Хроничен катарален гингивит, симптоми и лечение
Хроничен катарален гингивит се появява след остро възпаление на венците или да го предхожда. Заболяването обикновено се развива бавно. Патологичен процес често се отразява на цялата гума, но по-често дъвката в няколко зъба. Гингивална области лишени от зъби, не са засегнати.
Хронична катарален гингивит се появява в резултат на локални фактори (екзогенни) или системно (ендогенни). Местните фактори включват зъбен камък, устата дишане, не контактни точки между зъбите, липсата на антагонисти, дъвчене от едната страна на челюстта, захапка, незадоволителни пълнежите и протези, присъствието на корени и зъби и кухини, чиито краища са в контакт с венците марж.
Хронично възпаление на венците често се наблюдава при деца със захапка. Той играе роля липса или недостатъчна грижа за устната кухина. Тартар се нанася върху шията на зъб, което дразни венците марж и причинява пределната гингивит. При продължително стимулиране на възпалителни процеси и се движи улавя съответните порции в целия смола, особено ако зъбен камък се натрупва под венците ръб.
Значение мека храна в развитието на възпаление на венците при деца тя се изразява в това, че дъвката не е изложено по време на дъвченето достатъчно триене, при което не съществува кератинизацията повърхност епител слой. Това улеснява възможността за увреждане и инфекция на границата на венците. Когато се използва твърд влакнест храна (месо, зеленчуци, плодове, и така нататък.) Увеличава keratizatsiya венците епител, гингива при което става по-устойчиви на микробен проникване и нараняване. Активна роля в превенцията на гингивит дъвкане потвърждава от развитието на възпалителния процес в страната на челюстта, които поради различни причини не са деца по време на дъвчене (присъствието на зъба на пациента, липсата на антагонисти и т.н.).
Устата дишане води до изсушаване на лигавица, за предпочитане в областта на предните зъби.
Във всички случаи развитието на гингивит от липсата на грижа за устната кухина.
В голям процент от случаите, причината за хронично възпаление на венците са системни фактори (ендогенни). В етиологията на гингивит са особено важни патологични продукти, произхождащи от червата на хронични стомашно-чревни заболявания. Гингивит и асептично може да възникне в резултат на общите промени в организма. Но след неговото начало асептична катарален гингивит дава бактерии почва за растежа им.
Нашите проучвания на устната микрофлора гингивит показват, че общият размер на микроби по този начин се увеличава. В същото време той отбеляза преминаването към по видове разнообразие. Увеличаване на броя на бактериите благоприятни за намаляване на количеството на лизозим в слюнката на гингивит, десквамация на епитела, натрупване на хранителни частици и други. Въпреки това, микробите не играят особена роля в процеса на развитие. Микроби продукти от жизнената отслабват засегнатата лигавица и влошат процеса на заболяването започнало. Под влиянието на различни вредни фактори -. Бактериални, хормонални промени и др епителната пропускливост.
Център Плеймейкър патологичен процес гингивит венците са капиляри.
При хронична гингивит базалния слой на епителни клетки разширява неравномерно като пръстовите израстъци в основната съединителната тъкан. Повърхностните слоеве на епитела претърпяват дегенеративни промени. С активен отговор на локално дразнене на епителните слоеве увеличаване на дебелината понякога 4-5 пъти по-голяма. Често има акантозис. Полиморфонуклеарни левкоцити се натрупват под повърхностните слоеве на епитела. Във връзка с нарастващото дразнене на венците възниква разхлабване стените съда през които преминават еритроцитите откриваеми в тъканите. Еритроцитите умират и образуват gemosiderinovy пигмент. В съединителната тъкан в резултат на възпаление наблюдава инфилтрация на клетъчните елементи. Тъкан около съдове напълнени с широки процепи на гранулоцити и лимфоцитни клетки, съединителната избутва снопове от влакна в различни посоки. Циркулярни колагенови влакна са смоли по-устойчиви на възпаление. Те до голяма степен се ограничи разпространението на възпалителния процес в тъканите.
