Как да се лекува разширени вени
Разширени вени - един от най-често срещаните заболявания (в момента те страдат около 30% от всички жени и 10% мъже). Патология причинява значително дискомфорт, болка, ограничава възможността да работят, има тенденция да се появата и развитието на усложнения. Много пациенти и здрави хора се интересуват от отговора на въпроса - как да се лекува разширени вени?
Какво се случва, когато разширени вени
Появата на разширени вени, причинени от физически закони. Кръв, когато се връщат към сърцето от долните крайници за венозен път трябва да преодолее силата на тежестта. Това е улеснено от различни физиологични и анатомични механизми:
- всмукване ефекта на помпа сърдечни и дихателни движения на гръдния кош. В
- Намаляване на по-ниски мускулите на крайниците (т.нар мускулната помпа).
- Наличието в лумена на венозните клапи, които предотвратяват обратен кръвоток.
При хора, повечето от циркулиращата кръв (приблизително 2/3) е под сърцето, което е свързано с двукрак придвижване (вертикална стойка). Това поставя значителен натиск върху вените на краката. Венозен стени, които за разлика от артериална имат мощни мускулни слоеве по дълго повишаване на налягането започват да се протегнаха да формират секуларни разширения. Този процес води до нарушаване на задкрилките на клапаните, които се отклоняват и престават да изпълняват функциите си. Връща и задръстванията, които допринасят за по-нататъшно увеличение на лумена на вената.
Разрушаването на кръвния поток води до подуване и тъканно разпределение на енергия. Структурите не получават подходящо количество кислород, енергийни и строителни материали произхождат дегенеративни процеси. , Болка, увреждане на кожата (изтъняване и потъмняване поради разграждането на хемоглобин, повишена погрешност). В напреднал стадий на заболяването, отбелязани трофични нарушения са причина за язви, които са доста устойчиви на лечение, атрофия на мускулите, сухожилия и нерви. Стартира разширени вени могат да доведат до усложнения (тромбофлебит, хронична lymphostasis) и да доведат до увреждане.
Причините за болестта
Всички фактори, които допринасят за застоя на кръв в долните крайници, благоприятстват появата на разширени вени. Най-често срещаните и значими от тях са:
- Наследствено предразположение, в който има генетично основава синтез също "слаб" съединителна тъкан (от него се състои главно венозна стена).
- Домакински и професионални характеристики: заседнал начин на живот, които работят в постоянен или изправено положение за сядане, значително упражнения (вдигане на тежести).
- Тесни дрехи, който нарушава венозния отток.
- Заболявания, които предизвикват увеличаване на интраабдоминална налягане (хроничен бронхит с постоянна кашлица, често запек и др.).
- Наднорменото тегло.
- Хранене навици. Използването на голямо количество прости въглехидрати в храната и липсата на фибри и много микроелементи води до влошаване на запек и венозни стени.
- Хормонални нарушения, възникващи в различни ендокринни нарушения, стероидно лечение и менопаузата.
- Бременност. От разширения матката компресира големите венозни стволове, много жени по време на бременност за първи път има варикоза или се влошава от това за.
симптоматика
Прояви варици зависят от етап и образува заболяването.
Първите признаци на болестта - умора крака, болки в мускулите, чувство на тежест в долните крайници. Вени в началната фаза и се разширява леко на къси разстояния. По-късно към горните симптоми приведе оток, който се намира в глезените и бързо преминава в хоризонтално положение.
Когато разширени вени стават декомпенсирана, болки в краката стане постоянно, има конвулсии. Трофичните разстройства причиняват сърбеж по кожата, тогава цвета на кожата промени, тя става суха и престава да се събират в гънката на печата да е слой мазнина. Lumen венозна значително разширена, те са заварени към кожата. Broken пот към усилване.
В по-нататъшния ход на заболяването престава оток изчезват дори когато хоризонтално положение на тялото, изглежда трофични язви, екземи, около които образуват бързо. Може да има други усложнения, венозна кървене, тромбофлебит.
диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на медицински преглед или хирург phlebologist. Ако е необходимо, функционални тестове се провеждат, се определя с доплеров ултразвуков вени, съдове и изображения rheovasography след разлика приложение.
Има консервативни и хирургически методи за справяне с патологията, особено разпределят склеротерапия. Cure разширени вени без хирургическа намеса може да е в начален етап, въпреки че по-правилно да се говори за превенция на развитието, а не да бъде напълно освободен от болестта.
консервативно лечение
Консервативно лечение на разширени вени в независима форма се използва в компенсирани фази на заболяването. При по-тежки ситуации, той просто добавя към други техники.
Пациентите трябва да се спазват редица правила, които помагат за подобряване на венозната част от долните крайници и да се предотврати предаването на болестта към следващия етап:
- Избягвайте продължителното изправено или седнало положение, периодично се опита да промени положението на тялото и да направя малко тренировка.
- Да не седи с кръстосани крака.
- Избягвайте топлинни процедури (гореща вана, сауна, намирането на слънце), тъй като топлината се усилва вени.
- Яжте повече зеленчуци, да се ограничи консумацията на животински мазнини и прости въглехидрати.
- край в подножието на леглото трябва да бъде повдигнат по отношение на главата 5-7 см.
- Избягвайте вдигане на тежки товари.
- Водят активен начин на живот, да ходи повече (за да активирате работата на "помпа мускули").
