Диагностика и лечение на алдостеронизъм

Алдостеронизъм - набор от промени в организма, причинени от повишена секреция на алдостерон. Алдостеронизъм може да бъде първична и вторична. Първичен алдостеронизъм (синдром на Кон) се причинява от свръхпродукция на алдостерон хормонално активна надбъбречната тумор. Клинично явна хипертония, мускулна слабост, припадъци конвулсии, полиурия, рязко намаляване на калий в кръвния серум и увеличено отделяне на алдостерон в урината; оток, обикновено не се случва. Отстраняването на тумора води до намаляване на кръвното налягане и нормализиране на електролитния метаболизъм.

Алдостеронизъм. Са първични (Синдром на Кон) и вторичен хипералдостеронизъм. описан J. първичен хипералдостеронизъм. кон през 1955 г. В този клиничен синдром настъпва водеща роля принадлежи към разработване на надбъбречната кора излишък размера на алдостерон.

Повечето пациенти (85%) причината за заболяването е аденом (синоним на "aldosteronoma"), рядко двустранно хиперплазия (9%) или рак на надбъбречната кора и гломерулна греди зони.

Най-често този синдром се среща при жените.

Клиничната картина. Когато заболяването маркирани периодични пристъпи на припадъци в различни мускулни групи в нормални калций и фосфор в кръвта, но с присъствието на алкалоза е клетки и ацидоза вътреклетъчно положителни признаци Tissaurd и chvostek, внезапни главоболие, случайни пристъпи на мускулна слабост, с продължителност от няколко часа до три седмици. Развитието на този феномен е свързан с хипокалемия и калиев изчерпване на магазина.

Ниво 17 и 17 gidroksikortikoidov-кетостероиди в стандарт на урината, като нивото на АКТХ в плазмата.

Деца със забавен ръст на синдром на Кон.

Методи за диагноза. Suprapnevmorenorentgenografiya и томография, идентификация на алдостерон и калий в урината и кръвта.

Лечение оперативно, изработен адреналектомия.

Времето благоприятен, но само толкова дълго, колкото развиващия злокачествена хипертония.

Средно алдостеронизъм. Симптомите са същите, както при синдром на Кон, се появява в редица страни под формата на алдостерон хиперсекреция в отговор на стимули произход извън надбъбречните жлези, и действа чрез физиологичните механизми, които регулират секрецията на алдостерон. Като вторичен хипералдостеронизъм, свързани с едематозни състояния, резултат: 1) конгестивна сърдечна недостатъчност; 2) нефротичен синдром; 3) чернодробна цироза; 4) "идиопатична" подуване.

Загубата на значителни количества течности при безвкусен диабет и нетретирани, нефрит със загуба на соли, натриев ограничение в храната, използването на диуретици, прекомерен физически стрес и да предизвика вторичен хипералдостеронизъм.