Фрактура на черепната основа - Симптоми, признаци и нараняване снимка

1. Механизмът на развитие нараняване, видове фрактури 2. Основен дисплей 3. Жертва помощ 4. Терапия 5. Възстановяване след контузия

Човешки череп може да бъде разделена на набор и основата, но разликата е условно - ясни граници не съществуват. Причината е в долната част на черепа, който се състои от двойка временната, тилната, етмоиден, клиновидна кост. Вътре в тази част повтаря структурата на мозъка и има три дупки - на гърба, средата, отпред. В центъра на основата минава изрезка магнума, който свързва кухината на черепа на гръбначния стълб.

Фрактура на основата на черепа - вредата, която включва увреждане на един или повече кости. Почти 60% от случаите с фатален изход. Последици дори ако възстановяването може да бъдат тежки и оказват влияние върху последващото начин на живот. Време е да се осигури първа помощ и медицинско среда на мястото на инцидента е шанс, че жертвата ще оцелее.

Механизмът на нараняване, видове фрактури

Прогнозата зависи от това дали характерът е травма. Така че, благоприятно в случай на повреда на костта, без денивелация, която не изисква операция, и подлежат на консервативно лечение. Той принадлежи към отворените черепно-мозъчни травми.

По-безопасно е отворен ОМТ проникваща тип, което е придружено от изтичане на цереброспинална течност (liquorrhea) през носа и ушите, или кървене. Така, признаци на руптура на менингите, което, от своя страна, показва, че има счупване на изместване на костите. Brain през назалната и слухови пътища в комуникацията с външната среда, и да го заплашва развитието на инфекцията.

Фрактура на основата на черепа може да бъде продължение на арката на пукнатината - тези наранявания често се срещат заедно с големи неравности.

Основните прояви

Симптомите на фрактура отразяват местоположението и степента на увреждане на черепа.

  1. За завъртайте дупките показват, кръвотечение от носа и liquorrhea и синини по клепачите на очите, които се появяват 2-3 дни, а в мастоидната района.
  2. Симптомите на средната ямка се изразяват ухо кървене и liquorrhea, разкъсване на тъпанчето, загуба на слуха, синини зад ухото или в темпоралната област.
  3. Задната ямка нараняване е най-често, когато има фрактура на черепната основа (70% от случаите). Наблюдаван посиняване на ушите. Език може да се случи парализа на ларинкса.

Когато има широко въздействие - от спад при пътнотранспортни произшествия - наранявания се случват всички дупки в същото време.

е настъпило Други симптоми, които могат да посочат, фрактура:

  • много силен Първостепенната главоболие и повръщане;
  • загуба на съзнание или объркване, забави реч;
  • намалено зрение;
  • парализа или ненужно движение;
  • различната големина на учениците;
  • капка или увеличаване на кръвното налягане;
  • тахикардия, брадикардия;
  • едностранно изкривени лица.

Повратният момент в тилово отверстие може да повреди продълговатия мозък, които са жизнено важни центрове на тялото - на храносмилателната, дихателната, сърдечно-съдовата. Тежки наранявания тази площ са несъвместими с живота.

подпомагане на жертвите

Първа помощ е ключът към запазването на живота. Преди линейка човекът трябва да се постави на гърба - когато той е буден. Ако състоянието на подсъзнанието - да се постави в позицията на половин ред да главата на една страна, с езика на пациента не е потънал, а той се задави повръщане. Жертвата трябва да лежи върху твърда повърхност, без възглавница.

Необходимо е да се определи главата и горната част на тялото, и след това се прилага антисептик превръзка върху раната - ако проникваща травма с костния обем, съществува голяма вероятност за инфекция на мозъка. Ако има съмнение за едновременното травма (черепната свод, гръбначния стълб), преместете пострадалия и да обръща глава не може. Можете също така не може да попречи на притока на кръв и гръбначно-мозъчната течност, като се прилагат бинтове за ушите, носа tamponed да се избегне високо вътречерепно налягане.

Не се препоръчва да се даде обезболяващи лекарства, преди да дойде скоро - така че може да се увеличи кървене.

