Газ (анаеробна) инфекция (гангрена) - заболяване на Оперативно зъболечение
Етиологията на анаеробни инфекции
Това се случва най-често по време на война. Когато битови и транспортни наранявания лицево-челюстни случаи на газова гангрена са рядкост. Въпреки това, не-клостридиални анаероби в 86% от случаите са открити в гноен ексудат одонтогенен абсцеси и абсцеси на.
Анаеробни патогени причиняват газова гангрена на рода Clostridium, CI. Perfringens, CI. novvi, CI. septicum, CI. histolyticum, които са в човека, не само в червата, но също така и в устната кухина кариозни зъби. От там, този вид бактерии може чрез кухина целулоза и канала на корена и периодонтална мигрират в околните тъкани и челюстта се определи развитието одонтогенна гноен фокус.
Патогенезата на анаеробни инфекции
вярно газова гангрена на се развива най-често при пожар в повече наситнени травми на кърпи за лице.
Това увреждане води до промени в околните меките тъкани, характеризиращ се с спазъм на кръвоносните съдове, за да се образуват исхемични зони. Тук и там сърцето на процеса на анаеробно.
Клиника анаеробни инфекции
Газова гангрена, може да напредва много бързо (за светкавица) или да развият 5-6-ти ден (в състояние на летаргия форма). Когато мълния форма в рамките на няколко часа след раната се случва ужасен гангрена на картината и смъртта настъпва при 1-2-ия ден. Бързо прогресираща анаеробна инфекция клинично не по-рано от 24 часа след травмата засича. Смъртта може да се случи на 4 юни ия ден. В състояние на летаргия форма, да се озоват в 5-6 дни, може да доведе до смърт, след 3 седмици, а дори и по-късно. Типични остро начало, бързо повишаване на телесната температура до 40 ° С и по-горе, тахикардия, диспнея, понижаване на кръвното налягане. Бледа кожа, маркирани ikterichnost склери, посочи черти на лицето. Болка в раната расте. Rana суха разряд оскъдна, зловонен, цветът на месни помия, мускулите имат формата на варени или развалено месо. Оток бързо разпространение на околните тъкани непокътнати. Около кожни рани могат да се появят кафяви петна, бронз, бели или сини. Характерна особеност е нежност през съдовия сноп.
Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, описана.
Курсът и прогнозата на анаеробни инфекции
В клиниката обикновено razvivaetsya много бързо, рязко, достигайки ясно изразен модел в рамките на няколко часа. Процес на лицето може да се разпространява бързо по врата. Sharp интоксикация значително влошава състоянието на пациента и може да доведе до бърза смърт.
В анемия кръвта се увеличава, а смяна на ляво, без еозинофили (!), Токсичен детайлност, лимфна, моноцистоза.
Лечение на анаеробни инфекции
Лечението се редуцира до широк дисекция на раната, болната тъкан ексцизия (без кървене вижда, сив цвят на варено месо). Така че е необходимо да се игнорира на лицевите мускули, клоновете на лицевия нерв. За повече аериране рани произвежда широка разрези по-горе и по-долу раната. Последно щедро напоява с разтвори на съдържащ кислород (калиев перманганат, водороден прекис) неколкократно през деня. Хлабаво навита изтичане, извършва промивка. Giperbaroterapiya показано. Приложени капково непрекъснато добавяне на поливалентен protivogangrenoznoy серум което се разрежда 35 пъти в 0.9% физиологичен разтвор на натриев хлорид (от Berkutova), най-малко една терапевтична доза на ден, антибиотици, преливане на кръв, детоксикация, cardiacs. симптоматично лечение.
Предотвратяване на анаеробни инфекции
Превенция се свежда до щателна оперативно лечение на рани в областта на лицето и въвеждане antigangrenoznoy серум.
Устни хирурзи в Москва
Varlamova Елена Vasilevna 6 мнения запишатЦена: 660 търкайте. 560 рубли.
Особености: стоматология, зъболечение, зъбна хирург.
Varlamova Елена Vasilevna
Цената на прием: 660,560 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.
Цена: 1650 рубли. 1485 рубли.
Особености: стоматология, стоматологична хирург. Лицево-челюстна хирургия.
Polyuhovich Виктор Степанович
Цената на прием: 16501485 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 165 рубли.
Цена: 660 търкайте. 560 рубли.
Специалности: стоматология, стоматология, ортодонт, стоматолог-хирург.
Ritov Станислав Романович
Цената на прием: 660,560 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.