Диагноза диенцефални синдром, компетентен за здравето на ilive

Ако обърнете внимание на хода на бременност и раждане на майката: хипоксия, недохранване, postmaturity и други фактори, които допринасят за дисфункция на хипоталамуса на мозъка структури на детето. Необходимо е също така да се намери на наличието на близки роднини на затлъстяване, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, чувствителност към съдовата дистония.

Физическо развитие на децата се характеризира с висок растеж и увеличение на BMI от началото на пубертета. Почти една трета от пациентите с тенденция към затлъстяване празнуват детство. Обща характеристика на дисфункция на хипоталамуса са бели и розови стрии по кожата на различна тежест, както и 21% от жените се наблюдава хирзутизъм. В 19% от пациентите проявяват хиперпигментация на кожата в подмишниците, по врата и лактите, при 34% - увеличение с щитовидната жлеза, за да степен I-II.

По време на пубертета при момичетата се характеризира с началото на появата й (9-10 години) и бързо наддаване на тегло в рамките на 2-4 години с бързото нарастване на дължината на тялото. Възраст на менархе варира от 9 до 12 години. По-голямата част от пациентите, нередовна менструация, записани от 0.5-2.5 години след началото на менструацията, най-вече, съвпадащ с възрастта на 14-16 години.

При оценяване на степента на половото съзряване се открива по-рано и по-бързо сексуално развитие на момичета с хипоталамуса дисфункция в сравнение с колеги.

Гинекология намерите правилното развитие на половите органи, в същото време, почти половината от тийнейджърите празнуват хиперпигментация на кожата на перинеума и вътрешната част на бедрата. Състояние, размер и местоположение на вътрешните полови органи, обикновено не се различават от възрастовата норма.

Лабораторна диагностика включва:

определяне на нивото на серумен LH, PRL, FSH, тестостерон, естрадиол, DHEA-S, кортизол, TTG, трийодтиронин, свободен тироксин, ако е необходимо - АСТН и хормон на растежа, антитела към ТРО и Tg. Според показанията изучаване циркадните ритми на секрецията на LH, пролактин, кортизол;
определяне на кръвни биохимични параметри, които характеризират състоянието на липид, въглехидрат и протеин метаболизъм;
определяне на нивото на глюкоза в кръвния серум на гладно. При нормална глюкозна извършване тест глюкоза толерантност с гликемичен товар и с високо съдържание - с товар храна;
за определяне на съдържанието на дневната урина секс стероидни метаболити.

Рентгенов на череп с прожекция на турското седло, ръцете и китките стави с определяне на костната възраст.
ЕЕГ EhoEG, rheoencephalography или доплер мозъчните съдове.
Таза ултразвук, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
ЯМР на мозъка (например, хипофиза-хипоталамуса област) с контраст.

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза на заболяването и синдром на Cushing, мозъчен тумор. В допълнение, хипоталамуса дисфункция трябва да се разграничава от обменните ендокринни заболявания на фона на инсулинова резистентност.

Диференциална диагноза, базиран на допълнителни методи на изследване: ЯМР на мозъка и надбъбречните жлези, резултатите от изследването на циркадианния ритъм на хормони и хормонални състояние в условията на хормонални проби, кръвна биохимия.

Индикации за консултация с други специалисти

Когато тироидна дисфункция, или симптоми на надбъбречната хиперинсулинемия (или подозрение от тях), за да се консултира ендокринолог, и в случай на дисплеи автономна дисфункция thermoneurosis - невролог. При констатиране на аденом на хипофизата се изисква консултация с неврохирург.