Хирургични инструменти - Медицинска etsiklopediya - Енциклопедия & речник

инструменти, използвани в хирургични процедури в съблекалнята и операционната зала, както и за диагностични изследвания.

Разграничаване на общи инструменти хирургия и специален :. акушерство и гинекология (. Cm акушерски инструменти), неврохирургия, УНГ, очни, стоматологични (. Вижте стоматологични инструменти), травма, ортопедични, урологични и други, за да създадат специални инструменти за radiomanipulyatsy, сърдечно-съдови терапевтичен ., лазерна хирургия и други инструменти са следните функционални групи: 1) средства за разделяне тъкан; а) рязане - с работната част на метал, включващ един или повече перки за отделяне на меката тъкан (изрязани и сплит) органи резекция, тумор на изрязване, отстраняване на полипи, skusyvaniya, остъргване и т.н. Те включват медицински ножове и ножици, скалпели, кюрета, медицински линия, лъжица, vykusyvateli, adenotomy, turbinotomy и др. За лечение на костни тъкани (sdalblivanie израстъци, лезии, образуването на отвори и канали в костта чрез отстраняване на костни чипове и др .) са медицински длета, длета, костни форцепс и клещи и др елемент рязане на всяка хирургична нож, по-специално най-разпространените сред тях -. скалпел е оформена като лопатка с определен ъгъл клин (заточване). Колкото по-малка р ъгълът, толкова по-скалпел и толкова по-бързо притъпява. За рязане на меки тъкани ъгъл β от 15 до 35 ° (близо до очите скалпели 20 °, обща хирургия при 25 °), за рязане на хрущяла - от 30 до 35 °, за дисекция кост - 40-50 °. Режещи свойства зависят също скалпел microgeometry острие и наклона на рязане обект е (тъкан-лесно да се намалят с по-малък наклон на ножа да намали материал). Тест скалпели режещи свойства, в зависимост от предназначението им, се извършва чрез намаляване на велур, кожа или хартия опъната върху специална барабана. В резултат на изпитване на изрязаните ръбове трябва да е гладка и острието не трябва да расте тъп. Хирургически ножици имат две остриета, че когато насрещното движение в така наречената среща точка дисекция тъканта. Между лопатките трябва да не междина, в противен случай материалът се раздробява и евентуално допълнително увреждане на тъканите. Рязане свойства на повечето проверени чрез разрязване на сгънатите три пъти при един или повече (до пет) слоя марля, памук или влажна хартия ножици. Марля, памук, хартия не трябва да се извади или приплъзване между половините на лопатките. Режещите ръбове на ножове и ножици, не са запазени никел или хром, така че най-податливи на корозия; б) рязане и разширяващи средства - медицински триони (многоперков инструмент с разредени в ръка зъби: дори един нечетен в обратното или под формата на тънка жица, навита по-голям тел диаметър), медицински Триони - инструмент с прорези, разположени върху плоска работа част за повърхностна обработка на костта фреза, бормашина, на трепанация, бор, и т.н. - многоперков инструменти за обработка на костите по време на въртеливото движение .; в) tuporazdelyayuschie инструменти (за разширяване на физическите канали, изследването на тесни проходи, наблюдение и тампонада рани, тъп разделяне на тъкани и отделяне на периоста). Те включват bougies (вж. Bougienage) сонди (вж. Сондиране), катетри (вж. Катетеризация), трахеални тръби, трахеята струй-ници и т.н. (Виж Tracheostomy.) Raspatory - инструменти с едно острие, перпендикулярна на надлъжната ос, и т.н. 2) шевове инструменти са кухи (тръбен) за пробиване, за да се въведе разтвор на лекарство интрадермално, подкожно, интрамускулно, интравенозно и т.н. , пункции и други манипулации: - (вж. Игли медицински) Инжектиране игли, за събиране на кръв за кръвопреливане си, перфоратори, троакари, троакари, съвети, троакари, катетри, игли и други твърди за конци хирургически, атравматичен .. 3) скоба (mnogopoverhnostnogo въздействие) интересни и пресоване инструменти (за спиране на кървенето, затягащия на тръбна и кухи органи, когато резекция, задържане и фиксиране на меки и костни тъкани, органи или хирургически игли и еластичните затягащите тръби). Те включват скоби хемостатично и кухи органи, фиксиране, стомаха zhomy, иглодържачи, костен провеждане скоба, glossotilt, пинсети, клещи, форцепс, притежателите на режещи инструменти, притежателите на органи и др. Затваряне и захващащите средства обикновено имат два работни челюсти, които затегнат (захванатия) орган, тъкан, или материал обект на различни форми и дръжки устройства и брави свързването им - не сгъване (с форма на кутия, ПИН) и сгъваем. Някои са оборудвани с храпови скоби притежаващи челюстите в компресирано състояние. Затваряне компресиране на инструменти, които не водят до промяна в структурата на тъканите, наречени еластична и да причинят някои обратими промени в тъканите - трудно. Има и раздробяване инструменти razmozzhayuschie меките тъкани и смачкване. Чрез затягане инструменти включват форцепс, състояща се от две плочи, които са заварени или rivetted в единия край, от които работните нишки (челюстите) се различават в определен ъгъл. Краищата на челюстите (челюстта) работят част от някакви пинсети и имат много различни форми. Важно предимство на пинцети за клип е, че силата, упражнявана от клещите на тъканта се контролира с върховете на пръстите си и може да се дозира. На гърба на пинцети за предотвратяване на приплъзване на пръстите има повърхност, матирана или рязане полукръгъл профил. Твърдостта на форцепс, което е характерно за усилията, необходими за информиране на челюстите се регулира метрологичен. 4) abstractors инструменти - за извличане на чужди тела и камъни, екстракция на зъби, спирали, etc.- екстрактори възстановяване линия, форцепс и други стоматологични 5) разширяване и помитайки инструменти -. За разширяване рани естествени кухини, проходи и канали свалянето на органи, дърпане (прибиране) на меките тъкани по време на изпит или хирургическа намеса, за да се защити околната тъкан от случайна повреда. Тези инструменти включват шпатули. плоча и шпатули, куки, платформи, огледала, прибиращи, wound-, veko- и GAG, дилататори гинекологични дилататори и др. 6) за свързване на продукта травматологична кост (пластини и винтове, пръти, пирони, скоби, спици) да действа на костта (скоби, гуми, маншет) и ароматични продукти (подложки и т.н.). 7) Помощни инструменти (чукове, отвертки, гаечни ключове, тиранти, свредла и т.н.).

