Хронични пулпит - Симптоми и лечение на остри пристъпи на хроничен пулпит - Стоматологичен портал

Хронична пулпит - процес на постепенно дегенерация и некроза на невроваскуларните снопа на зъба, пулпата. Тя може да се случи с вас, ако се запази отлагах отидете на зъболекар, и се използва за борба с болката с помощта на хапчета.

Обикновено, хронично възпаление в апарат нерв се развива на фона на остра или дифузна пулпит, е с продължителност от няколко седмици до 1-2 години и често води до сериозни усложнения като периодонтит или остеомиелит - възпаление на костната тъкан.

При деца и пациенти на възраст над 40 години, възпаление на целулоза може да се развие при печат или в привидно генерала, здрав зъб, което се обяснява с особеностите на формирането на дентина - твърдите зъбни тъкани, на различна възраст. Но повечето от хроничен процес е следствие от нетретирани остър пулпит и се среща в дълбоките, кариозни кухини.

Инфекция прониква нервна апарат в една от следните три начина:

Чрез дупка в корен върха, ретроградно.
С чрез кръвоносните съдове в пародонтални hematogenically.
От зъб кариозния кухина.

път инфекция от повърхността на зъба на пулпа

Причините за хронично заболяване

патогени - Lactobacillus, Staphylococcus и Streptococcus, в резултат на инфекциозни заболявания: грип, SARS, рубеола и др..
нараняване: счупване, изкълчване на зъба или повреждането му кухина по време на пробиване; липсата на своевременно лечение в остра форма;
излагане на химикали, и стоматологични материали: антисептично превръзка.

Както всеки орган маса особен защитен отговор. Когато натиснете тя отговаря с възпаление на инфекция, в резултат на пристъпи на силна, пулсираща болка - основните признаци на остър пулпит.

Ако пациентът не излиза за стоматологични грижи за 24-48 часа, клетките произвеждат производство нерв апарат на колагенови влакна и започва първия етап на заболяването - влакнестата целулоза.

Схемата за промени в пулпата време на обостряне на хронична пулпит

Хронични форми на пулпит

Съгласно Международната класификация на болестите - ICD-10, изолирани форми на хронична пулпит 5:

фиброзни;
язвен;
хипертрофична;
konkrementozny;
гангрена.

Проявява чрез сгъстяване и дегенерация на възпалени клетки невроваскуларна пакета. Той се чувства постоянно тегло в зъб, и при промяна на температурата на околната среда - например излизане от топла стая при студено време, има болки.

Фиброза - обратим етап на заболяването, и своевременно лечение на зъболекар може да възстанови нервната апарата.

Характеризира се с появата на язвички покрити с гнил докосване на коронарната част на пулпата. Болки може да възникне, когато "всмукване" хранителни отпадъци от зъба, усещане в устата неприятен запушване, което е свързано с постоянна пролиферация, т.е. умножение, гнилостните бактерии в камерата на пулпата.

хипертрофична

Разработва при деца и пациенти на възраст под 30 години. След остра фаза на възпаление клетки невроваскуларните включените увеличава по размер (хипертрофия) започне да се разделят и да образува твърд полип - израстък директно в зъб кухина.

На изследване в зъбната кухина се открива хипертрофирано тъкан сиво-розов цвят. За да се различава тази форма на заболяването от патологичното пролиферацията на папила, провежда EDI.

Konkrementozny

Той се среща при пациенти с повишен износване на зъбите и хората на възраст над 45 години. черта му е наличието на калцификации-соли в дентина - dentiklov и petrifikatov които са дразнители невроваскуларна сноп и да предизвикат възпаление там.

Konkrementoznuyu форма може да бъде трудно да се прави разлика от невралгия, тъй като естеството на болката както при патологии същото - тя е на по-в главата и брадичката, болки болки през нощта.

гангренозен

Това е последният етап от хронично възпалително процеса и води до пълно унищожаване на невроваскуларните пакета. Пациент зъб потъмнява появява халитоза.

