Гръдна аортна аневризма диагностиката и лечението

Аневризма се нарича сериозна експанзия на съда. Той е патологичен. Това се случва директно в аортата, където стената на съда е силно отслабен. Високото кръвно налягане още по-прави съдовете се разширяват. Гръдна аортна аневризма и други ведомства трябва да бъдат идентифицирани в пациента своевременно. В противен случай, е възможно разкъсване на кораба, като следствие - за фатални кръвоизливи. Друго изпълнение на резултата от болестта - тромбоза.

Ако аортата се разширява, функцията за аортната клапа са изложени на риск за счупен. Съответно, кръвта ще се върне отново към сърдечния мускул. Това заболяване се нарича аортна клапа. И в този момент повечето от стената на аортата изтънява значително стратифицирана и има възможност да се прекъсне, особено под натиска на налягането. Само 30% от пациентите оцелее, ако разкъсани. Разслояване стени води до факта, че притока на кръв е прекъснат целия организъм:

• Всички крайниците;
• В коремната област;
• легенче;
• Гръдна.

Аневризма на аортата е в състояние да се развива в различните му места. Около една трета от всички случаи на заболяването са разположени в областта на корема. В 25% от случаите то се появява в гръдната област.

Аортна аневризма на гръдната се случва по няколко причини:

1. присъствие на атеросклероза;
2. продължителна хипертония;
3. Време на тютюнопушенето;
4. дислипидемия;
5. аневризма на карта също може да бъде причина за заболяването;
6. максималния брой на пациентите с болестта на възраст от 65 до 70 години между тях. Това означава, че свързаните с възрастта промени в организма - по същата причина тези аортни проблеми;
7. инфекциозни проблеми под формата на сепсис или пневмония могат да предизвикат аневризма на гръдната аорта микотичен характер;
8. болестта се появява поради болести на съединителната тъкан;
9. още една причина - контузия на гръдния кош.

симптоматика

Често е необходимо такова заболяване като аортна аневризма, без симптоматика показатели. Всички прояви на болестта зависят от местоположението на проблемното пространство, както и от наличието на снопове.

Често, разширения аортата започва да компресирате гръдни органи. В резултат на това е налице кашлица, тъй като увеличение на кораба започва да оказва натиск върху дихателните пътища и трахеята. Възможна нарушение на процеса на преглъщане поради аортна налягане в хранопровода. Дрезгав глас - друг възможен симптом на аневризма. Подобна промяна на глас, свързани с ларинкса нерв на притискане.

Ако аортата компресира повече и автономни нерви се оказва, синдром на Хорнер. Той се характеризира със следните симптоми:

• Клепачите са постоянно в състояние на полу-underslung;
• ученици до голяма степен се свиха;
• повишено изпотяване;
• пулсация се усеща постоянно във вътрешността на гърдата.

Ако разкъсвания аневризма, веднага възниква:

• сериозна и силна гръдна болка. Той се разпространява по целия гръбначен стълб, той дава ръце;
• има възможност на инфаркт на миокарда се дължи на факта, че липсата на притока на кръв към сърцето.

Най-често, аортна аневризма разкъсвания водят до състояние на шок, а след смъртта на пациента.

Най-вероятно, лицето, аортна аневризма, ако се изпитва симптоми като:

• болка гръдни;
• кашлица;
• проблеми с дишането;
• дрезгав глас.

Когато влошаване на заболяването и постигане на сериозен размер аневризма появява сърдечна недостатъчност. Свързани с нарушение на функциониране на аортната клапа.

диагностични тестове

Диагнозата на "аневризма" се поставя само специалист. Това трябва да е една добра причина да го направят. За да започнете, лекарят ще събира данни за болестта на оплакванията на пациента, симптомите, оценка на състоянието на здравето на физически преглед на пациента. Той е едва след това ще бъде назначен за инструментални изследвания. Сред тях най-важното и е основната рентгеново изследване на отдела за гърдите. Единственият начин аневризма може да бъде потвърдена.

Рентгенови лъчи дава възможност да се определи наличието на проблема. Тогава лекарят използва други методи. Те ви позволяват да имат, за да видите подробна и точна структура и функции на аневризмата, неговите триизмерни характеристики и други характеристики:

1. CT;
2. ултразвуково изследване ехокардиография, който се произвежда през хранопровода;
3. MR.

Друг инструмент ви позволява да знаете пътя, особено аневризми - един аортография. За този специален рентгеноконтрастен вещество се инжектира в аортата и допълнително проведено проучване областта проблем на аортата. Тази техника ще ви помогне да се проучи по-подробно характеристиките на аневризмата преди операцията (ако е показано). Днес аортография може да бъде заменена с друга версия на изследването - ангиография.

