Ингвинална херния при жените - симптоми, лечение, профилактика
Ингвинална херния при жените - доста често срещан патология, която засяга предимно жени след навършване на четиридесет и момичета на възраст от 1-2 години.
Какво е ингвинална херния?
Ингвинална празнина има комплексна структура, и в същото време мускулите, нейните компоненти са доста слаби. Това е причината, поради която най-често се издатина на херния се появява тук.
Deep и повърхностно ингвинални пръстенНай-често заболяването, претърпени от мъжете, но случаите на това заболяване при жени. Ингвинална област се състои от слоеве, разположени съединителната мембрани (фасция), между които е ингвиналната канала. В този канал за жени са разположени нерв сноп, артерията и кръг лигамент на матката. Също така, както се очаква канал, той има външни и вътрешни пръстени, т.е. вход и изход. Обикновено слабините безопасно съпротивлява на натиска на вътрешните органи, но под влиянието на някои фактори могат да "дават на въглищен прах." Тогава някои от телата проникне през естествените отвори на ингвинална гънка извън областта на корема. По-често, отколкото не "беглец" е най-тънките черва или обвивка на червата. По-общо е дебелото черво, яйчниците, матката и маточните тръби, далака. В някои случаи, извън коремната кухина може да бъде жлъчния мехур и дори стомаха!
Причини за възникване на
Ингвинална херния при жените може да има различни причини за появата.
- Първият етап на своето развитие - наличие на предразполагащи фактори на природата, в това число:
- липсата на движение;
- Слаба сухожилие-мускулната система, която хората "получи" при раждането;
- Bad наследственост;
- Слаба конституция.
Моля, обърнете внимание: Твърде малко упражнение често е причина за някои заболявания.
- С цел да се формира ингвинална херния при жените (включително бременни жени, при които то е, за съжаление, не е достатъчно често), за да предразполагащи фактори следва да се добави факторите, които произвеждат. Те, от своя страна, са разделени на две подгрупи:
1) увеличена интраабдоминална налягане, което от своя страна предизвиква следните фактори:
- Силна хронична кашлица с всяко заболяване, или "кашлица пушача";
- Викове и често плаче може да доведе до увеличаване на налягането интраабдоминална в детска възраст;
- Трудността при уриниране, обикновено поради всякакви тумори;
- Голям физическо натоварване (работа, обучение);
- Long повръщане;
- Препречен труда, особено през втората бременност и след това;
- Диария или, алтернативно, констипация;
- Възпроизвеждане на духов инструмент.
2) слаби мускули на предната стена на перитонеума:
- Болести, които водят до отслабване на мускулната скелет и силна редукция на телесното тегло;
- Малко количество от физическа активност, заседнал начин на живот;
- наднорменото тегло;
- Всички бременност след първото раждане;
- в перитонеалната хирургия;
- Други механични повреди и коремна травма.
Симптоми и диагностика на болестта
Симптомите на заболяването при жените не са очевидни, но те все още се забелязват може. Как може да се прояви такива заболявания като ингвинална херния при жените? Ще изброим основните му симптоми:
- Появата на изпъкнали туморни форми в областта на слабините наляво или надясно (Виж локализация на издатините на снимката по-долу.);
- Болка в долната част на корема, и в лумбалната област, и сакрума;
- Когато кихане, кашлица, по време на тренировка - болка подсилва;
- Храносмилателни разстройства (диария или запек, подуване, газове).
- В допълнение, възможно увеличаване на болката по време на менструация - знак показва, че половите органи, хванати в капана на хернии сак.
Важно! Не забравяйте да се обърне внимание на тези симптоми и се консултирайте с лекар! Той е не само херния, но всички патологични състояния, които могат да придружават тези симптоми, трябва да се диагностицират и лекуват своевременно!
За типичните оплаквания специалист ще предостави точна диагноза, като се използват различни техники. И това ще се основава на отговорите на следните въпроси:
- Има ли болка в областта на слабините? Естеството на болката?