Така Electroexcitability нервна апарат намалява до 60-80 тА, докато рентгеново проследява деформация апикални корен отвори. Гангренясваща форма е по-вероятно да доведе до развитието на усложнения, като например:

остри периодонтит;
образуване на грануломи в корена на зъба.

възпаление маса при деца

При деца, хронично възпаление на пулпа може да се развива, като се избягва острата фаза. Това се случва поради две причини.

Особености на структурата на детските зъби. Те се отличават с широк целулоза камера, образувана от липсата на корени и широки апикални форамен, чрез които лесно прониква инфекцията от периодонтално в зъба и обратно.
Тенденцията на детето към настинки. Някои от тях, причинени от патогенни микроорганизми - като стрептококи, които могат да инфектират периодонта, периодонтално тъкан, и с тях нервната апарата.

В такива случаи, инфекция невроваскуларна сноп настъпва след следващия зъб или студена травмата. Инфекцията може да се разпространи в съседните короните на млечни зъби, както и да засегне наченки на постоянен, което заплашва развитието на множество кариес.

Така че, ако забележите, че детето е започнало да реагира на топла и студена, за да се оплаче от болки и тежест в зъба - това е време, за да го отведе до педиатрична зъболекар.

възпаление маса при деца

чувство на тежест в зъба;
кървене;
чувствителност към топла храна;
пристъпи на болка болка;
лош вкус в устата;
кариозния съществуване на тъмни джанти под печат;
зъб обезцветяване.

диагностика

За да се определи формата на възпалителния процес и да се разграничат от остра хронична пулпит или периодонтит, дентална употреба:

Изследвания и ударни (докосване) - изследвания за определяне на чувствителността и болка нерв сноп тъкан използването на диагностични инструменти от метал - veriferov и сонди.

Еди (тест електрически маса) - да се определи нивото на чувствителност на пулпата на електрически клетки в микроампера, иА. Колкото по-висока производителност на EDI, особено целулоза и унищожени с висок риск за пародонтоза.

2-6 mA - в норма;
20-25 mA - острата форма;
25-40 иА - хронична фиброзна пулпит;
60-100 иА - процес и пълното унищожаване на пулпа некротизиращ;
Повече от 100 UA - пародонтит.

Рентгенова дифракция. Когато влакнест пулпит вижда на рентгенови фиброзни израстъци и се сгъсти влакна мека тъкан зъб, konkrementoznom - dentikly зърна сол, и за развитието на периодонтит показват следи от щам в канала на корена.

Метод, който позволява по-точна оценка на степента на увреждане на нервната апарата, е EDI. Резултатите потвърждават, ако е необходимо, рентгенографски изследвания и данни томография.

Verifer за диагностика и лечение на пулпит

Обостряне на хроничен пулпит

Предишна инфаркт грип стресова ситуация или хипотермия през зимния сезон може да предизвика обостряне на хроничен пулпит.

По време на обостряне честотата и силата на атаките болки болки в зъба по-силна. Понякога изглежда, че цялата челюст ме боли - болката, излъчваща по троичния нерв в храма, брадичката и бузата.

усложнения

Пародонтит - възпаление на лигаментно апарат на зъба;
остеомиелит и абсцес - гноен възпаление на костната тъкан;
инфектиране здрави корени на съседните зъби;
абсцес. абсцес на венците и подуване на меките тъкани на лицето.

Усложнения на хронични форми винаги са придружени от силна болка. Те са опасни и може да доведе до разпространение на инфекция чрез кръвта на съединителната тъкан на цялото тяло.

Изборът на лечение зависи от степента на разрушаване на нервната система, тя може да бъде:

Прилагане на метода може да се комбинира в първия етап хроничен процес - при хипертрофична или влакнеста форма, когато показатели EDI не надвишават 40 иА.

