Функционални възможности за корекция астения с витамин-минерални Titova п
Като част от астеничен синдром на умората става ясна връзка с периоди на физически и емоционален стрес, тя е постоянна и не излиза след останалите. В този случай можем да говорим за патологична умора. Механизмът на това явление се дължи на нарушение на регулаторните функции на лимбичната система и ретикуларната формация от мозъка, която осигури ниво на внимание, будност, да се адаптират към променящата се външна среда, регулиране на вегетативните функции. От друга страна, има дисфункция на основните неврохормонални системи, участващи в реализирането на ефектите в отговор на стрес ефект, а именно оста "хипоталамус - хипофиза - надбъбречната" [2]. В резултат на това, в допълнение към умора при хората е маркиран непродуктивен интелектуална дейност: невъзможността да се фокусирате върху обекта, нестабилен вниманието, забрава, забавя трудности за вземане на решения в усвояването на нова информация. Грешки се случват при извършване на комплексни дейности, цялостната неефективност на мислене. Кратка почивка и прекъсвания не се подобрят състоянието. младите работещи пациенти е често това води до чувство на интелектуална неадекватност и заключили, че работата е твърде сложна и трудна. Други прояви на астеничен синдром - чувство на слабост, умора и емоционална лабилност. Има психическа нестабилност, раздразнителност, избухливост, промени в настроението, с появата на песимистичните мисли и депресия с сълзливост. Често открити и свръхчувствителност към различни стимули. Sleep престава да донесе чувство на спокойствие, може да се превърне в повърхностни трудно заспиване и ранно събуждане. В допълнение, в астеничен синдром може да се появи и автономни нарушения, често от страна на сърдечно-съдовата система и храносмилателния тракт, както и нарушение на либидото и потентността на жените при мъжете. Безспорно най-вероятно да развият астеничен синдром, пациенти с определени конституционни характеристики, които имат тенденция да се астеничен отговор.
Каква трябва да бъде подходът към този пациент?
1. Изтриване органичният (соматогенна) астения.
Известно е, че умората в 45% от случаите се развива на фона на хронични заболявания. Сред неврологични разстройства най-често се среща в умора травматично увреждане на мозъка, съдови, демиелинизираща и дегенеративни мозъчни заболявания. Психичното заболяване със симптоми на умора може да бъде представен шизофрения, но тя може да бъде свързана с патология на злоупотребата с алкохол и психоактивни вещества, тъй като това е наложително да се поиска от основната рецепция. Често астения - проява на сърдечносъдови, инфекциозни, хематологични, онкологични заболявания, стомашно-чревни заболявания и ендокринни заболявания. Сред тях са най-важният дисфункция на щитовидната жлеза и диабет, първата проява от които може да се увеличи умората. По този начин, е необходимо да се направи оценка на 3 основни области на състоянието на пациента: неврологични, психическо и физическо. Често могат да се направят изводи, качествено събира история и има за цел да разберете всички оплаквания във връзка с оценката на физически, неврологични и психическо състояние. Това ви позволява да сравнявате субективните оплаквания и обективни симптоми. Съмнение за базовия астения друго патологично състояние, се препоръчва да се насочи пациента към съответния медицински специалист за прицелване диагностика. Това, в допълнение към дестинацията antiasthenic лекарства лекуват съответно основното заболяване, което обикновено води до значително отслабване на симптомите на умора.
2. Изтриване на синдрома на хроничната умора.
Макар че поддържа постоянни оплаквания на слабост в продължение на най-малко 6 месеца. и при липса на подлежаща инфекция, физическо или психическо заболяване, трябва да се изключи синдром на хроничната умора, вероятно свързани с имунни промени в организма (в чуждестранна литература - синдром на хроничната умора). Това се дължи на факта, че ключовият неврохормонална система (хипоталамус-хипофиза-надбъбречна) изпълнява отговор на стреса не само чрез хормонални, но и чрез имунния отговор. В отделни изследвания са открили асоциация на синдром на хронична умора с нарастващи нива на провъзпалителни цитокини [3], активиране на цитотоксични Т клетки [4].
Според критериите за диагностициране на това състояние (граници време за добавяне и изключване на придружаващи заболявания) в клиничната картина трябва да бъде на разположение 4 от 8 символа [5]:
- увредена памет и концентрация;
- болки в гърлото (фарингит);
- чувствителност на шийката на матката или аксиларните лимфни възли;
- болка или скованост на мускулите;
- болка в ставите (без зачервяване или подуване);
- повторно появили главоболие или променят неговите характеристики (тип, тежестта);
- сън, без да въвежда възстановяване сензация (свежест, жизненост);
- влошаване на умората след физическо или психическо натоварване, което продължава повече от 24 часа.
Идентификационни признаци на синдром на хроничната умора изисква проучване на имунния статус на пациента и, ако е необходимо, неговата корекция.
4. Изтриване на разстройството на съня, основно във връзка с астеничен синдром.
