Dacryocystitis причинява симптомите, диагностика, лечение, които са компетентни за здравето на ilive
Причини dacryocystitis
Симптоми на остра dacryocystitis
Когато флегмон слъзния сак в близост до вътрешната ъгъл на окото и съответната страна на носа или бузата появи гъста зачервяване и подуване е остро болезнено. На клепачите стават подути, празнина око стеснява или затваря окото напълно. Разпространение на възпаление на тъкан торбата околната се придружава от насилие обща реакция на тялото (треска, нарушена общо състояние, слабост и т. П.).
Симптомите на хроничен гноен dacryocystitis
Хроничното възпаление на слъзната торбичка (хронична dacryocystitis) се развива най-често в резултат на нарушена проходимост на назолакрималния канал. сълзи забавяне в чантата води до появата в него на микроорганизми, обикновено стафилококи и пневмококи. Гноен ексудат оформен. Пациентите се оплакват от сълзене на очите и освобождаване от отговорност гноен. semilunar пъти Контоттгтивата век и lacrymal месест израстък почервеня. Маркирано подуване на слъзния сак зона, на която чувствителни на натиск точките на слъзния разпределените мукопурулентна или гноен съдържание. Постоянно разкъсване и освобождаване гноен от слъзния сак в конюнктивалния кухина са не само болест "дискомфорт", но също така и фактор, който намалява способността за работа. Те са ограничени до броят на сделките (стругари, бижутери, хирургически професията, транспорт шофьори, хора, които работят с компютри, артисти, спортисти и така нататък. Г.).
Хронична dacryocystitis често изложени на хората на средна възраст. Жените dacryocystitis е по-често, отколкото при мъжете. Сълзене често по-лошо на открито, често с измръзване и вятър, ярка светлина
усложнения
Dacryocystitis често водят до сериозни усложнения и увреждания. Дори и най-малкото дефект в епитела на роговицата в контакт прашинка може да се превърне в портал за coccal флора на застой съдържание на слъзната торбичка. Има една пълзяща чума на роговицата, което води до трайно увреждане на зрението. Тежките усложнения могат да възникнат и при гнойни dacryocystitis остава непризната преди коремна операция на очната ябълка.
Какво ви трябва, за да се провери?
Кого да се обърна?
Лечение на остра dacryocystitis
В средата на възпаление предпише антибиотици, сулфонамиди, аналгетици и антипиретици. Постепенно проникне става по-мека, образуване на абсцес. Колебания абсцес отвори и изцедени гноен кухина. Абсцес може да разкрие себе си, а след това постепенно възпалението затихва. Понякога абсцес на мястото разкри останки незараснали фистула, от която гной и разкъсване. След остра dacryocystitis има тенденция да се повтаря огнища абсцес възпаление. За да се избегне това, в тих и спокоен период, извършване на радикална хирургия - dacryocystorhinostomy.
Лечение на хронична dacryocystitis
В момента, хронична dacryocystitis третира предимно от хирургични методи: радикал операция се извършва - dacryocystorhinostomy от което намалява слъзната преминаване в носната кухина. Dakritsistorinostomii същество се състои в създаването на анастомоза между слъзния носа торбичка Иполи. Операцията бе извършена на външната или интраназално достъп.
Принцип на открито операция беше предложена през 1904 г. Rhinology Тоти, тя по-късно се подобри.
Endonasal dakriotsistorino-stomy на Веста с модификации също извършва под местна анестезия.
За правилната ориентация в позиция на слъзния сак средната стена на слъзния сак и слъзния кост пункция сонда поставена през долния лакримален каналикулус. В края на сондата, която ще се вижда в носа, съответстваща на обратно долния ъгъл на слъзния ямка. На страничната стена на носа, в предната част на средната назална конха, изрязани съответно слъзния ямка клапа размер проекция на 1 х 1.5 cm на носната лигавица и се отстранява. На мястото на проекция слъзния сак отстранява костен фрагмент, който площ 1 х 1.5 cm. Изпъкнали сонда въведена чрез лакримален каналикулус, слъзния сак стена дисекция на буква "в" в прозореца на костите и пластмаси, използвани за анастомоза. Това отваря изход за съдържанието на слъзния сак в носната кухина.
И двата процеса (външна и интраназално) осигурява висок процент на възстановяване (95-98%). Те имат индикации, така и ограничения.
Назален операция на слъзната торбичка маркирани травматичен малък, идеален kosmetichnostyu малък нарушение физиология слъзната пасаж система. Едновременно с основната операция може да бъде елиминирана rhinogenous анатомични и патологични фактори. Такива операции са успешно проведени при всяка фаза абсцес dacryocystitis.
През последните години, разработена ендоскопски процедури: лазер endokanalikulyarnaya и носа хирургия с помощта на хирургически микроскопи и монитори.
Когато се комбинират проходимост narmusheniyah слъзния каналчета и назолакрималния канал хирургия проектиран да се доближава до външния и интраназално - приложение kanalikulorinostomiya с дългосрочни слъзния път ендотрахеална материали - тръби, нишки и др ...
При пълно унищожаване или заличаване на слъзния тракт изпълнява lakorinostomiyu - създаване на нов път от слъзния слъзния езерото в носната кухина чрез lakoproteza на силикон или пластмаса, която се въвежда в дългосрочен план. След епителизация стени отстранява lakostomy протеза