Главен военен Клинична болница
В центъра на сърдечно-съдови хирургия по клинична болница Главен военен кръстен академик NN на Burdenko можете да получите ефективно лечение на ангина чрез прилагане на най-новите техники с помощта на уникален висока точност оборудване и инструменти.
Какво е ангина
Сърце - централният орган на кръвоносната система. Нейната функция - да се осигури непрекъсната циркулация на кръвта в цялото тяло.
В резултат на различни неблагоприятни фактори върху стените на коронарните артерии може да доведе до атеросклеротични плаки, което води до стесняване на лумена на съдовете (стеноза). Това ги прави по-малко еластична, което им пречи да рефлекс експанзия в усилването на сърцето по време на тренировка, емоционален стрес, внезапно излагане на студ, алкохол, тежка храна. В резултат на това влошаване на сърдечната кръвоснабдяване. Остър недостиг на кръвоснабдяване предизвика внезапно атака на болка в гърдите, наречен ангина.
ангина диагноза
Не винаги е болка в гърдите означава като CHD (коронарна болест на сърцето), и ангина. Такава болка може да бъде някои други заболявания, така че имате нужда от пълен преглед от кардиолог. Лекарят открива симптомите, обстоятелствата на появата на болката, назначава инструментални и лабораторни изследвания, за да се потвърди или отхвърли свързаните заболявания:
- Електрокардиограма (ЕКГ);
- Holter (ежедневно) мониторинг ЕКГ;
- Ехокардиография (ехокардиография);
- Коронарна ангиография (коронарна).
Ако болката има остър, пронизващ природата и е локализиран обикновено в горната част на сърцето, дължината на него от няколко часа до няколко дни и да не се спира (отстранен) с нитроглицерин и изложени аналгетици или успокоителни болка си отива, много е вероятно диагноза ангина не е потвърдено в подробно проучване. След това можем да говорим за други заболявания на сърцето или междуребрените невралгия, на шийката на матката остеохондроза или друго ...
Стабилен и нестабилна стенокардия. Каква е разликата?
В локализирани най-вече по време на пристъп на ангина болка в гърдите: компресия, пресоване, разпространява и към лявата ръка под лявата плешка, в долната челюст. Облекчение идва в седнало положение (не лъже!).
Най-често ангина се случи по време на физическо натоварване, чрез увеличаване на кислородните нужди на миокарда - бързо ходене, вдигане или преместване на тежки предмети, изкачване на стълби и т.н. тежък стрес. Са с кратка продължителност (1-15 мин.). В състояние на покой или нитроглицерин болка проходи.
Когато пристъпите се появяват за дълго време, без някакво значително влошаване и достатъчно предвидима - тази форма се нарича ангина или стабилна стенокардия и най-често срещаните.
Понякога по време на болестта е непредсказуем:
- често повтарящи се болка и усилия;
- болка при малко натоварване;
- без видима причина в покой.
Всичко това подсказва, различна форма на болестта, която се нарича - остатъчна ангина или нестабилна стенокардия. Тези симптоми са индикация за незабавна хоспитализация и по-задълбочено изследване на пациента. Диагнозата се потвърждава в момента на коронарография. Обикновено се изисква хирургична намеса или ендоваскуларно ако диагноза - нестабилна стенокардия.
Методи за лечение на ангина
Лечението се състои от облекчаване на болка, предотвратяване на усложнения и подобряване на дългосрочните резултати, което се постига чрез подобряване на кръвния поток през коронарните артерии. За лечение на всеки отделен пациент е тактика избрани.
Този метод на схеми на лечение, насочени към увеличаване на доставката на кислород към сърцето или в сърцето за намаляване на неговите нужди: нитрати, бета-блокери, блокери на калциевите канали и т.н., както и лекарства, които предотвратяват съсиреци :. Противосъсирващите, разредители на кръвта, антикоагуланти.
Въпреки това, този метод не може да даде резултати в дългосрочен план, а не решава основния проблем - премахването на атеросклеротични плаки при пациенти с диагноза коронарна болест на сърцето и стенокардия.
Хирургични и ендоваскуларни техники
Ангина - един от най-опасните симптоми на заболяване на коронарната болест на сърцето (коронарна болест на сърцето). Намаляването на лумена на коронарната артерия може да доведе до катастрофа заради нарушаването на доставката на кислород към сърдечния мускул работи активно. Ако притока на кръв не се възстанови навреме, може да се развие тежки усложнения от коронарна болест на сърцето - инфаркт на миокарда.
Когато ангина реагират лошо на медицинско лечение се прилага хирургични и ендоваскуларни техники, насочени към възстановяване дейността на кръвния поток или revaskulyariziruyushie:
- Перкутанна интраваскуларна ангиопластика (РТСА) и стентиране - лек метод ниско въздействие на възстановяване на съдовия лумен на пациенти с ангина. То се извършва в специално оборудван комплекс прецизно оборудване rentgenooperatsionnoy, под местна упойка, мониторинг хода на операция. Тя не изисква отваряне на гръдната кост (както в аорто-koranarnom байпас), като по този начин значително се намалява времето на операцията и следоперативния период на възстановяване;
- Операция коронарен артериален байпас (CABG) също се извършва при диагностицирането на ангина. Това е основна хирургична процедура за създаване на отклонение около стеснен съд, с висок риск за пациента заболяване на коронарната артерия и ангина пекторис на. Се извършва операция на сърцето с кръвообращение устройства (напоследък, по-често не). Извършва под обща анестезия с отваряне на гръдната кост. Изискване на продължителен следоперативен рехабилитация и продължителни последващо възстановяване.
Към днешна дата, за лечение на пациенти, диагностицирани с исхемична болест на сърцето и ангина са по-предпочитани техники endovasakulyarnye.
Ангина - предотвратяване и предпазни мерки
За профилактика на пристъпи на стенокардия трябва да следвате няколко основни правила: да се избягва емоционални и физически стрес, преяждане, яде мазна и нездравословна храна, се откажат от пушенето, да намалите консумацията на алкохол, непрекъснато наблюдение на кръвното налягане, извършване на не много силен и с кратка продължителност (30-40 минути) упражняват 2-3 пъти седмично, своевременно за лечение на съпътстващи заболявания.
По време на атака на ангина е необходимо да се приемат спокойна позиция (за предпочитане седнал), поставени под езика таблетка нитроглицерин. Нека приветстваме korvalola (valokardin) 30-40 капки. не се изисква спешна пад на налягането по време на атака на ангина пекторис. Обикновено, падът на налягането настъпва след прекратяване на атаката.
За да се намали вероятността от атака трябва да лекарства забавено (продължително) действие е показано на ангина: нитрати, бета-блокери, блокери. антикоагуланти и други.
Цената на хирургично лечение
Цената на операцията зависи главно от разходите за амортизация на оборудване и инструменти, необходими за ендоваскуларни интервенции. Запознайте се с основните цени за услуги в секцията цени. както и посещението на нашия център и се консултирайте със специалист.
Основните предимства на ендоваскуларни техники:
- ниско въздействие;
- намаляване на периода на рехабилитация;
- намаляване на риска от рестеноза;
- добри резултати в дългосрочен план;
- използването на тези технологии са склонни да бъдат по-евтино в сравнение с традиционните методи на операция.