Честотата на хронично възпаление на венците при деца под 12 години възрастови групи от 10 до 15% имат деца на възраст под 10 Гингивит възниква предимно от ендогенни причини.
Симптомите на хронична катарална гингивит е изключително разнообразна - от незначителни събития застойна хиперемия на отделните парцели за екстензивно възпаление на венците - общо катар. Десна хиперемичната, подути, с синкав оттенък цианоза. Това кървене лесно при най-малкото травма, с хапане и сдъвкване на твърда храна, по време на миенето с четка за зъби. Има халитоза. Гингивална марж често покрити със зъбен камък. Десна леко болезнена при допир.
Когато пределната процес гингивит е ограничено до областта на венците марж. При възпаление на венците папили само състояние се нарича papillita.
С развитието на гингивит във връзка с перорални промени венците дихателни наблюдават само в предната повърхност на ръба, за предпочитане горните зъби. На езика повърхността на зъбите, а зъбите на дъвка остава нормално.
Рентгеново изследване на алвеоларната кост при пациенти с катарален гингивит не се детектира промени или откриване на изключително малки промени. Само най-дълго, протичащ хронично възпаление на венците се наблюдава остеопороза междузъбното прегради, в много редки случаи, компакт диск резорбция.
Лечението при деца катарален гингивит, остри и хронични, на първо място е премахването на местните дразнители (отстраняване на плака,
остри ръбове кариозни зъбни корени на зъбите, незадоволителни уплътнители и др.). Особено внимание следва да се обърне на премахването на плаката, supragingival и субгингивалната. В някои случаи на хронично възпаление на венците цялостно отстраняване на локални дразнители води до премахване на възпалението. Но не винаги е премахването на местните дразнители предлага цялостни венци възстановяване.
За лечението на катарален гингивит използва лекарства местни и общи действия.
Противопоказно като средство за защита на използването на сода, тъй като те причиняват смъртта на тъканни клетки. Терапевтични мерки следва да бъдат насочени към подобряване на местния имунитет на лигавиците, особено за подобряване на кръвообращението на венците. Ние използваме за тези цели, 2% разтвор на натриев бикарбонат и 1% разтвор на натриев хлорид и други.
Критерият за оценка на различни изплакване е тяхното влияние върху емиграция на левкоцити в устната кухина.
Ефектът на различни химични агенти на емиграция на левкоцитите може да се обясни от тяхното действие върху различни капиляри (един от разширяване, различни подгъване), различни ефекти върху епитела, като промени лигавица пропускливост на преминаването на левкоцити.
Физиологично емиграция на левкоцитите може да се разглежда като защитна реакция на организма срещу бактерии в устната кухина.
Анализ на характера емиграция на левкоцити в различни състояния на лигавицата и под въздействието на изплаквания показва, че остро възпаление на венците, когато е необходимо да се подобри местната имунната система и в същото време се стимулира максимално тъкан да се устои, без да удря клетки, най-доброто средство за терапевтична интервенция е лизозим, който се използва изплакнете. В емиграция на левкоцити изплакване лизозим първоначално увеличава още повече, литичните свойства водят до бързо намаляване на броя на микробите и изчезване на някои видове от тях. При хроничен катарален гингивит, гаргара цел трябва да бъде за подобряване на физиологичната активност на възпаление на венците. Изплакнете, заедно с други дейности (масаж и т.н.) трябва да се подобри местното обращение. Освен това, често изплакване механично отстранява микрофлора на устната кухина. В тази връзка, полезният ефект от 2% -ен разтвор на сода и особено 1% разтвор хипертоничен сол.
Заедно с местните дейности трябва да се извършват и споделена. Задължително витамин (витамин С, Р, и В комплекс). Крайният етан лечение на хроничен катарален гингивит е физиотерапия - хидротерапия и масаж на венците, по-специално, по-специално вибрации.