В зависимост от приложението и целта и Kh. Тя е с различен размер, еластичност, елегантност. Например, очни микрохирургически инструменти са малки по размер, по-леки, акушерски и гинекологични, напротив, с цилиндрична форма и е оборудвана с масивни дръжки и сърдечносъдови средства по-фини и елегантни. Деца Х. и. обикновено по-малко масивни от инструменти за възрастни. Уреди за лазерна хирургия имат горна челюст от начина на скоби с надлъжен прорез за преминаване на лазерното лъчение, и по-ниска по-масивни, която защитава основните тъкани от излагане на радиация.

Характеристики и функции на най-често срещаните общо хирургично и някои специални инструменти, посочени в таблицата.

Някои видове хирургични инструменти, тяхната основна цел и кратко описание

Х. и. Той има основно брилянтен, силно полирани сребро или злато повърхност, която подобрява своите антикорозионни свойства и да им даде красив външен вид. Въпреки това, лъскава повърхност допринася за създаването на инструменти в операционна област блясъка на, които пречат на хирурга да работи, така че някои инструменти, за да се получи повърхност матирана или е направена от титанови сплави. Инструменти за лазерната хирургия почернелите за защита на околните тъкани и медицинския персонал на отразената светлина лазер.

Значителна част от X и. Пакетирани комплекти за осъществяване на някои хирургични интервенции (за пулмонарно, сърдечно-съдовата хирургия, операции на дихателните органи използват лепила и др ..) или осигуряване на определено количество на медицински услуги (голяма оперативна набор операционна набор от малък и др.).

