Хирургично лечение, индикации за оперативно лечение на нодуларна гуша - модерен

Показания за хирургично лечение на нодуларно гуша

- Като възел повече от 3 cm;

- Значително увеличение на размера възел на фона на консервативно лечение; -Увеличаване бързото нарастване на размера на единица с повече от 50% за 6-12 месеца,

- Разумен съмнение за злокачествено заболяване (нодуларна гуша при деца, бърз монтаж, фиксирана твърдо вещество възел мъчително възел злокачествен резултат на Punk-солна нива увеличение биопсия калцитонин)

- Наличието на признаци на компресия на близките органи и тъкани или значително козметичен дефект,

- Декомпенсирано функционална автономия на щитовидната жлеза, проявява явна или субклиничен хипертиреоидизъм,

- Настояване на пациента.

Наличието на ретростернална струма, което често се наблюдава при възрастни хора, само изисква хирургично лечение.

Ако има един възел на доброкачествена гуша hemithyroidectomy проведено с отстраняване провлака на щитовидната жлеза, гуша многосайтово - ти-reoidektomiya общо.

След операцията пациентът трябва да притежава тиреоиден хормон заместваща терапия. Изискването за непрекъснато наблюдение на пациенти с проверката, контрол на нивата на TSH и щитовидната ултрасонография] жлеза.

Когато един възел в присъствието на възможно бременна хирургическа намеса във втория триместър. Ако установи, за да се увеличи възел през третия триместър - операция е мотото на видове.

При наличието на висок риск хирургично лечение на нодуларно гуша извършва лазерно термична аблация.

Показания за лазерно термична аблация

- Наличието на синдрома на компресия,

- Независимо функционираща единица,

Показания за cherezshkiryanih инжектиране етанол

- Наличието на кисти на щитовидната жлеза,

- Комплекс комплекти с наличието на течност в голямо количество,

- Липсата на злокачествен процес, в резултат на игла биопсия.

Protipokazannnya cherezshkiryanih етанол за инжектиране

- Твърди, "студени" обекти, по-специално в случай на противопоказания за операция,

- Голям или токсични автономно функциониране възли (V> 5 мл)