За 22% от разстройството на съня е клинично значимо проблем, въпреки наличието на достатъчно време и условия за сън. Безсъние става техен постоянен характер и се проявява в нарушение функциониране през деня, като намаляване на вниманието, настроение, сънливост през деня, вегетативна симптоматика, и така нататък. Д., която прилича на класически симптоми на умора. Диагностика на разстройства на съня и идентифициране на причините (например, синдром на сънна апнея, синдром на неспокойните крака, периодични движения на крайниците при сън синдром) осигуряват основата за подходящо лечение, което позволява да се намали "ден" симптоми [7].
Параметри реактивен астения корекция с витамин минерални комплекси
Когато реактивен астения са важни обяснение за пациента причината за неговите оплаквания и препоръки за справяне с най-малко някои от факторите спусъка. Те могат да се отнасят за редуване на труд и почивка, по-добра ергономичност, нормализиране на нощния сън, овладяване на умения за управление на времето и лична ефективност. Един важен елемент от лечението на астенични синдром е упражнение стрес.
Drug лечение на функционална астения не е специфична. Тя има за цел да подобри адаптация на пациента към околната среда. Следователно е оправдано определяне лекарства, които подобряват метаболизма церебрални и енергийни процеси стимулирани цялостната метаболизъм, притежават антиоксидантни свойства.
Традиционно, за лечение на умора продължат да се прилагат neyrometabolicheskie ноотропти и лекарства с психоактивно действие. Обаче, добавянето на тези групи лекарства през последните години стана на витамин-минерални комплекси (СМК), която има в астенични синдром логическа обосновка. Те представляват широка гама от продукти, с фармакологичните ефекти на което се дължи на състава на витамини и микроелементи - търсенето им се увеличава при високи натоварвания (физически, психически), както и небалансиран и недохранване. Сред лекарствата в тази група трябва да се разпределят Berokku Plus. Този комбиниран медикамент, съдържащ витамини В (В1, В2, В6, В12, В3, В5), фолиева киселина, биотин, витамин С, както и калций, магнезий и цинк. Комбинацията от тези витамини и минерали доказали своята ефективност за лечение на астенични синдром.
В повечето случаи, благоприятен ефект върху когнитивните процеси обясни участието на витамини В, С, фолиева киселина, и минерали във важни клетъчни процеси. Например, фолиева киселина, витамин В12 и B6 играе специфична роля в процеса на ДНК метилиране и декарбоксилиране, за адаптиране неговата цялост, но също така и в синтеза на ДНК, протеини, фосфолипиди [8, 9]. Има доказателства, че производството на катехоламини и други моноамини се стимулира чрез увеличаване на нива на витамини в организма [8, 10]. витамини са включени в метаболизма на фолат и фолат нива корелира с нивото на настроението и когнитивните функции [11]. Има доказателства, че витамини имат неврозащитни свойства и играят ключова роля в реметилирането, метаболизъм и намаляване на нивото на потенциално токсични хомоцистеин аминокиселина, повишени нива на което допринася за развитието на невродегенеративни и психични заболявания поради отрицателното въздействие върху клетъчните, процесите съдови и окислителни [9 ]. Витамин С - един от най-широко представени антиоксиданти в мозъка. Способността му да бъде донор на електрони прави този витамин основен кофактор в процеси като клетъчна матурация, невропротекция, както и холинергична, GABA-ергични, допаминергични и глутаматергичната невротрансмисия [12]. Също така, и минерали, включително цинк, магнезий и калций, необходима за нормалното функциониране на мозъка. Калциев зависи невротрансмисия [13]. Освен това е универсален вътреклетъчния сигнал пратеник в различни тъкани [14]. Магнезиев играе важна роля в различни метаболитни реакции [15] и ангажирани в процеси, които изискват много енергия [16]. Цинкът е един от основните елементи за конструкцията и функционирането на протеина и се съхранява във високи концентрации в синаптичните везикули на един от подтиповете на глутаматергичните неврони, които максимално концентрират под предния мозък [17]. Доказано е, че в случай на недостиг на цинк маркиран невропсихологични заболявания [18]. Тези минерали са включени в миелинизация процеси, синтез на невротрансмитери и модулиране на активността на допаминергичната и невротрансмитерни системи Adenozinergicheskie [13, 19, 20]. Така, оптималната функционирането на централната нервна система зависи от широка гама от материали.
До сега е доказан факт, смята ефекта на микроелементи на когнитивни и умствени процеси през целия живот на човека. Недостатъчен прием на витамини може да доведе до влошаване на някои аспекти на настроението и познавателните функции [21-28]. Има произведения, които са показали, че недостиг на водоразтворими витамини се проявява с умора, отпадналост, тревожност, раздразнителност, нарушения на съня и паметта, намалява способността за концентрация [29, 30]. Също така беше доказано, че нивото на един или повече витамини и / или хомоцистеин е свързана с депресия [31-34] и познание [35-41]. Няколко епидемиологични проучвания, включващи възрастните разкри връзката между когнитивните функции и развитие деменция и консумация на витамин С [42, 43].