Етиологията и патогенезата на епилепсия - studopediya

Психични нарушения при епилепсия и травматично увреждане на мозъка.

6. Етиология и патогенеза на епилепсия.

7. Клиничните прояви на епилепсия.

8. Принципи за лечение на епилепсия.

9. психични разстройства в травматично увреждане на мозъка.

Епилепсия - хронично заболяване, характеризиращо се с ранно начало, нарушения пароксизмални специфични личностни разстройства, остри и хронични психози.

В 80% от случаите на епилепсия дебют на 20 години. Не са установени различия между половете. Разпространението на епилепсия - 6-8 случая на 1000 души население.

Е - ендогенен органично заболяване.

Етиология - 3 вида епилепсии:

1. Idiopaticheskapya (генетични) фактори. Като правило, наследени увеличи конвулсивно готовност. Резултатът е идиопатична (genuinnaya) епилепсия.

2. Симптоматична (синдром protsessualnaya- епилепсия; остатъчни - ефекти, остатъчни ефекти на GM миокардни лезии фактори: .. TBI (включително раждане), заразни интоксикация и мозъчни лезии и т.н. Когато инсталирани екзогенни фактори показват симптоматично развитие ( вторична) епилепсия.

Поради факта, че епилепсия - следствие от страдание мозъчна травма, за да се прави разлика между:

· Синдром епилептиформени - пристъпи с текущата болестта на мозъка;

· Епилептични пристъпи реакция - в отговор на неблагоприятен ефект (еклампсия, фебрилни припадъци).

В патогенезата на епилепсия се брои от редица фактори.

1. изземване. Конвулсиите могат да възникнат при всяко лице на стимул на достатъчна сила (например - ЕСТ). В епилепсия има вродена или придобита намаляване на прага на възбудимост и, съответно, увеличаване на пристъпите. по този начин припадъци срещат в отговор на стимул на силите.

2. епилептичен огнища. Тази група от неврони, които се изхвърлят и синхронно генерира високо заустване енергия се разпространява в други части на мозъка. Синхронизиране разряди в епилептичен огнища могат да бъдат открити чрез проучвания ЕЕГ. Склонността за синхронизация може да бъде скрита, но провокира photostimulation или хипервентилация ЕЕГ изследване. Това показва повишен изземване.

3. епилептичен фокус. Това са последици от органичен мозъчно увреждане (белези, сраствания), което води до образуването на епилептичен фокус.

Епилепсия, в които има епилептичен фокус, наречен фокусно (частично). Ако възбуждането се разпространява от средата на мозъчните структури - tsentrentsefalicheskaya епилепсия.

Възпаление на частите на мозъка, в близост до епилептичен фокус - прости парциални припадъци. Клиника - локално дразнене част кора. Съзнанието се съхранява.

Когато разпространение на възбуждане България и лимбичната структури - комплексни частични (психомоторни) припадъци. Съзнанието е помрачена.

Чрез осигуряване на възбуждане на другото полукълбо през медиална структура - вторично генерализирани припадъци. В този случай, частична пароксизъм по отношение на вторично генерализирани ще се нарича аура. Съзнанието OFF.

Tsentrentsefalicheskie пристъпи в същото време се отнасят до всички части на мозъка. В резултат на развитието на първични генерализирани припадъци. Фокусни пристъпи дават дразнене клиника отделни части на мозъка, която е клинично отразена в аурата. След това, на възбуждане може да бъде удължен до по-медиална структура и - от друга полукълбо. В този случай е налице загуба на съзнание и се развива вторично генерализирани припадъци. Фокални пристъпи преди вторично генерализирани, наречени аура. По естеството на аурата може да се определи локализацията на епилептичен фокус, който може да бъде важно за неврохирурзи.