Качество на живот като критерий за успешно лечение на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност,

Градация на качеството на живот (Минесота въпросник) в сравнение с CHF FC

С други думи, качеството на научните изследвания живот в съвременната медицина става важно самостоятелно значение и разкрива допълнителни предимства или недостатъци на терапията дори в случаите, когато лечението премахва симптоми на декомпенсация.
бяха включени в изследването на Департамента по вътрешна медицина Оренбург академия получаване конвенционалната терапия с дигоксин, и монотерапия диуретици каптоприл или комбинация от каптоприл; 118 пациенти със сърдечна недостатъчност с различна тежест (- 28 II FC - - 52 и III-IV FC 38 пациенти I Fc) диуретици и дигоксин, когато FC III-IV. Във всички три групи пациенти имат клинично подобрение постигнато както в лечението на дигоксин, и АСЕ инхибитор в лечението на каптоприл (Clinical Т. Ischiyama скала). Въпреки това, промените в качеството на живот на пациентите не са успоредни на тяхната клинична ефективност. Дигоксин терапия не води до значителна промяна в качеството на живот индекс, докато каптоприл във всички групи значително подобрени скоростта (вж. Таблицата).

Минесота въпросник на качеството на живот при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (MLHFO)
Възможно ли е да предотвратява сърдечна недостатъчност на живо, както бихме искали през последния месец се дължи на:

оток на краката, краката?

диетични ограничения?

Имам нужда от почивка по време на деня?

чувство за недостиг на въздух?

затруднено изкачване на стълби?

Трябва да сте в болница?

трудности да работят у дома?

чувство на слабост, летаргия?

трудности да пътуват далеч от дома?

да спи през нощта?

странични ефекти на лекарства?

затруднено общуване с приятелите си?

чувстваш тежест за семейството?

чувство на загуба на контрол?

неспособност да се занимават със спорт, хобита?

Възможни отговори: 0 - Не, 1 - много малко. 5 - много
(По-добро качество на живот - 0 точки, най-лошото качество на живот - 105 точки).

Проучвания при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност, направени с помощта на най-често използваните през последните години, на въпросника Минесота показа, че с дигоксин, качество на живот индекс е намалял от 73,7 ± 4,3 до 68,4 ± 5,9 (р> 0, 05) точки, и когато се използва каптоприл - от 75.8 ± 4.0 до 53.7 ± 3.9 пункта (р<0,01).
Подобни резултати са получени в многоцентрово сравнително проучване на ефективността на еналаприл на АСЕ инхибитор и дигоксин при пациенти с леко CHF и синусов ритъм, проведена под ръководството на Министерството на сърдечна недостатъчност кардиология изследователски институт. AL Myasnikov. Клинични и хемодинамична ефикасност на двете лечения е по същество подобен, продължителността на натоварването на ергометър цикъл увеличава под влиянието на дигоксин още по-голяма степен (+ 39,0%), отколкото с еналаприл (+ 35.9%). При оценката на качеството на живот, а напротив, той изглеждаше малко по-добре еналаприл на АСЕ-инхибитори. Резюме индикатор на качеството на живот по време на лечение с дигоксин намалява 42,2 ± 3, 3 до 28,1 ± 3,3 (-26,2%) оценка и лечение с еналаприл до 47.4 ± 3.0 32,7 ± 3.2 (-29.4%) отбележи.
Тези примери ясно показват, че определянето на качеството на живот при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност е важна характеристика на самостоятелно същество и ефективността на лечението на пациента. Промени в качеството на живот не е в пълно съответствие с обективно изпълнение на лекарството в клиниката, и хемодинамика и могат да служат като важен допълнителен аспект на ефективността на нашето влияние върху общата тенденция на декомпенсация. Най-удобният и често употребяван инструмент за определяне на качеството на живот на пациентите със сърдечна недостатъчност трябва да бъдат признати като въпросника Минесота.

Според съвременните схващания за патогенезата на невро концепция, главната роля.

Лечение на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (CHF), с изключение за облекчаване на симптомите.

Регистрирайте се сега и ще получите достъп до полезни услуги