Инервация на пикочния мехур в неврологично практика нарушение на органите на малкия таз-нови функции

На практика дисфункция на органите на малкия таз неврологично, често е ново. Уриниране упражнява Xia благодарение на съгласувани действия на две мускулни групи: мускула на пикочния мехур и вътрешен сфинктер. Това се получава в резултат на взаимодействието на соматични и автономната нервна система. Детрузорния мускул и вътрешния сфинктер състои от гладки мускулни влакна за получаване на автономната инервация. Докато външен сфинктер набраздена мускулни влакна се образува и се инервирани от соматичните нерви.

В акта на уриниране включва набраздените мускули на предната коремна стена и диафрагмата на тазовото дъно. намаляване им допринася за рязко увеличение на интраабдоминална налягане и по този начин допълва функцията на детрузора пикочния мехур Vågå.

Като цяло, сегментна апарат на гръбначния мозък осигурява вегетативната инервацията на гладката мускулатура и неволно-лит-лекция-уриниране. При възрастни, този segmentar-ти блок е предмет на мозъчната кора, която определя произволната компонент на уриниране.

Автоматично изпразване на пикочния мехур-ОЗНАЧАВА Докато осигуряване две сегментни рефлекс дъги (ал-pathic и соматични). Дразнене от разширение на стените на тазовите аферентни нервни влакна се прехвърля към клетките парасимпатиковите сакралните сегменти на гръбначния мозък. Импулси на еферентните влакна водят до свиване-scheniyu мускула на пикочния мехур и релакс на вътрешния сфинктер. разпределена

G> Ръководство за детето nsvrolo! 1111

покритие на вътрешния сфинктер и урина поток в уретрата първоначални части води до друг рефлекс работа дъга на външния сфинктер, по време на който уринира на релаксация. Така функционираща ruet на пикочния мехур при новородените.

Освен това във връзка с точката за достъп на зреене suprasegmentar Paratov произведени кондиционирани рефлекси образувани oschu-schenie желание за уриниране.

Произволно компонент, свързан с контрола уриниране и външна уретрален сфинктер Спомагателен мили коремните мускули на тазовото дъно.

Сензорни неврони са посочени в междупрешленните възли 8 на сегменти на гръбначния мозък. Дендрити като част от половите органи нерв завършва рецептори в стената на пикочния мехур и в-sfink Тара. Аксони с задните корени достигат гръбначния мозък, като част от задните въжетата се повиши до продълговатия мозък. На следващо място, по пътя трябва да бъде в сводестите гънка (сензорен по област на уриниране). Чрез асоциативни влакна импулси от тази централна зона е последвано моторните неврони, Raspaud разлагане в paracentral дял кора (мотор площ, уриниране). На аксоните на тези неврони в част от пътя на пирамидална достигнат клетките на предната роговете на сегменти на гръбначния мозък 813. С предните кълнове влакна излизат от гръбначния канал и в тазовата кухина образуват сексуална сплит състои pudendus подходящ за външно сфинктер.

С намаляването на сфинктера не успее произволно да държи на урината в пикочния мехур.

Тазови органи имат двустранна корова Вътрешна vatsiyu. Поради това, в клиничната практика, най-сериозни нарушения в уринирането възникнат с богат-Priest River лезия на гръбначния мозък двустранно или увредени-Denia кортикални центрове (таблица. 1). Двустранни лезии облигации Con-кортикални области на пикочния мехур с неговите гръбначния центрове води до заболявания на централната уринирането като задържане на урина (ако има остри състояния). В този SLU чай сфинктери автохтонно и инстинктивно намалява и рефлекса за освобождаване отсъства. Задържане на урина в бъдеще etsya на периодичната незадържане на урина поради по-лит-лекция-възбудимост на гръбначния сегментна апарати Moss хектара на. В лезии лека всички по-горе нарушения могат да бъдат слабо изразени под формата на спешност във връзка с увеличаването на рефлекс изпразването. В случай на нарушение на сегментни автономната нервна пикочните PU-Зира и сфинктери има различни периферни Ras stroystva уриниране.

Видове пикочните пътища