Диагностика на сърдечно-съдови заболявания при деца, Курганска област Детски Клинична - BR

Диагностика на сърдечно-съдови заболявания при деца

Сърдечно-съдовите заболявания са една от водещите теми на детски болести и да доведат до висока детска популация на инвалидност и смъртност при късно откриване. През последните десетилетия, заедно с намаляване на честотата на ревматична треска, а оттам и честотата на образуване на придобити сърдечни заболявания, става все по-спешно вродени аномалии на сърцето и големите съдове. Наличието на вродени дефекти на сърцето и големите съдове могат да бъдат свързани със сърдечни аритмии и проводимост, белодробна хипертония, инфекциозен ендокардит, сърдечна недостатъчност, свързани вродени малформации на други органи, което допълнително изостря нестабилност хемодинамичен и увеличен риск от преждевременна смърт.

Всяка година на 1000 живородени съставляват 10-17 деца с ИБС. Около 50% от децата с ИБС, без да предоставя високо качество на медицинските грижи умре в неонаталния период и 25% в първия година от живота.

Настоящото ниво на клиничната и инструментална диагностика на сърдечно-съдовата хирургия позволява да се диагностицира, да се коригира и да се възстанови здравето на 97% от децата с ИБС. През последните десетилетия, значително увеличен инструмент диагностични способност за откриване на болестта и кръвоносните съдове вродено сърдечно (двуизмерни и триизмерни ехокардиограма трансезофагеална ехокардиограма фетален ехокардиограма изчислява, ядрено-магнитен резонанс), което позволява ранно откриване недостатък, точно и неинвазивно го диагностицира топография.

През последните 20 години е имало нови качествени промени в развитието на сърдечно-съдовата хирургия, които са допринесли за значително подобряване на резултатите от лечението и по-висока продължителност на живота рано пациенти неизползваеми, особено новородени и кърмачета. В клиничната практика, въведена лазерна технология, радиочестотна аблация, стентове и други устройства за поддържане на васкуларна геометрия физиологични стимулатори и сърдечен-дефибрилатори компактен. Разработване хибридни методи за операции, когато се комбинира отворени хирургични техники и rentgenhirurgicheskie. За да се премахне тахиаритмии, застрашаващо живота състояние, не е необходима за операция на сърцето, много по-добри резултати се постигат достъп радиочестотна аблация през вена или артерия.

Изключително важно е да се идентифицират възможно най-рано, за да се диагностицира правилно, навременно отнесе детето за лечение. Ето защо е важно да се знае, родителите, че детето трябва да бъде в състояние да ги пази и да бъде причина да се види специалист лекар.

Желателно е, че планирането на раждане бъдещата майка на детето сигурен възможно най-скоро е регистрирана в акушер-гинеколог, който се проведе пренатална ECHO cardiographic проучване, което показва, вродено сърдечно заболяване, и планират място на раждане на детето в близост до центъра на сърдечна операция, която дава възможност да се осигури необходимото съдействие във времето и най-високия резултат. Друг много важен компонент на проблеми в състоянието на детето е забавяне във физическото развитие, особено в телесното тегло. Често децата са родени с нормално тегло, но след това с 2-Sx месеца от живота започват да изостават. Деца, CHD често бледа кожа; цианотични или сини дефекти са редки, кожата на тези деца, по-специално крайните участъци tela- върха на носа, пръстите, ушите, синьо, лигавицата подобни езика, небцето и устните. Също така трябва да сигнализира появата на цианоза в едно дете, че не е бил там преди. За ранна диагностика на сърдечна недостатъчност, важна информация за характера на ранното кърмене. Едно дете с ИБС и сърдечна недостатъчност е гадно слаб, муден, но с нетърпение, с почивки на всеки 2-3 минути, когато той засилени диспнея, сърцебиене и тревожност, се появи бледа и изпотяване. На деца на възраст над 3 години, трябва да разберете как те са мобилни, дали те се случват по време на активния игри на открито бледност, задух и цианоза (цианоза). За сърцето дефекти преливат белодробното кръвообращение се характеризира с чести бронхит, пневмония. Оток при пациенти с коронарна болест, причинени от наличието на дясната сърдечна недостатъчност. В малките деца, периферен оток наблюдава много по-рядко, отколкото при по-големи деца, и се появи като pastosity стъпалата и краката. Сърдечна увеличение оток към вечерта и намалението след нощен сън. Не е ли характеризира с подуване на лицето. Болката в сърцето на Всемирния пощенски съюз, не се среща често при деца, често те неврогенен характер в емоционално лабилен дете. Но наличието на постоянна болка в сърцата на децата от предучилищна и ранна училищна възраст със съмнение за органично сърдечна недостатъчност може да бъде свързано с ИБС. Родителите трябва да сигнализират за наличието на болка в краката след тренировка, непропорционално развитие -добро развитие на мускулите на торса и ръцете и краката мускулна дегенерация, която маркира коарктация (стесняване) на аортата.

Intelligence при пациенти с коронарна болест се определя основно от генетични фактори, а често и на децата, които страдат от коронарна болест, много умен. Умствена изостаналост може да се увеличи с цианотични дефекти, които са свързани с хронична хипоксия на централната нервна система, както и CHD, без детерминирана компонент genneticheski синдром текат психични заболявания (синдром на Даун, Patau, Edwards и др.). При деца с тежка CHD срещащи с кардиомегалия (разширяване на сърдечните камери), има сърце гърбица-изпъкнали корема в центъра или в ляво на гръдната кост. В ВПС, "сърцето гърбица" е в състояние да се формира след 2-5 месеца след раждането.

По този начин, ако родителите са намерени признаци, изброени по-горе с детето си, те имат основание да се стреми да vrachu детски кардиолог, който ще разгледа и предпише, ако е необходимо, допълнителни тестове за диагностика и откриване на ИБС или друго сърдечно заболяване се нуждаят от специализирана високотехнологична pomoschi- изпратени за лечение, което в момента се провежда в федерални сърдечни центрове е безплатна и достъпна за всички, които се нуждаят от нея за децата.

Коркина Татяна Алексеевна, лекар детски кардиолог GBU "Курганска област Детската болница на името на Червения кръст", главен специалист - детски кардиолог Здравното министерство на област Курган