Hyperuricemia код на ICD-10, причинява симптоми, диагностика, лечение
Hyperuricemia - какво е това?
Така наречените хиперурицемия е състояние, при което на пациента се появи нарушение на пурин метаболизъм, което води до патологично съдържание на пикочна киселина в компонентите на тялото. Честотата на хиперурикемия е около 20% от възрастното население. Патология не се среща често при педиатрични пациенти. В международната списъка на болестите, хиперурикемия код, определен от ICD - E79.0.
годишна заболеваемост сред възрастното население нараства че експерти обясняват замърсяване, неблагоприятни условия и така нататък. Това патология е типично проявление на нива на растеж на пикочната киселина в кръвта.
Патология често е асимптоматична и се диагностицира чрез обичайните лабораторни изследвания на кръв. За лечение на често използваните хранителни терапия и медикаменти лекарства.
Hyperuricemia е разделена на няколко разновидности:
- Основен или вродени - диагностициран в редки клинични ситуации;
- Средно или придобита - това се случва в почти всички пациенти с такава диагноза;
- Бъбречна - поради нарушения на заустване на урати;
- Метаболитен - свързани с прекомерна клетъчна урати в кръвта и урината.
Причините, които провокират такова състояние, доста, но всички те са свързани с повишени нива на урати, което се наблюдава при наличие на следните фактори:
- диабет;
- затлъстяване;
- Уролитиаза патология;
- Злоупотреба пуринови продукти;
- Честото хранене на заведения за бързо хранене и мазни, пържени храни;
- Честото почивка на прекалено строги диети;
- рак патология;
- Мъжете пациенти често страдат от подобни заболявания
- Злоупотреба на някои лекарства, неконтролирана лекарствена терапия или честа употреба на алкохол;
- атеросклероза;
- Патологични процеси, които имат пагубно въздействие бъбречната ефективност;
- Неконтролирани приемните диуретици;
- Хипертонична болест на сърцето;
- Патология на кръв, придружен от разпадането и така нататък нуклеотид.
Експертите определят няколко специфични патологии, които се характеризират със синдром на хиперурицемия. Такива заболявания включват недостиг на желязо и бременност токсикоза, хроничен тип екзема и алкохолна интоксикация, онкологични патологии и уртикария, остра инфекция, или на киселина-основа дисбаланс, лихен вид на люспи или псориазис.
Симптоми и признаци
Най-често хиперурикемия не се прояви, което усложнява неговата диагноза, така че заболяването често се открива в доста късен етап, когато заболяването се развива като камъни в бъбреците или пиелонефрит. Общоприето е, че имунитет инхибира соли на пикочната киселина и тяхното дълго фон тип съкращения урат образува нефролитиаза, урина киселина нефропатия. тубулоинтерстициален нефрит тип, подагрозен артрит тип.
Пикочната киселина тип нефролитиаза се характеризира с лезии на двата бъбрека, камъчета се образуват достатъчно дълго. Уратни камъни перфектно визуализират чрез ултразвук.
Като цяло, клиничните прояви се дължат на стъпка хиперурикемия патологичен процес. Началният етап е безсимптомно. Според медиците, подобна стъпка може да бъде разработването на около 30 години. След това има вторични аномалии, свързани с повишена концентрация mochekisloy като артрит, болки в ставните тъкани, локално хипертермия и така нататък.
Конкретна проява на хиперурикемия и подагра е тофи представляващ кост издатина. Обикновено такива форми се откриват предимно на ушната мида, предмишниците, лактите и колената завои, крайниците или гръбначния стълб.
диагностика
- Традиционните биохимични изследвания на кръвта,
- Анализи на урина;
- Рентгенография болни ставни фракции и бъбреците;
- Ултразвуково изследване на бъбреците и така нататък.
хиперурикемия диагноза да се сложи, че е възможно, но е препоръчително да прекарат няколко дни преди изследването, значително ограничаване на власт.
Основното лечение на хиперурицемия включва използването на лекарства и хранителния прием. Сред най-известен Пробенецид Фармацевтични алопуринол и други средства, чието действие е насочено към подобряване на бъбречния клирънс на компоненти на пикочната киселина.
Основният етап от лечението е диета, която се основава на изключването на пуринови храни от диетата.
Обикновено лечението е подходящо само при сериозни случаи с изразени симптоми и леко заболяване е доста традиционни диететика.
лекарствена терапия
- Алопуринол - лекарство на избор, която се препоръчва за urikodepressivnogo лечение на пациенти с подагра и хиперурикемия. С комбинацията от средства с антибиотични лекарства като ампицилин или амоксицилин увеличава риска от усложнения.
- По-нова и по-малко лошо лекарство се смята за пробенецид, който широко се използва при лечението на urikozuricheskih.
- Една от новите лекарства за нормализиране на компонент пикочна киселина е Peglotikaza, но преди курс на лечение с това лекарство изисква премедикация с антихистамини и кортикостероиди.
хранителна програма особено препоръчително да се съсредоточи върху варени яйца и диетични разнообразието от месо, мляко и млечни продукти, зеленчуци, супи и салати, плодове и плодови компоти и плодови напитки, както и необходимостта да се пие 2 литра течности на ден най-малко. Разрешени видове рецепция алкална минерална вода. Веднъж седмично се препоръчва един пост ден.