Газова гангрена - симптоми, лечение

Газова гангрена - субфасциално анаеробна инфекция, придружен от некроза на мускулната тъкан и тежка интоксикация.

Причини за възникване на газова гангрена

Патогени на газова гангрена - анаеробни бактерии, постоянно живеещи в червата на вътрешните тревопасните животни. Може да се засява от кожата и от изпражненията на здрави индивиди. Сервирайте като благодатна почва мъртъв в мускулите и други тъкани, които са в раната. микробен растеж се случва в среда, свободна от кислород. Повечето анаеробни микроби по време на газ форми на живот. Анаеробно инфекция има тенденция да се разпространява бързо, което води до изразена обща интоксикация на организма. Atrium често са травматични отряди крайници razmozhennye рани, много по-малко - чужди тела, рани на дебелото черво. Дори и малка травма може да бъде усложнена от анаеробна инфекция. Анаеробно гангрена се развива в първите дни след нараняване, най-малко - по-късно.

Газова гангрена Симптоми

Пациентите се оплакват от газова гангрена изви болка в раната. Тя се появява бързо развиваща се край оток. За разлика от баналното гнойни не зачервяване около раната, а напротив, кожата бледи крайници с синкав оттенък, често с петна "бронз" цвят. Когато чувството се определя от газ крайник криза (крепитации) в подкожната тъкан. Крепитации добре дефинирана преслушване стетоскоп. Налице е тежка интоксикация: бавноразвиващ се жертва или, обратно, мяташе в леглото и се оплаква от силна болка в областта на раната; импулса често; език доста сух, промазани, възможно повръщане. Ако не се лекува, интоксикация се увеличава бързо, жертвата пада в безсъзнание и смърт може да се случи в рамките на 2-3 дни от датата на нараняване.

Въпреки газова гангрена в спокойна атмосфера и е рядко, винаги трябва да го запомни с някакви наранявания на крайниците и торса.

Най-вероятно при разработването на превозни средства газова гангрена ми и травма рани с локализация в бедрата и задните части; за лица, обслужващи едър рогат добитък, свине, овце. кози, особено ако е настъпило произшествието, на мястото, където животните се отглеждат, и раната е замърсена с тор.

Остра болка в раната, появата на "бледо" бързо увеличаване на оток на крайниците, крепитации газ, обща интоксикация подозира причина газова гангрена.

Газова гангрена Диагноза

Диагнозата се основава на характеристика, рани на интоксикация. Диагнозата се потвърждава рентгенографски (определена от "порьозността" на мускулна тъкан) и микроскопски (откриване на клостридиален на раната). диференциалната диагноза се извършва от флегмон на фасциално обгазяване (не мускулно увреждане) и putridnoy (гнил) инфекция.

Газова гангрена Лечение

"Lampasnye" разрези, мускулни мембрани с ексцизия на некротична тъкан и предполагаеми области на некроза. Регулиране на отлив на гной от раната чрез промиване с разтвор на водороден пероксид и антибиотици; раната е оставена отворена. Абсолютни спокойни крайници. Пеницилинът до 20-40 милиона единици на ден (2-3 пъти на ден интравенозно) за 10-14 дни, тетрациклин. Protivogangrenoznaya токсоид серум и са неефективни при лечението и превенцията през газова гангрена. Когато бързия растеж на интоксикация - гилотина ампутация на крайник. Ефективно излагане на кислород под налягане, но е възможно хирургично отстраняване на фокуса на инфекция от раната, които са индикации за клинични и рентгенологични данни за газова гангрена с микроскоп доказа наличието клостридии в раната.

Превенцията е навременна квалифицирана първична хирургична обработка на замърсени рани.

Моля, кажете ми, ако пръста под ъгъл от 45 "остана на върха на острието от рибата, и два месеца, за да се запази възпаление, а след това три пъти. Александър. Киев Отговорен лекар
Шевченко Елена Stanislavovna Здравейте. Мама след зъб гнойни абсцеси, образувана в челюстите. danym на отдел бори с болестта, но като цяло. Вик, Украйна Отговаря на лекар
Шевченко Елена Stanislavovna зад топката на ухото след Beliy увеличи намалението може да го отстрани отговорен Вадим Лвов лекар
Шевченко Елена Stanislavovna Всички консултации
посоки зададете въпрос