- От колко време на първите симптоми?
- Независимо дали пациентът има херния като дете?
- Какви са характеристиките на професията на пациента, честотата на спорта?
- Какви заболявания са били в миналото?
- Как е бременност и раждане, ако те са били?
На рецепцията гинеколог или хирург да извършва визуална проверка и палпация, и се опитват да се оправям херния. Съберете пълна история, която ще ви позволи да разберете какво е довело до развитието на заболяването. В палпация лекарят ще определи степента на vpravlyaemosti херния, както и да определи диагностичната знак две: знак и симптом кашлица шок "опъната струна". Първият път, когато кашлицата се дава на вибрациите в хернията, втората жена за облекчаване на болката, съзнателно или несъзнателно се навежда напред в "Постоянен" и "заседанието".
Когато първите симптоми на ингвинална херния по време на бременността е необходимо да се обърне към гинеколог или хирургЗа точна диагноза на пациент със съмнение за една ингвинална херния, един или повече ще бъдат назначени допълнителни изследвания, като например:
- Таза ултразвук и коремната кухина, включително херния. Това е необходимо, за да се определи съдържанието на торбичката на херния.
- Herniography - метода на рентгенови изследвания, помага да се види напредъка на хернии канал и да разберете кои органи, които съдържа.
- Барий клизма - друг рентгенова техника. Когато се прилага с помощта на контраст за да се определи местоположението на червата.
- Бимануално проучване. диагностичен метод, чрез ръчно изследвания през влагалището и червата, е необходимо, ако то влезе херния торбичка гениталиите заболелите жени.
Видове ингвинална херния
Херния обикновено се класифицират по два начина - местоположението и възможността за намаляване.
Според първия вариант на следните видове:
- Директен херния добив торбичка вътрешен ингвинална ямка.
- Oblique херния. Когато го от чантата и съдържанието му се случва на външната ингвинална ямка. Този вид се среща най-често.
- Podpuzyrnaya външната херния. В този случай, изхода на чантата се случва на nadpuzyrnoy ямички.
В зависимост от възможностите за препозициониране формира издатини са изолирани:
- Херния, което може да намали самостоятелно, например, чрез промяна на позицията на хоризонталата. Понякога те се нуждаят от помощ се намества и известни усилия. Тези хернии са призовани да се намали с.
- И хернии, които не могат да бъдат въведени отново. Те остават под формата на издадената през цялото време, на всяко място на човешкото тяло. Тези хернии се наричат nevpravlyaemymi. Неспособност да ги оправям като правило, поради образуването на тъканни сраствания. Именно тези хернии най-коварната - те предизвикват храносмилателни разстройства, повръщане, и като цяло да е невъзможно да се проведе пълноценен живот.
Ингвинална херния при жените - Лечение
На първо място, обърнете специално внимание на неефективността на консервативните методи на лечение! Упражнения за ингвинална херния, физиотерапия, компреси, бинтове и други методи, може временно да облекчи състоянието, но не лекуват пациента! Загубено време може да доведе до усложнения, които предстои да бъдат споменати по-долу. И, ако пъпната херния може да "мине" от само себе си, слабините с този номер няма да работи - на пациента във всеки случай, ще се нуждаят от операция. Не забравяйте, че към днешна дата по-голямата част от заболявания, лекувани добре, но само при условие, че пациентът ще подходи лечение правилно и отговорно! Основната цел на лечението - е пълното отстраняване на херния, и за предотвратяване на рецидив. Методи за операция се подобряват за няколко столетия. В момента има три основни тези:
Премахване на ингвинална херния- На първо място, това напрежение от херния. Изпитани от времето, евтин и прост метод. По същество той намалява до свиване и зашиване тъкани в областта на херния изход. Сега, обаче, тя се използва не много често: методът е изпълнен с рецидиви и белези.
