене съдове в ретината. Въпреки това, има голяма опасност от унищожаването на околната здрава тъкан. Следователно, това лазерната хирургия е по-ефективно извън макулата, където смъртта на светлочувствителни клетки не е толкова решаващо значение за зрението.
Има още "нежно" версия на лазерна терапия мокра AMD - фотодинамична терапия. Пациентът се прилага интравенозно специална подготовка ( "Vizudin"), който има тенденция да се нанася върху вътрешната повърхност на кръвоносните съдове. След това пациент ретината студа облъчени с лазерен лъч, който се активира на лекарството в патологични капиляри поникнат в ретината. Химическа реакция възниква и кървене капиляри се разрушават, което забавя скоростта на развитие на AMD. В този случай, околните здрави тъкани не е повреден.
Но на първо място в лечението на мокра AMD е така наречената анти-VEGF-терапия. блокира действието на специфичен растежен фактор (VEGF) дефектни капиляри. На очната ябълка със специална игла се прилага един от следните лекарства: бевацизумаб (Avastin), ранибизумаб (Lucentis), пегаптаниб (Makugen) Aflibercept (Ойлер).
С този метод на приложение на лекарството бързо прониква във всички слоеве на ретината и започва своето действие, насочена към намаляване на оток на макулата и предотвратяването на нов кървене. При някои пациенти, има положителен ефект вече бе направена една седмица след инжектирането, но обикновено за постигане на максимални резултати трябва 3 инжекции през интервал от 1 месец.
За съжаление, по-горе методи на лечение на AMD не е в състояние да се излекува напълно заболяването. Да, освен това, те не са без негативни странични ефекти (инфекция на окото, повишено вътреочно налягане, отлепване на ретината, временно замъгляване на зрението, болки в очите и т.н.).
В най-добрия, пациентите показват известно подобрение на зрението. Но обикновено лечение се счита за успешно, когато зрението поне вече не се влошава. Но това е при условие, че пациентът посещава лекар редовно и се поддържа като повтори процедури, ако е необходимо.
"Най-доброто лечение - е превенция," Това е подходяща поговорка никъде другаде в случай на свързана с възрастта дегенерация на макулата. Ако водят здравословен начин на живот и редовно посещават офталмолог, шанса да спаси зрението до дълбока старост се увеличава значително.
Имате добро зрение във всяка възраст!