ЕКГ промени по време на терапия със сърдечни гликозиди

Засягащи вегетативната регулацията на сърцето и йонен транспорт в кардиомиоцити, сърдечни гликозиди могат да имат различен ефект върху възбудимост, проводимостта и автоматичността на различните компоненти на сърдечната система проводимост. Най-типичният терапевтичен ефект - намаляване на синусовия възел автоматичност, забавяне CA-проводимост, проводимост загуба и да получат автоматизъм AV намаляване съединение автоматизъм и повишена възбудимост в снопа от влакна на Purkinje му и, ускоряване на реполяризация.

Съответно, ЕКГ при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди записват следните промени:

1. "шапка" сегмент депресия на ST в повечето потенциални клиенти.

2. Намаляване на амплитудата на вълната T (или отрицателна фаза T).

3.Umenshenie QT интервал.

4.Inogda - увеличаване вълна амплитуда Т.

Когато сърдечен гликозид интоксикация най-често в ЕКГ записано:

1.Zheludochkovaya бие, включително politopnye, allodromy, група.

2.Paroksizmalnaya neparoksizmalnaya и вентрикулярна тахикардия, вентрикулярна фибрилация.

3.AV блокада различна степен в синусов ритъм, докато синдром bradysystole Фредерик предсърдно мъждене.

4.Ritmy от връзката на AV.

5.Predserdnaya тахикардия, атриална фибрилация (фиг. 169).

Фиг. 169. ЕКГ с предозиране на сърдечни гликозиди. Записите ускорена степен на съединение АВ, Т вълни са изгладени, маркирана "корито като" ST депресия в повечето води.

левокамерна 1.Gipertrofiya.

2.NeQ инфаркт на миокарда.

4.Change ST сегмент с миокардит, кардиомиопатии.

ЕКГ промени по време на лечението novokainamidom и хинидин

Антиаритмични лекарства от клас IA - прокаинамид (прокаинамид), както и много по-малко често се използва в сегашната практика хинидин (kinidin дурули) предизвика подобни промени в ЕКГ. Те инхибират функцията на провеждането и автоматизъм, натиснете възбудимостта на вентрикулите, увеличаване на рефрактерния период на предсърдията и камерите. Съответно, може да се наблюдава ЕКГ:

2.Neredko повишаване на сърдечната честота, поради holinopodobnogo ефект.

3. Увеличаване PQ интервал, понякога разширяване и разделяне зъб R.

4.Ushirenie сложни QRS.

5.Uvelichenie QT интервал.

6.Slazhennost или Т вълна инверсия с възможно депресия ST.

U. 7.Uvelichenie амплитуда на вълната

В предозиране гореспоменатото препарати могат да се регистрират CA-блок, атриовентрикуларен блок, бедрен блок, пароксизмална вентрикуларна тахикардия, вентрикулярна фибрилация (фиг. 170).

Фиг. 170. ЕКГ фон novokainamidom терапия. На фона на администрацията предсърдно мъждене продължава, има преходно блокада на ляв бедрен блок.

1.Prehodyaschie бедрен блок.

4.Elektrolitnye разстройства (хиперкалиемия, gipermagniemiya, хиперкалциемия).

ЕКГ по време на темпото

Крачеше на този етап на сърдечна операция е ефективна, и често е единствената лечение колена с различни форми на хемодинамично значително брадиаритмия, суправентрикуларна тахикардия, пароксизмална асистолия, висок риск и тежки вентрикуларни аритмии.

Тип ЕКГ в присъствието на режима на работа пейсмейкър зависи от пейсмейкъра (непрекъсната, по заявка) и разположение електрод (една част, две части, трикамерна стимулация).

За да се опише начина на пейсмейкър (PSI) използва универсална система за кодиране, разработена от Американската асоциация на специалистите в хирургично сърдечна темпото и електрофизиология (на NASPE) и британски електро-групата (брег). Тя характеризира стимулирани сърдечна камера (атриум или надясно (и) на дясната камера), възприеманото сърдечна камера (атриум или надясно (и) на дясната камера) и за обработка на сигнал отговор се възприема. По този начин, операцията МОМ кодирани трибуквено съкращение. В някои случаи операцията на пейсмейкър разширява до пет буквен код, който взема предвид две допълнителни функции - програмируеми параметри и protivotahikarditicheskuyu дейност.

Международната номенклатура имплантируеми