Лечение на гръдни аортна аневризма

Ако аневризма е сериозен размери от порядъка на 7,5 см или повече, лекарят предписва хирургия. Това означава, Поставяне на синтетична присадка. Ако пациентите имат повече и синдром на Марфан, лекарят препоръчва операция, и разпределя, дори и с малкия размер на проблемната област.

Смъртта на пациента на операционната маса там. Рискът е около 15%. Следователно е желателно да се идентифицира заболяването в ранен етап и да се лекува лекарствена терапия, използвайки бета adenoblokatorov.

Основната цел на лечението - е неговата празнина превенцията. Има 2 варианта на лечение:

1. Наблюдение. Този метод се прилага, ако аневризмата е малък. В този случай, не е внимателно наблюдение на пациента е изложена на постоянен преглед. Всичко това е необходимо да се определи скоростта на растеж на аневризма и риска от разделяне на стените на кръвоносните съдове. За да направите това, от време на време, назначен от повтаряща ултразвук и ехокардиография. Обикновено, изследването трябва да дойде всеки шест месеца. Ако пациентът още повече, и високо кръвно налягане, лекарят предписва специални лекарства, за да се намали количеството на холестерола в кръвта и налягане, съответно. Наложително е в този случай да се откажат от тютюнопушенето.
2. Хирургия може да се направи по няколко начина. Тяхната функция зависи от състоянието на човешкото здраве. Първо изпълнение - отворен, коремна хирургия. То се провежда чрез отваряне на гръдния кош. След това се отстранява засегнатата част на аортата, който е заместен с присадка от синтетичен произход. Коремната кухина, в това изпълнение, също се разкрива. Възстановителен период след операцията може да продължи няколко месеца. Втори пример - ендоваскуларна хирургия. Нейната същност - въвеждането на тънка тръбичка през бедрената артерия. С помощта й и въвеждане на трансплантация. След като стигнат до местоназначението си, той веднага се разкрива. Това е един вид рамка за засегнатата част на аортата. Този метод укрепва стената на съда и да се предотврати разкъсване и отслояване на стените му.

Ако пациентът има все повече и други свързани заболявания, лекарят препоръчва операция хирургически природата. Тя ще ви помогне не само да се коригира това, но също така и съпътстващи заболявания.

Като цяло, на аортна аневризма в гръдната област се увеличават с 3-5 мм на 1 година. Ето защо откриването на това заболяване, трябва винаги да се види от специалист. Рискови фактори за появата на такъв сериозен проблем са:

• тютюнопушенето;
• Възраст. Заболяването обикновено се появява при хора, които се обърнаха 60 или повече години;
• Високото кръвно налягане. Благодарение на хипертония, че има възможност да се получи това заболяване. Затова се препоръчва при наличие на такива проблеми се прилага към специалист;
• Атеросклерозата, или натрупване на плаки също повишава риска от задържане на аневризма;
• Мъжете са по-склонни да страдат от този проблем, отколкото при жените. Това при мъжете е по-вероятно да руптура на аневризма;
• Генетично предразположение. Ако едно семейство, което страда от аневризма, е вероятно, че членовете на семейството могат да получат тази болест, дори и в ранна възраст;
• Това заболяване се среща най-често при кавказката раса.

Ако човек страда от аневризма, не се лекува, има вероятност от следните усложнения:

• Постоянната болка във всички части на тялото;
• Прекомерното изпотяване;
• Честото световъртеж и загуба на съзнание;
• Намаляването на налягането;
• Постоянен бързо импулс;
• Появата на недостиг на въздух;
• Развитие на парализа на различни части на тялото.

Пациенти с големи по размер аневризми умират без лечение в 65% от случаите, в рамките само на една година. Повече от 20% умират след 3-5 години. Поради това е необходимо както това заболяване може да се използва за диагностициране и да се регистрират със специалист. Само специалист може да помогне в лечението на това сериозно заболяване. Това ще определи и медицинско и хирургично лечение, които ще бъдат написани съгласно индивидуалните характеристики на всеки пациент, адресирано до висококвалифицирана. Основното нещо - Спазвайте стриктно всички препоръки на лекаря, да дойде редовно на изследването и се надявам на добър резултат!

Препоръчва се: