Инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa диагностика, лечение, профилактика

Инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa: диагностика, лечение, профилактика

Родът Pseudomonas включват патогени в околната среда и при определени условия да причини инфекциозен процес при хора (опортюнистични инфекции). Най-патогенни бактерии намерят Pseudomonas Aeruginosa.

Pseudomonas Aeruginosa - Грам-отрицателни аеробни подвижни прът, е широко разпространено в околната среда. Микрофлората при здрави хора, то рядко се определи. Вероятността за превозвачите е повишен при пациенти, които са хоспитализирани. Източник P. Aeruginosa -practically предмети (мивки, кранове покритата повърхност дезинфектанти) след 24 часа след дезинфекция.

Патогенезата на инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa. Pseudomonas Aeruginosa произвежда протеаза и цитотоксини (екзотоксини А и S, хемолизини и еластаза). Патоген изолирани от пациенти с кистозна фиброза, е в състояние да синтезира полизахарид алгинат, което улеснява образуването на microcolonies и ги предпазва от опсонизиране, фагоцитоза и ефектите на антибиотици. адхезионни фактори - алгинати, пиене и външни мембранни протеини.

Обучение алгинати придружени от намаляване на мобилността на патоген и намаляват синтеза на екзотоксини, развитието на реакции на свръхчувствителност към антибиотици, намаляване на синтеза на липополизахарид.

Клинични признаци на инфекция, причинена от Pseudomonas Aeruginosa. Най-бързо напредва инфекции на роговицата и външен отит. Комплекс от затворен тип инфекция може да изгори и рана повърхност, вторичната може да се развие сепсис. Последно - най-честата причина за смърт при пациенти с неутропения.

Някои щамове причиняват разрушаване на кожата, и гангренозна ecthyma. В остеомиелит може да се развие по-нататък, септичен артрит, менингит (особено след неврохирургически операции). Хронични кистозна фиброза резултати в прогресивно влошаване на белодробната функция.

Лабораторна диагностика на инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa.
• култивиране на прост и селективна хранителна среда (с цетримид, irgazinom и налидиксова киселина) при 42 ° С
• Проучване на биохимични свойства на патогена.
• серотипа на полизахарид (А) и флагеларно (Н) антиген.
• класифициране на фаги.
• Bakteriotsinotipirovanie.
• Molecular типизиране [гел електрофореза в импулсно електрическо поле (PFGE)].

Лечение на инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa. За лечение, прилагани аминогликозиди, ct-bapenemy, ureidopenitsilliny, цефалоспорини широкоспектърни и флуорохинолони. Някои щамове на патогени, присъщи multiresistance.

Превенция и контрол на инфекции, причинени от Pseudomonas Aeruginosa. В момента ваксинация не се счита за ефективен метод за превенция на Pseudomonas инфекции. За да се предотврати разпространението на мултирезистентни щамове изисква изолиране на заразени пациенти и намаляване на мокри предмети (тампони, бельо и т.н.), които могат да бъдат източник на зараза.