Зъболекарят премахва коронарната част "зъб мозък" (pulpotomy) и обхваща с калций-съдържащи паста остатък Calcimol, Dycal или Kaltsesil, след това определя уплътнението - това позволява да се запази съдове и жизнените функции на функционалност зъб.

Съдържащи калций паста Calcimol

Pulpoektomiya и хистеректомия - пълно отстраняване на пулпата

Хирургични техники pulpoektomiya и изтребване, се прилага по-късен етап, когато гангренясваща маса, както и при лечението на 8-ми мъдрец, достъпът до който обикновено е трудно.

Премахване на невроваскуларна пакета за по-малко от час, то се извършва в продължение на 1 посещение на лекар. Процедурата е безболезнена, тъй като, проведено след инжектиране на анестетик - аналгетик.

Лекарят подготвя дисекция на кухината: изчиства остатъците от пълнежи и кариес.
Той премахва първа част от пулпата, което е в короната на зъба.
Отваря коренови канали ултратънък бор (Кейтс-Clidden, NiTi). Той извлича остатъци снопчето на нерва.
Дръжки специални канали ендодонтски инструменти, прави дезинфектанти - Салвини, хлорхексидин.
Sundae канали (връхче Termafil, Qwick-Fil) и изпълва празното кухина fotokompozitom зъба.

Оперативна интервенция се извършва на кореновите канали с използването апекс локатор - електронен endonakonechnika която контролира дълбочината и нивото на запълване на кореновия канал.

След това, на зъболекар прави изстрел контрол застрелял първо зъб, се уверете, че:

че каналът е напълно запечатани;
апикалната, апикална корен отвор затворен;
следа от перфориране на кореновия канал.

Обърнете внимание на атаките на тъпа болка и да се откаже упойващи и лекарствата от народната медицина: навременен достъп до лекар, за да се избегне отстраняване на нерва на зъба.

Проведено от лечение на коренови канали, и се състои от два етапа (временни и постоянни печат).

Зъбобол Ако чувствително на натиск чувствително на натиск зъбобол на, травма знак, лошо или лечение на възпалителни заболявания. Когато зъбобол докато хапе, е необходимо да се направи рентгенова снимка.

Пулпит пулпит - възпаление на зъбите на пулп, което се случва в една от пет. Основният симптом на пулпит - спонтанни болки болката. Причината за болестта - кариес започна.

Остра пулпит остър пулпит - възпалително заболяване на съдово-нервната тъкан на зъба, е придружен от силна болка. Сама по себе си, болестта продължава да съществува и изисква задължително лечение на зъбите.

Отзиви за обслужване

Той се обработва при Ак. Анохин, 13. Имаше остра болка, така че се надява да свършиш всичко бързо. Както вече положени в печат медицина, болката изчезна в един и същи ден. По време на двудневно официално посещение в 2700, но това е само началото на лечението. Просто да се лекува зъб е необходимо да се 3 пъти, а средствата се водят 9-ия. Разтрийте. В резултат на това сега в зъба е на стойност временен пълнеж, и след това се изпраща ортопедични протези нататък. Но фактът, че зъба ще трябва да сложи короната, никой не е веднага предупреди, и аз не очаквах такива разходи! Той изрази съжаление, че той отиде в частна клиника, според мен, в цялата държава ще струва по-евтино.

Благодарим Ви за прекрасен и внимателен лекар Murzikovu Ivanu Valentinovichu, напълно безболезнено и висококачествено излекувани амвон и спаси зъба. Сега аз не се страхувам от зъболекари.

Имам уговорена среща, без да записвате остра болка. просто не са имали сили да издържи. докато чака, ми предложиха чаша сок. приятелски и квалифициран лекар. разгледа внимателно и направи удар аз почти не чувствам никаква болка, докато той е почистване на каналите и премахва нервите. Сега зъба като нов не е малко притеснен. Мога да ям студена или топла храна без проблеми. добра комбинация от цена и качество. Сега, ако само аз отивам тук.