Хронична травматичен остеомиелит nihney тялото на долната челюст в ляво, за централизиране, без консолидация,
Фамилия, име Кузмин Валерий Valentinovich
Семейно положение: Сам
Професия, месторабота безработните
Дата в болница 05.17.04. 13.00
Диагностика на насочени агенции: разрушили тялото на долната челюст в ляво
Прием диагноза: хронична травматична остеомиелит на долната челюст в ляво, за централизиране, без консолидация
Основна болест: хронична травматична остеомиелит на долната челюст в ляво, за централизиране, без консолидация
Усложнения на основния процес: Няма
Съпътстващи заболявания: няма
-болката е локализирана в левия ъгъл долночелюстната болката природа тъп, репресивна сам, когато се опитате да дъвче движения, говорене, гълтането на увеличения болка;
-в болезнено подуване на бузата и лявата подчелюстната региона, се появи, след като удар на долната челюст;
-откриване недостиг устата;
-изтръпване на долната устна и брадичката кожата си тръгна.
По време на надзор:
-на болезнено подуване на меките тъкани на лицето отляво в устната и подчелюстните области
-на приема на храна неудобство, отваряне на устата трудност.
история на заболяването
Историята на живота
Sick като дете израства и се развива в съответствие с тяхната възраст, болни ARI. Преди 15 години е имало фрактура на долната челюст на правилното и травма на главата. Той служи в армията. Той е получил средното си образование. Той е работил като механик в момента безработен. Единична, няма деца. Идентифицирани са алергични заболявания. Инфекциозен хепатит, коремен тиф и тиф, чревни инфекции не са болни. Туберкулоза, сифилис, и венерически болести отказан. Хирургическата интервенция не е било.
Цигарите (1 опаковка на ден), умерена консумация на алкохол
Тези обективни изследвания.
Статус praesens Communis.
Състоянието на пациента е задоволително
Pulse 76 на минута
Дихателната честота 19 мин
данни от АОК, показват наличието на хипохромна анемия.
Кръв анализ за Васерман: резултатът е отрицателен
Рентгенова на лицевите кости.
На снимката определено нарушение на целостта на кост в долната челюст ляв ъгъл под формата на прорези, фрактура на между 46 47 зъби в линията на фрактурата - лежи свободно усамотява, има влошаване на костната тъкан около фрактурата.
Клиничната диагноза и неговата обосновка.
А) Основна болест. хронична травматична остеомиелит на долната челюст в ляво, за централизиране, без консолидация
Б) Усложнения на основния процес: Не
B) съпътстващи заболявания: не
Тази диагноза се поставя въз основа на:
-болката е локализирана в левия ъгъл долночелюстната болката природа тъп, репресивна сам, когато се опитате да дъвче движения, говорене, гълтането на увеличения болка;
-в болезнено подуване на бузата и лявата подчелюстната региона, се появи, след като удар на долната челюст;
-откриване недостиг устата;
-изтръпване на долната устна и брадичката кожата си тръгна.
2) История на данни на заболяването, което показва получаването на неприятен удар в долната челюст в ляво.
3) изследвания на данни местен статут: лицева асиметрия поради оток и инфилтрация в долната част на устата и под подчелюстната областта отляво. Кожата над инфилтрат леко хиперемичната, със синкав оттенък, в гънката няма да. В устата насложени и алуминий dvuchelyustnye захващащи куки гума и гума сцепление на установена в подчелюстната региона на размера на раната 4 от 2 см. И Субментална подчелюстните лимфни възли са уголемен безболезнено палпация. Хипестезия в областта на брадичката и долната устна в ляво.
4) няма допълнителни методи на изследване: Рентгенова трябваше да наруши целостта на кост в долната челюст ляв ъгъл на отвора 46 между фрактури 47 зъбите в линията на фрактурата - лежи свободно усамотява, има влошаване на костната тъкан около фрактурата.
Хронична травматично остеомиелит трябва да се разграничава от костен рана нагнояване, некроза не се придружава от образуване на трабекулите кост и sekvestrovi развива само на мястото на костно увреждане .Nagnoenie първичен костни рани придружени от ранно откриване на язвата. За хронична травматична ostaomielita характеризира с процеса на развитие pyonecrotic предимно непокътнати костна тъкан разположен на известно разстояние от разликата фрактура.
Също хронична травматична остеомиелит следва да се диференцира с конкретна лезия на челюстта, с актиномикоза. В средното лезии челюсти актиномикоза предизвика гъст, инфилтрат впоследствие формира с множествена фистула ронливост гной. В първичния актиномикоза челюст надува, че има формата на гъста лезия вретеновиден подуване в която идентифицира цистоиден кухина.
Хронична травматично остеомиелит трябва да се разграничава от доброкачествени тумори, които обикновено са безболезнено характеристика растеж, не са придружени от остри възпалителни явления, а не типичен улавянето формация.
- Таблица челюст, на стабилно състояние
- АОК, OAM, RW, температура крива
- splintage
- Физиотерапия, антибактериални, облекчаващо, О5 bscheukreplyayuschaya терапия.
- Операция - sequestrectomy с extrafocal остеосинтеза
17.05.04 шиниране за инфилтрационна анестезия.
Съгласно локален анестетик лидокаин 2% -6 мл. отстранява R1 / R2, насложени и алуминий dvuchelyustnye захващащи куки гума и гума сцепление са установени.