HPV инфекция и бременност (р
Министерството на здравеопазването на Московска област гъска "Москва Регионален научно-изследователски институт по акушерство и гинекология" гъска "МОСКВА регионално перинатална център"
Човешкият папилома вирус инфекция и бременност
Заместник-министърът директор MONIIAG
Информация и методическо писмо е посветена на съвременния проблем на HPV инфекция и HPV свързани заболявания. Класификацията, описанието на клинични форми на човешки папиломен вирус, диагностични методи, лечение PVI по време на бременност.
Информационно писмо е предназначен за акушери - гинеколози. педиатри. интернисти, онколози.
попр. Академия на медицинските науки, професор. VI Krasnopolskiy,
г. инж NV Zarochentseva,
г. инж О. Е. Serova,
г. инж V. A. Tumanova,
с. Магистър I. S. Menshikova,
с. Магистър ES Bulycheva,
с участието на експерти на Службата на организацията на медицинските грижи за майките и децата, Министерство на здравеопазването на Московска област: до MN. GV Tamazyan, г. Инж A. L. Gridchik.
Значение. През последните години в България, както и в много страни по света, увеличаване на честотата на HPV инфекция. Значението на проблема поради високата заразност и тяхната тенденция за увеличаване на честотата на заболяването, както и способността на някои видове човешки папиломавирус (HPV) инициира злокачествени процеси.
В литературата не съществува консенсус относно въздействието на HPV върху хода и изхода на бременността.
Добре известно е, че бременността е рисков фактор за развитие на PVI и насърчава активната репликация и постоянство на човешки папилома вирус.
Изследвания Schneider А. и сътр. (1987) показват, че честотата на PVI при бременни 2.3 пъти по-висока, отколкото при небременни жени, където количеството на вирусната ДНК в бременни жени средно 10 пъти по-големи от същото количество в небременни пациенти.
Има доказателства, че по-генитална HPV инфекция е причина за чести аборти. където HPV ДНК се намира в синцитиотрофобласт клетки.
Как е предаването на вируса от майка на плода, засега не е ясно. Малко вероятно е предаване чрез кръв, т.е.. К. HPV само от време на време се открива в кръвни левкоцити.
Най-вероятно повишаване HPV инфекция на околоплодните води и плацентата. Охранителни постове на откриване на HPV в околоплодната течност на бременни жени, което представлява увеличение в честотата на ларинкса и бронхите папиломавирусен лезии при деца, което показва, че инфекция по време на бременност. По този начин, HPV ДНК се открива в 33.0% от децата в назофарингеален аспират от, както и в околоплодна течност на HPV-позитивни жени.
Предаване и чрез пряк контакт (контакт с кожата), както и по време на раждане - инфекция от заразени майка на новородено.
Третият възможен начин - инфекция по време на зачеването чрез спермата.
Една специална форма на PVI-инфекция е рецидивиращ папиломатоза на дихателните пътища. Това е доброкачествен тумор болест - пролиферация на назофарингеален епител през респираторния тракт - от носната кухина към периферията на белите дробове. Най-често се отразява на гърлото. Разграничаване две форми на рецидивираща респираторна папиломатоза: младостта, с начало или в ранна детска възраст или на възраст от 11-12 години, а дихателната папиломатоза възрастен, се появява на възраст между 30-40 години и над 60 години. Етиологията на повтарящи дихателните папиломатоза най-често участва, и 6 и HPV видове са известни като причинители на генитално condylomatosis. Ако HPV се предава на новородени деца при раждане от заразена майка, рецидивиращи респираторни папиломатоза при възрастни се смята за резултат от заразяване по полов път.
Човешки папилома вирус (HPV) принадлежи към подгрупата Едно семейство Papovindae. зарази хора, добитък и птици. HPV строго epiteliotropen, засяга кожата, лигавиците и други полови органи (ларинкса, бронхите, устната кухина, очи). Човешки папилома вируси - малък ДНК вирус, който е функция на пролиферативни ефекти върху епителните клетки на кожата и лигавицата отвън. Диаметърът на частиците на вируса е 55 пМ. Вирусът не е външна обвивка. Virus капсиден се състои от 72 капсомери. В момента има повече от 120 вида HPV. В зависимост от степента на риска онкогенни HPV са разделени на групи:
· Онкогенни HPV нисък риск (6, 11, 42, 43, 44 видове)
· Онкогенни HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 48, 51, 52, 58, 56, 59, 68)
Видове HIV намерени в различни кожни лезии и лигавиците (Villiers EM 1989)
2, 6, 11, 16, 18, 30
Източникът на инфекциозния агент е болен човек или носител. Водещият механизъм предаване HPV - щифт, основната предаване пътя на патогена - сексуална - от 50 до 70% от сексуално активни мъже и жени, инфектирани с HPV време на полов акт, с бариерни методи на контрацепция са недостатъчно ефективни.
Начини за предаване и HPV инфекция:
1. сексуално предаване. HPV инфекция се появява, когато генитално-половата сексуален контакт, и ръчно-половата oralygo-половата секс.
3. Допустимо, но не потвърди предаване HPV чрез бельо, хирургически ръкавици, инструменти за биопсия и други елементи замърсяване HPV.
Вирусът е много заразен и умножава бързо в организма. Инкубационният период е от 1 до 20 месеца (обикновено 3-6 месеца), но може да се простира в продължение на години.
Поради големия обем на материала се поставя на няколко страници:
1 2 3 4