Електрокардиограма синусов ритъм - лечение на сърцето

Нормален синусов ритъм

За да се сложи нормална ЕКГ диагностика е необходимо да се създаде нормален синусов ритъм. Сърдечния ритъм, произхождащи от синусовия възел се нарича синусов ритъм. При здрави хора, синусов ритъм. Въпреки това, при пациенти с болест на сърцето са също често се определя синусов ритъм. честотата му при здрави хора варира в зависимост от възрастта.

При кърмачета е 60-150 на 1 мин. Постепенно забавяне на ритъма на 6 години е близо до ритъма на честотата на възрастни. Повечето здрави възрастни е 60-80 в 1 мин.

Диагнозата на нормален синусов ритъм е настроен на базата на следните критерии:

  1. присъствието на Р-вълна синус произход комплекс преди непрекъснато QRS;
  • и постоянна нормално разстояние PQ (0,12 - 0,20 S);
  • оформят постоянен P вълна във всички води;
  • ритъм честота 60-80, 1 минута;
  • постоянно разстояние P-P или R-R.

Диагностични критерии за нормален синусов ритъм

P вълна синусов произход трябва да е положителна в II стандарт олово и отрицателно на терена AVR. В други крайници води (I, III, AVL и AVF) форма P вълна могат да варират в зависимост от посоката на електрическа ос Р вълна (см. По-долу). В повечето случаи, когато синусов ритъм на Р вълната като положителен в I и AVF води.

V1 проводниците, V2 P вълна по време на нормален синусов ритъм е обикновено двуфазна (+ -) или понякога предимно положителен или отрицателен. В друг гърдите води V3 - V6 P вълна по време на нормален синусов ритъм обикновено е положителен, въпреки че може да има различия в зависимост от електрическа вълна ос Р.

Постоянен и нормално PQ интервал. По време на нормален синусов ритъм за всеки зъб F трябва да следва комплексът QRS и Т вълната Така PQ интервал мъст; е равна на възрастни 0.12 - 0.20 S.

"Ръководство за електрокардиография" V.N.Orlov

Определяне на ритъм честота

ЕКГ синусова аритмия. Тахикардичните муха-изход ритми

Синусова аритмия изразява чрез периодични интервали променя R - R с повече от 0,10 секунди. а често и това зависи от фазата на дишането. Значително ЕКГ знак на синусова аритмия е постепенна промяна в дължината на R интервал - R: след известно време най-краткия интервал рядко е най-дълго.

Точно както в синусова тахикардия и брадикардия, намаляване и увеличаване на R интервала - R се извършва главно за сметка на интервала T - R. малки промени, наблюдавани интервали P - Q и Q - Т.

ЕКГ здрави жени на 30-годишна възраст. Продължителността на интервала R - R варира от 0,75 до 1,20 секунди. Средният процент на честота (0.75 + 1.20 сек. / 2 = 0,975 сек.) от около 1 до 60 минути. Р интервал - Q = 0,15 - 0,16 сек. Q - Т = 0,38 - 0,40 сек. PI, II, III, V6 положителен. комплекс

QRSI, II, III, V6 RS тип. RII> RI> Riii

Заключение. Синусова аритмия. S-тип ЕКГ. вероятно нормален вариант.

В здраво сърце, извънматочна автоматизъм центрове, включително и тези, разположени в предсърдията имат по-бавен темп на диастолното деполяризация и съответно по-ниски честотни импулси от синусовия възел. В тази връзка, синус импулс посадъчен през сърцето да се възбуди инфаркт на контрактилната като и влакна от специализирана сърдечна тъкан прекъсване диастоличното деполяризация на клетките на ектопична автоматизъм центрове.

Електрокардиограма синусов ритъм - лечение на сърцето

Така синусов ритъм предотвратява появата на ектопична автоматизъм центрове. Специализирани автоматични влакна са групирани в дясното предсърдие, в горната част на предната част, средна част на страничната стена и долната част на атриума, край десния атриовентрикуларен откриването. Лявото предсърдие се намира в автоматичен verhnezadney и nizhnezadney (около атривентикуларни дупка) райони. В допълнение, автоматични клетки са в устието на коронарния синус в дясното предсърдие на nizhnelevoy.

Предсърдно автоматизъм (и други ектопична автоматизъм центрове) могат да се появят в три случая: 1) се понижава под синусовия възел автоматичност извънматочна автоматизъм център; 2) при по-висока извънматочна автоматизъм център в предсърдията; 3) синоатриалния блокада, или в други случаи, големи паузи в предсърдно възбуждане.

Предсърдното ритъм може да бъде устойчиво, да се наблюдава в рамките на няколко дни, месеци или дори години. Тя може да бъде преходно, понякога кратка продължителност, ако, например, се появява в дългите междуменструално интервали при синусова аритмия, синоатриално блокада и други аритмии.

Характерна особеност на предсърдно ритъм е промяна на формата, посока и R. амплитуда Последна вълна варира по различен начин в зависимост от местоположението на извънматочна източник ритми и посоката на разпространение на вълната на възбуждане на предсърдията. Когато предсърдно ритъм P вълна на комплекса QRS се намира. В повечето изпълнения на този ритъм вълната Р е различен от Р-вълна на синусовия ритъм на полярност (посока нагоре или надолу от контура), амплитудата или оформят няколко води.

Изключение е ритъма на горната част на дясното предсърдие (синусов P-вълна е подобна). Важна разлика е предсърдно ритъм, синусов бе заменен в същото сърдечната честота на човека, продължителността P - Q и по-голяма редовност. Надкамерни QRS сложна форма, но може да е в комбинация с анормалните блокади Неговите разговори клонове. Сърдечната честота от 40 до 65 1 мин. В бързо предсърдно ритъм на пулса е 66-100 на 1 мин. (Big сърдечната честота по-нататък тахикардия).

Съдържание на тема "Функционални тестове на ЕКГ":

Свързани пунктове:

Електрокардиограма синусов ритъм - лечение на сърцето

Сърдечни аритмии в ЕКГ