Гонококов конюнктивит (gonobennoreya), лечението

Neisseria гонорея обикновено предизвика хипер гноен конюнктивит. Гонококов конюнктивит е венерическа болест, причинена от пряк контакт-полови очите или гениталии предаване ръка на очите.

Заболяването се характеризира с бърза прогресия, гноен конюнктивата освобождаване изразена хиперемия и хемоза на конюнктивата и оток на клепача. Гонококи са самотен бактерии, които причиняват конюнктивит и увеличаване на околоушните лимфаденопатия и развитие на филми на конюнктивата. Кератит се случва в 15-40% от всички случаи.

Роговицата увреждане може да се появи дифузен помътняване на епител, епителни дефекти, маргиналните инфилтрати и улцерозен кератит в периферията, която може да прогресира бързо и ще даде на перфорация.

лечение gonoblennorei

Гонококов конюнктивит трябва да бъдат лекувани със системни антибиотици. Локално приложение на антибиотици може да допълни, но не замества системна терапия. Сегашното лечение схеми гонококови конюнктивит позволяват растеж и предимство penitsilinorezistentnih гонококови щамове. Срещу резистентни щамове на високо ефективни антибиотици трето поколение - цефалоспорини, цефтриаксон.

Гонококов конюнктивит без rogivitse язви могат да бъдат третирани на амбулаторна основа чрез въвеждане на / m 1 гр. цефтриаксон. Пациенти с язви на роговицата да бъдат насочени в болница и се третира интравенозно приложение на цефтриаксон (1 д. На всеки 12 часа) в продължение на 3 дни. При пациенти с алергия към пеницилин може да се използва спектиномицин (2 гр / т) или flyuorokvinolony орално (500 мг ципрофлоксацин или офлоксацин 400 мг орално в продължение на 5 дни). За локална терапия се препоръчва използването на мехлеми с еритромицин, бацитрацин, гентамицин и ципрофлоксацин разтвор. Многократното напояване значително конюнктивалния сак физиологичен солеви разтвор препоръчва при тежки случаи за отстраняване на възпалителни клетки и некротични маси, тъй като те могат да бъдат токсични за окото.

Установено е, че конкурентната полово предавана инфекция хламидии (Chlamydia) -vstrechaetsya почти 33% от пациентите с гонококов конюнктивит. Тъй като това се случва често съвпадение, става подходящ за присвояване пациенти повече перорални антибиотици за лечение на Chlamydia инфекция. Те включват тетрациклин, 500 мг орално за една седмица, доксициклин 100 мг орално за една седмица, еритромицин 250 мг на 1 седмица, или веднъж на азитромицин.