Н. и стерилизация. извършва термично. химически и радиационни методи (вж. Стерилизация). В лечебни заведения използват предимно термични методи, използвайки пара или въздух стерилизатори (вж. Стерилизация оборудване).

Преди стерилизация, проверете изправността на всеки инструмент, за да се избегнат непредвидени усложнения по време на операция.

От голямо значение са правилната обработка и почистване на оборудването след употреба (така наречените presterilization лечение), за да премахнете белтъчини, мазнини и механични примеси. Хирургически инструменти, замърсени с кръв, потапят за 60 минути в разтвор на инхибитор на корозията (1% разтвор на натриев бензоат), температура 20-25 °, след това се изплаква с течаща вода, напоена в продължение на 15 минути в 0.3-0.5% разтвор на препарат, например "Biolot", при температура от 40-50 °, промива се в същия разтвор нагръдник закрепен или памучно марля тампона, отново се промива в продължение на 3-10 минути (в зависимост от състава на разтвора) под течаща вода и 0.5 минути с дестилирана вода и се суши при 85 ° с. При обработка е необходимо да се поддържа остротата на рязане и H .. който е нарушил не само от работа, а от липса на грижи по време на почистването и стерилизацията, заедно с други инструменти. Всеки, който работи с Н. и. Трябва да знаете своята функционална цел, за да научите оптимална позиция на всеки инструмент в ръката си, да знаят възможните грешки при използването им.

Н. и Нова. преди стерилизация обработва в сапун и разтвор на натриев карбонат за отстраняване на смазката това покритие. След употреба, Н. и. необходимо да се подготви за следващия етап, суши се и се поставя върху стъкло рафт камерата в отворена форма. Краищата на пронизваща и режещи инструменти край трябва да бъдат защитени от повреди, така че тези инструменти се поставят на стойка или пуснати на работното си краища на парчета от пластмаса или каучук тръби.

Вижте. Също спринцовки.

Фиг. 8. Неврохирургични инструменти: 54 - плет Dahlgren за възрастни; 55 - клещи Egorova-Freidin голям извит; 56 - неврохирургически задна със заоблени тесни вертикално извити лопатки; 57 - Saw тел усукани с две дръжки и проводник (а - трион, R - Pen, D - проводници). Оториноларингологичен инструментална екипировка: 58 - adenotomy (ножове adenotomy Бекман) № 1, 2, 3, 5; 59 - фуния ухо № 1, 2, 3, 4 никел (в), черна пластмаса (д).

Фиг. 2. Общите хирургични инструменти: 12 - Probe гушав с отвор; 13, 13а - хирургични проби нагънат; 14 - Хирургически сонди корем правилните; 15 - хирургични проби корем с око; 16, 16а - съдови и обща хирургическа игления дърЖач; 17 - едностранно двойка кука плоча (farabeuf); 18, 18а - хирургически кука остра и тъп дву-, три- и chetyrehzubchaty; 19 - медицински лъжица е трудно, остър (големи, малки, средни); 20 - медицински лъжица за отстраняване на жлъчни камъни гъвкав, тъп.

Фиг. 6. Общите хирургични инструменти: 40 - GAG със средна палец; 41 - скалпел bryushisty среда; 42 - фронтон Средната скалпел; 43 - шпатула за директен двупосочен език; 44 - хемороидални форцепс пореста права; 45, 45а - форцепс за хващане на чревната стена; 46 - клещи за захващане светлина (еластична) прав; 47, 47а - зъбни форцепс за захващане на уеб крачка плътна тъкан; 48 - Чревни форцепс пореста.

Фиг. 1. Общото хирургични инструменти: 1 - дисектьор с прави дръжки; 2 - малко плосък с двустранен смилане и шестоъгълна дръжка; 3, 3а - хемостатично клип назъбена линия; 4 - хемостатично тип скоба "комар" линия; 5 - плоча скоба за закрепване на хирургическа бельо на кожата; 6, 6а - скоба с тресчотка за хирургично бельо; 7, 7а - стяга с палец (Mikulicz) за закрепване към перитонеума хирургически бельо; 8 - огледало коремната стена (Doyen); 9, 9а - огледало на сърцето; 10 - Огледало чернодробна; 11 - двойно крило стъкло ректално работи с твърди челюсти.

Фиг. 10. УНГ инструменти: 66 - челен рефлектор с подплатени лента за глава; 67 - трахеотомия тръба стомана (също изработен от титан, пластмаса, с PVC пластмаса) № 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6; 68 - форцепс тампона ухо номер 2. офталмологични инструменти: 69 - хемостатично очите, като "комар", прав; 70 - заострени сонди за лакримален каналикулус № 1, 2, 3; 71 - носача на иглата очна линия (Castroviejo) № 2; 72 - инструмент Shotter за премахване на роговицата чужди тела; 73 - Enucleation задна вертикално извити.

Фиг. 9. оторинголарингологични инструменти 60 - ларинкса огледало с дръжка (61); 62 - огледало назален за деца; 63 - сонда с рана ухо; 64 - набор от инструменти за уши Hartmann; 65 - бримкови polypouses лък с две уши за преместване и рязане на бримките.

Фиг. 3. Общи хирургични инструменти: 21 - хирургически чук метал с гумен накрайник; 22 - ампутация нож малък; 23 - нож резекция bryushisty; 24, 24а - ножици за дълбоки кухини вертикално извита; 25 - прави задна превързочен материал; 26 - задна за рязане превръзки, с бутон, хоризонтално извита; 27 - медицински ножици с остър край; 28 - медицински ножици права тъп.

Фиг. 4. общи хирургически инструменти: 29 - тъпи ножици вертикално извити; 30 - Saw медицински нож; 31 - Saw Медицински рамка с три сменяеми остриета; 32 - пинсети анатомични плоча, общо предназначение; 33, 33а - форцепс зъбни захващане; 34 - форцепс с общо предназначение.

Фиг. 11. Инструменти офталмологични: 74 - пинцети фиксиране на очите; 75 - Belyarminova специални форцепс за извличане на зърно-trahomnyh фоликули (решетъчни); 76 - назъбен форцепс за фиксиране на очната ябълка; 77 - прибиращо устройство за пластична хирургия. Травма и ортопедични инструменти: 78 - костна провеждане скоба dvuhrozhkovy голям и малък; 79 - костна провеждане скоба trehrozhkovy голям и малък; 80 - нож за рязане на гипсови отливки; 81 - ножици за намаляване на отливките с масивни ръце; 82 - трион за рязане на гипсови отливки.

Фиг. 12. травма и ортопедични инструменти: 83 - Stand сакрален маса; 84 - форцепс за прегъване на краищата на отливките мазилка; 85 - костни форцепс. Урологични инструмент: 86, 86а - лъжица за извличане на камъни от пикочния мехур тъп; 87 - meatometr; 88 - форцепс Отстраняването папилома lozhechnye мехур № 1, 2, 3, 4; 89 - Lyaukovich клещи за извличане на камъни от право- на пикочния мехур и извити; 90, 90а - уретрата форцепс с съкращения и вдлъбнатини върху устните.

Фиг. 5. Общите хирургични инструменти: 35 - прибиращото устройство за гръдната кухина единична рейка; 36 - прибиращо устройство с храпов двувръх; 37, 37а - медицински пилене за обща хирургия с права или извита; 38 - raspatory ребро с двойно завой наляво и надясно; 39 - GAG винт.

Фиг. 7. Общите хирургични инструменти: 49 - костни рязане форцепс с прави зъби мощен копия; 50 - рязане форцепс с двойно шарнирно кост предаване с полукръгли челюсти, мощен; 51 - glossotilt с напречен разрез по устните - за възрастни. Неврохирургични инструменти 52, 52а - неврохирургия хемостатична клип и извита линия; 53 - метална скоба с дръжката и главата, набор от ножове и тренировки.

Помощ за Търсене на двигатели