Инфаркт на сцинтиграфия четения, поведение, резултати
Един от най-информативните методи за изучаване на сърцето - сцинтиграфия (ядрени сканиране). За процедура, използвана медицински агент, съдържащ радиоактивни изотопи (радионуклиди). Лекарството се прилага интравенозно на пациент, и циркулира през кръвния поток, се абсорбира постепенно от сърдечния мускул.
За концентрацията на радионуклиди експерти миокардната тъкан оцени неговата функционалност: активна абсорбция показателно за нормалната сърдечна функция и обратно, "празни" области могат да говорят на исхемия (отмиране) от сърдечна тъкан.
Перфузия сцинтиграфия - специфичен метод за диагностициране на коронарна болест на сърцето (CHD) се провежда като се използва радиоактивен талий. Процедурата се извършва с функционални тестове, и за разлика от конвенционалните електрокардиография с упражнения позволява най-точно определяне на местоположението на исхемия.
Миокардните сцинтиграфия кардиолози предписват на пациенти с исхемична болест на сърцето вече е потвърден. и за да се изясни диагнозата. Според проучване лекар планира по-нататъшно лечение или определя от необходимостта от хирургична коронарна интервенция.
Сцинтиграфия се възлага на следните указания:
- определяне на причината за болка в гърдите;
- профилактични прегледи на лицата в групата на сърдечно-съдов риск:
- пациенти с диабет и / или хипертония,
- закоравелите пушачи с голям опит,
- пациенти с неблагоприятни сърдечно-съдови заболявания наследственост,
- хора с висок холестерол,
- жени над 55 и мъже над 45 години;
- изпитни спортисти преди тренировка и състезания;
- изследване на пациентите преди операция или други хирургични процедури на сърцето и коронарните артерии;
- мониторинг на състоянието на пациента и оценка на ефективността на лечението (медицинска или постоперативно);
- диагноза на инфаркт на миокарда и оценка на ефективността на сърдечния мускул след инфаркт;
- ангина диагноза (изпитване, извършено по време на атаката).
Противопоказания
Тя не трябва да се вземат сърце сцинтиграфия в следните случаи:
- по време на бременност и кърмене (освен при спешни случаи);
- тежки системни инфекции с висока температура;
- остър инфаркт на миокарда;
- тежко протичане на сърдечна недостатъчност;
- хипертонична криза;
- патология на сърдечни клапи (аортна стеноза);
- нарушения на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене атака);
- миокардит (възпаление на сърдечния мускул).
Подготовка на пациента за сцинтиграфия
Сцинтиграфия не изисква специална подготовка, но трябва да се спазват някои препоръки към пациента.
Един ден преди изследването трябва да бъдат изключени от хранителния режим на храни, съдържащи кофеин (кафе, чай, шоколад, кола);
Преди да започне процедурата (в рамките на 12 часа) не може да се яде (диабетици допускат приемане на светлината ниско съдържание на мазнини храна);
Временно се наложи да спре или да ограничи употребата на определени лекарства като сърдечни гликозиди (по този повод да съветва лекуващия лекар);
Жените, които кърмят, трябва да изрази кърмата предварително, за да го използват след процедурата. В рамките на 2 дни от радиоизотопи, получени от тайната на гърдата, така че това мляко не се препоръчва да се хранят бебето.
Пациентът трябва да информира лекаря, ако:
- той страда от астма;
- Той взема лекарства за подобряване на ерекцията (по време на процедурата, мъжете могат да развият ангина, в момента се лекуват само с нитрати, че с Viagra, Levitra и други. Несъвместима).
Важно! Преди да започне процедурата, жените трябва да се уверете, че при липса на бременност.
Методологията на
Половин час преди началото на изследването, пациентите радиофармацевтик се инжектира интравенозно (RFP). След това камерата гама сканира миокарда, улавяне радиовълни и да го превърне в поредица от снимки.
Сцинтиграфията продължава от 2 до 4 часа. През това време се извършва изследване на сърцето в състояние на покой и по време на тренировка. При сравняване на изображения, получени с лекар може да определи наличието или липсата на исхемия в мускулните области сърдечни - с натоварване увеличава притока на кръв към сърдечния мускул, така че всички съществуващи нарушения добре визуализирани в изображенията.
Сцинтиграфия натоварване
Сцинтиграфия с приложеният товар велоергометър или бягаща пътека. Функционалният анализ се провежда, като се започне с ниска интензивност и постепенно увеличаване на ниво. Едновременно наблюдава динамиката на кръвното налягане и сърдечната честота, и електрокардиограма отстранява. В невъзможност за сцинтиграфия с естествен упражнение мнимото пациент с лекарства, които да доведат до увеличаване на сърдечната честота и увеличаване на налягането.
На връх интензивността на движение на пациента се отново в RFP, и след 30 минути се извършва повторно сканиране на сърцето в различни проекции.
Резултатите от инфаркт на сцинтиграфия
- интензивността на коронарната циркулация;
- степен на недостатъчност перфузия;
- nekrozirovannyh локализация зони;
- исхемична огнища на товар;
- белези след инфаркт.
Също така според изследването изчислява вероятността от развитие на възможни усложнения, планираната програма на консервативно лечение или хирургична намеса се определя от метода.
Важно! Сцинтиграфия не е информативен при оценката на състоянието на коронарните съдове. Така, че този метод не позволява да се определи размера на сърцето, мястото и степента на стесняване на кръвоносните съдове.
безопасност
сърце сцинтиграфия е напълно безопасно. на радиовълни ниво на не повече от рентгенови лъчи, както и съвременна диагностична апаратура позволява да се намали почти до минимум. Въведена в изотопите на тялото, без да се причинява вреда на здравето, се извеждат по естествен начин в рамките на 48 часа.
Тъй като страничните ефекти са възможни реакции на радиофармацевтика поради повишена индивидуална чувствителност:
- кожни алергии;
- често уриниране;
- "Скокове" кръвно налягане.
Развитието на сърдечен удар или сериозни смущения на сърдечния ритъм поради работа по велоергометър или бягаща пътека е изключително редки (1 на 30 000 случаи).
След наркотици симулационни упражнения странични ефекти като световъртеж, болки в гърдите и затруднено дишане също се наблюдава много рядко. С въвеждането на специфични "антидот" (удар прави веднага след изкуствено функционален тест) всички отрицателни прояви елиминирани почти незабавно.
Благодарение на високото съдържание на информация сцинтиграфия често се използва в случаите, когато диагнозата на нормална ЕКГ е трудно или невъзможно, както и да се усъвършенства резултатите от други методи на изследване сърца.