диагностика на холера
Диагностика на холера. Микробиологична диагноза на холера. Откриване на холера. Лечение на холера. Предотвратяване на холера.
основа за диагностика на холера представлява изолиране и идентифициране на патогена. Целите на изследванията на холера - за идентифициране на пациенти и vibrionositeley; определяне на причината за смъртта на следкланичен преглед; контрол на ефективността на лечението и рехабилитацията на медиите контрол върху обектите на околната среда и ефективността на мерките за дезинфекция. Материал за изследвания - изпражнения, повръщане, жлъчка, разрез материал (части на тънките черва и жлъчния мехур), легло и бельо, вода, утайка, канализация, водни организми, промиване с околната среда обекти, храни и други мухи.
При провеждане на изследвания на холера, трябва да спазват следните правила:
• Материал изследвания холера трябва да се доставят в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането (както патогена е убит бързо, особено в изпражнения). Ако не е възможно за бързо получаване на пробите се поставят в транспортна среда (1% peptonnan вода с рН 8,2-8,6).
• Резервоар за материал може да се почисти с химикали, тъй като патогена чувствителни дори към следи от. Всички проби се поставят в херметически затварящ се контейнер за транспорт.
холера засяване се извършва върху течна среда обогатяване, алкална IPA, избираем и диференциално-диагностичен среда (например, TCBS-Arap). Научете растежна среда в първи натрупване и посяване се извършва на алкален агар и втори носител (което увеличава покритие мост патоген). Ако първата стъпка в изследването на местни материал ускорено методи дават положителни резултати, презасяване втората среда за съхранение не се извършва. Съмнителни колонии се субкултивират за изолиране на чисти култури.
След това се определя морфологични, биохимични и антигенна структура свойства холера използване аглутиниращи О-, или-, Inaba- и Ogawa-антисеруми. Важно диагностична стойност е писането използването на диагностични холера фаги. Всички V. холерният лизират чрез фаг група IV, и биовар холерният El Tor - група V. фаги
• За бърза диагностика на холера се използва immunolyuminestseptny и имобилизация техники и рага с diagnosticum. Това не е практично да се проведе препаратите за намазка и метод "висящи капка" от родния материал.
• За да се извърши биохимична идентификация на причинителя на холера е осигурен комплект, писец от 13 тестове (оксид на индол, лактоза, глюкоза, захароза, маноза, арабиноза, манитол, инозитол, аргинин, орнитин, лизин), диференциране от представителите на Enterobacteriaceae семейство, род на бактерии Plesiomonas , Aeromunas и сътр.
• При разпределяне на Vibrio холерният група, различна от 01, агентът трябва да се въведе използването на различни серуми. Когато изберете такива бактерии от пациент с диария трябва да обмисли извършването на всички обем изследвания дължина холера диагноза.
• Определяне на AT в кръвта на пациенти с холера е спомагателен. Те разкриват в Армения, както и чрез откриване вибриоциден AT и антитоксини.
Лечение на холера. Предотвратяване на холера.
Компенсира загубата на течности и електролити, проведено антибактериална терапия с тетрациклин холера. Алтернативни антибиотици - хлорамфеникол, ко-тримоксазол, и фуразолидон.
Предотвратяване на холера включва организирането на санитарните мерки, предупреждават дрейф на заболяването; провеждане на здравно образование сред населението; ранно идентифициране на пациенти и носители; маса профилактично приложение на тетрациклин в областта на епидемия риск.
За специфична имунизация разработен холера убита ваксина щамове на Ogawa и Inaba, choleragen-токсоид за подкожно приложение и двувалентен ваксина на тетаничен токсоид и О-Аг Ogawa и Inaba. Ефективност на използване не надвишава 60-70% имунитет продължава 3-6 месеца, обаче oprofilaktiku ваксини, използвани за епидемиологични причини.
Огнищата на холера добър ефект дава превантивна техника тетрациклин.