- По време на ден за почивка, за да се опита да вземе легнало положение с крака, повдигнати над нивото на сърцето.
- Ограничаване на приема на сол, което води до задържане на течности, увеличаване на обема на кръвта и увеличаване на натоварването на сърцето и венозната система.
- Използвайте упражнение терапия с упражнения, които стимулират венозната връщане ( "велосипед", "ножицата" и т.н.).
терапия компресия
За лечение на разширени вени създаден специално бельо, което осигурява компресия на долните крайници с градиент на дозиране (което варира от подножието на слабините) - чорапи, чорапи и чорапогащи. Плетени е разделен на класове, в зависимост от нивото на компресия:
- Превантивна (Лесно) клас се използва за предотвратяване на разширени вени и се използва в присъствието на наднорменото тегло, стоящи професии, тежки физически натоварвания, спорт, бременност, както и първоначалните симптоми на болестта (появяване на тежест в краката).
- Клас 1 компресия дреха се използва в компенсирано етап на разширени вени, когато има повтарящи подуване и болка, малки вени относно вида на фина мрежа след хирургично лечение.
- 2 показва клас с прогресирането на заболяването, както и от гледна точка на предоперативна и следоперативна рехабилитация.
- 3 клас компресия се използва в присъствието на трофични разстройства (язва).
- 4 степен се определя, когато се експресира застояла течност в долните крайници (хронична недостатъчност lymphovenous висока степен) и тежки вродени аномалии съдове.
Всеки отбора трябва да бъдат внимателно подбрани по размер. Той трябва да бъде поставен върху сутринта, преди вертикално положение, и да стреля през нощта. Налице е специален инструмент за улесняване на обличане (Бътлър).
Противопоказания за трикотаж:
- Заболявания, при които увредено артериално кръвоснабдяване на краката (облитерираща артериосклероза и endarteritis).
- Тежка диабетна ангиопатия.
- Дерматит (кожни заболявания) от различен характер.
Алтернатива на компресия чорапи, макар и непълна, е креп превръзка. Тя е много по-евтино, но ефективността му е значително по-нисък му неудобно да се налагат, са предразположени към подхлъзване. Основният проблем - грешен рана бинта, не само не е полезно, но може да влоши положението.
Основните правила на наслагването превръзка:
- Рана на крака в легнало положение, от подножието до слабините.
- Старт оказва - в основата на пръстите на краката.
- Процедурата трябва да се извършва с малка сила, която постепенно намалява от подножието на бедрото.
- Всяка намотка трябва да се припокриват предишния, не бива да има различия между тях.
лечение
Основни лекарства, използвани за варикозна:
- Venotoniki (flebotoniki): detraleks, venosmin, vazoket, flebodia, цикло-3-форт Aescusan.
- Противовъзпалителни средства: ortofen, reopirin, sinmeton.
- Антитромбоцитни средства (за да се предотврати образуването на микротромби в капилярите): Trental, клопидогрел, Curantylum.
- Антикоагуланти на пряко действие: Хепарин, фраксипарин, Clexane.
- Гелове с хепарин, "Lioton", "lyogel", "Gepatrombin".
- В присъствието на трофични язви - антибиотични мехлеми и рана-лечебни компоненти "Levomekol", "Levosin", "Oflokain", "Argosulfan", "Fuzikutan", "Vulnostimulin".
- Витамини А, Е и С
- Антихистамини за намаляване на сърбеж: suprastin, fenkarol Зиртек, деслоратадин.
физиотерапия
Прилагане дарсонвализация, електрофореза, лимфен дренаж, хипербарна терапия кислород, UHF, вибрационен стимулиране, магнитна и криотерапия, излагане лазер, ултравиолетово облъчване, amplipulse. Тези мерки за принудително изпълнение подобряват микроциркулацията, хранене на тъканите и венозно връщане, намаляване на тъканна хипоксия. Методът е комплементарна, тъй като не отстраняване на причината за заболяването.
склеротерапия
Лечението включва прилагане към болен вена сафена и несъстоятелни специално лекарство, което причинява възпаление на вътрешните стени, което води до тяхното сливане и пълно заличаване (обрастване) съд. Виена трансформира в съединителната кабел, т.е. склерозиращ. Така неговата функция дължи дълбоките вени на крайник чрез който 90% от кръвния поток.
. Използвани средства - sotradekol, vistarin, trombovar, varikotsid т.н. Методът има значителни ограничения: приложими само за малки вени заличаване, отделни единици или къси участъци на големите вени. Понякога се използва като допълнение към операция.
хирургично лечение
Операция, за разлика от други терапевтични методи, е радикал, както е в повечето случаи позволява да се елиминира напълно заболяването. Извършва или отстраняване на засегнатите вени, или елиминиране на неговите лумен.
Основните видове интервенции:
- Пълно изрязване на вените в цялата.
- Премахване на отделни порции вена.
- Прекъсване съобщения саферозната вени дълбоки.
- Photocoagulation съдова повърхност "вени" и "звезди" се използва светлинен импулс с висока енергия.
- Въведение в енергиен източник лумен съдове която изгаря интимата (вътрешна обвивка вена) и "варене" него. Използването на лазер или радиочестотни радиация.
В следоперативния период винаги се определя на терапия компресия и лекарство.
Как да се лекува разширени вени на краката решава хирург phlebologist след преглед на пациента и всички характеристики на конкретния случай.