- Вторият метод - дръпнете hernioplastics. Има няколко техники за тази операция, но същността е да се засили каналните стени синтетични материали. В етап Лихтенщайн меша протеза се зашива към широк плоча сухожилие - апоневрозно. По този начин мускулната тъкан остава непокътната и не създава допълнително напрежение. Следователно, рискът от рецидив е сведена до минимум. Съвременните материали не предизвикват алергии и не се разтварят в организма. Операцията се извършва под формата на открит начин и лапароскопия.
- И накрая, третият вид се нарича vnebryushnoy ремонт endovidoskopicheskoy херния. Той също така nenatyazhnoy метод, но в този случай, протезата е поставен извън перитонеума, точно под кожата. Въпреки факта, че този метод е доста сложно в изпълнение, тя е сред най-ефективните, тъй като няма абсолютно никакви други недостатъци.
Усложнения на ингвинална херния
На първо място, възпалението може да започне. Той се намира в най-лошия случай може да доведе до апендицит, остър колит, както и други неприятни последици. Може да повиши температурата на тялото, както и почти сигурно се формират коремни сраствания. И това ще доведе до факта, че хернията ще nevpravimoy.
Вторият неприятно усложнение - фекално задръстване. Сюжетът на дебелото черво попадне в хернии сак, има натрупани изпражнения и в последствие това води до нарушаване на храносмилането, и в крайна сметка до смъртта на част от дебелото черво, а това е заплашително сепсис, и дори смърт.
И може би най-опасното усложнение - заклещена херния. Опасно е най-вече неговата преходност. Както подсказва името, цялото съдържание на торбичка херния които е нарушен в областта на извеждане на дупки. Дивертикул става nevpravlyaemym рязко, има болка, която се простира на целия перитонеума. В същата торба, това стегнат и напрегнат, повръщане и висока температура може да започне в някои случаи. Операцията трябва да се направи веднага!
рехабилитационен период
Възстановяване след операция (постоперативна рехабилитация) - обикновено не отнема много време и не изисква никакви специални упражнения или носите превръзка. Обикновено на следващия ден след намесата на една жена, освободен от болницата до дома и по-нататъшно ограничаване препоръчвам известно време физическа активност (не спорт, не вдигат тежести и т.н.).
С висока чувствителност може да се възлага на болкоуспокояващи.
следоперативни усложнения
Разбира се, дори и с висока степен на съвременната медицина и като се има предвид как след интервенцията, все още могат да се появяват понякога лесно рехабилитация усложнения след операцията. Най-често срещаните, странно, случаите на инфекция в раната. Също така, пациентът може да получи най-различни проблеми, свързани с функционирането на червата, но обикновено това е феномен, с течение на времето все още минава. И все пак (макар и много рядко) се наблюдава рецидив.
Причините за това могат да бъдат няколко:
- грешка хирург;
- Инфекция след операция с неправилна раната се зашива част;
- Тежки упражнения, неспазване на условията за периода рехабилитация на пациентите;
- Анатомични характеристики (слаб тъканни ингвиналните области);
- Чревно заболяване на различни видове.
Предотвратяване на ингвинална херния при жените
Здравословен начин на живот - залог за благополучие след лечението на ингвинална хернияЗа да се предотврати появата или повторната поява на това неприятно заболяване, е необходимо да се спазват някои правила:
- Необходимо е да се изгради схема на захранване, че няма да получи допълнително тегло.
- Необходимо да се избегне нараняване слабините.
- Следвайте препоръките на лекаря по отношение на правилата за преминаване рехабилитация период.
Съвет! Възстановяване на мускулния тонус чрез обучение аматьорския спорт, като се избягват прекомерни натоварвания.
- Елиминирайте всякакви прекомерни упражнения - особено ако наследствено предразположение към ингвинална херния.
Важно! Възстановяване след операцията трябва да се проведе в рамките на строго препоръчително време лекарят.
- Ако получите симптоми, характерни изпъкналост, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
И, разбира се, е необходимо да се поддържа като цяло здравословния начин на живот - в най-широкия смисъл на разбирането на тази фраза!