На първа медицинска помощ, след извършва основната диагноза (проверка и изпитване на рефлекси, пулса и дишането), е да се премахнат слуз и кръв от респираторния тракт, налагането на превръзка налягане, извършване на механична вентилация. Ако човек има симптоми фиксират болезнено удар или внезапно спадане на кръвното налягане, лекарят провежда интравенозно инжектиране. Жертвата се транспортира само на носилка.

Диагностика в болницата е да се извърши КТ (най-често) или ядрено-магнитен резонанс - конвенционална рентгенография не може да даде пълна информация за състоянието на увреждане, както и в тази област има много костни стени, които блокират вашия изглед. В допълнение, изображения незабавно предоставя информация не само за вредите, до мозъка на костите, но поражението на диагнози на мозъчните центрове и наличието на хематом.

Фрактура на черепната основа може да има последствия, които се развиват много бързо и заплашва смърт или тежки усложнения, засягащи цялото следващо изображение на човешкия живот - оток (натрупване на течност в тъканите) и инфекция на мозъка.

Клиничните симптоми на оток, изразени в силен ум болка и повръщане, нарушено съзнание, халюцинации и кома. Според него е трудно да се определи нарушението, тъй като те самите могат да характеризират фрактура - това е важно, за да инсталирате отока признаци в резултат на изображения. Той заплашва критично повишено вътречерепно налягане, поради което може да действа, за да спре притока на кръв към мозъка - той заплашва смъртта му. Той се отделя чрез дехидратиране, като се използва диуретични лекарства интравенозно.

За да се предотврати инфекция в мозъка, което заплашва менингит на развитие (възпаление на мембраните) или енцефалит (възпаление на мозъчната тъкан), превантивно прилага антибиотици.

Ако фрактурата става без изместване на кости, достатъчно медицинско лечение, което е в пълна почивка на легло и профилактика на инфекциозни последици. Ако симптомите и точката диагноза не само да отварят проникваща тип травма, депресирани или раздробена фрактура, но също така и на развитието на усложнения (вътремозъчен хематом), извършена операция. Черепна трепанация работи с последващо присаждане на кост (често се установят специални плочи).

Възстановяване от нараняване

След операцията пациентът ще бъде дълъг рехабилитация и наблюдение на редица лекари: невролог, Аудиолог, офталмолог.

Основните ефекти на тежката база фрактура (особено ако наблюдаваните симптоми на инфекция свързване):

  • пареза или парализа (частична парализа);
  • главоболие, виене на свят, проблеми с координацията;
  • епилепсия;
  • амнезия, значително отслабване на концентрацията;
  • афазия (загуба на говор);
  • пълна или частична загуба на слуха и / или виждане;
  • интелектуален упадък, деменция;
  • раздразнителност, възбудимост, немотивирана агресия, настроение скокове;
  • безсъние;
  • умора, слабост.

Може би на жертвата за цял живот ще трябва постоянно се грижи за близките си хора, без които той не може да си служат изцяло.

Лесно фрактура в които костта не беше по пристрастия, никакви симптоми на мозъчен оток и инфекция, позволява на човек да се върне бившия начин на живот. Ограничения ще сключват само в полу-годишен въздържание от упражнения.

Възстановяване от умерена тежест на вредата зависи от това какъв вид последици, разработени в ранните часове - подуване, инфекция, нарушения на мозъчните центрове. Това от своя страна зависи от това какъв вид първа помощ на жертвата се извършват, адекватна диагностика, ако всички мерки са били извършени там са взети за предотвратяване на усложнения и операцията се извършва най-скоро.

По този начин, базалната фрактура на черепа - то обикновено е тежка травма, което е повече от половината от случаите води до смърт (веднага или след известно време на последствията от). , Да бъде на мястото си и да помогне на околната среда, засегната от медицински персонал, играе важна роля в превенцията на усложнения, включително и загубата или намаляване на моторни, слухови, зрителни, когнитивни функции. От ключово значение е видът на тактиката на лечение, лекарите ще избират въз основа на ясни признаци и резултатите от диагностиката. Успешна операция и правилно проведено на възстановителния период се увеличава шансовете за оцеляване и нормална дейност и в бъдеще.

С това заболяване, което трябва да адрес:
с кислороден апарат, неврохирургия, травматология

Оценете тази статия:

Общо гласове: 149