Циклопентолат, инструкции за употребата на наркотици, аналози, ревюта
Описание на съставка циклопентолат активното / Cyclopentolatum.
Формула: C17H25NO3, химическо наименование: 2- (диметиламино) етил а- (1-хидроксициклопентил) бензеноцетна киселина (като хидрохлорид).
Фармакологична група: Organotropona помощ / очни средства; Wegetotropona помощ помощ / holinoliticheskie / м-антихолинергици.
Фармакологично действие: мидриатич, holinoliticheskoe.
фармакологични свойства
М има циклопентолат holinoliticheskoy активност блокира m-холинергичните рецептори и инхибира действието на ацетилхолин (невротрансмитерни холинергични синапси). В резултат на блокиране на холинергични синапси, които са разположени в цилиарния мускул и сфинктер на зеницата, циклопентолат окото отпуска цилиарния мускул и кръгъл мускул на ириса. Ученик дилатация възниква в резултат на разпространението на мускулния тонус, което разширява зеницата и да се отпуснете мускулите, че свива зеницата. Циклопентолат като мидриатич ефект (разширява зеницата) и причина циклоплегия (парализа на настаняване). Циклопентолат лесно прониква в тъканта на окото. Ефектите на циклопентолат развиват бързо, мидриаза се постига в рамките на 30 - 60 минути след единична вливане, максималната циклоплегия постигнато в рамките на 25 - 75 минути след единична вливане. Обикновено, в продължение на 6 - 24 часа, там е пълно възстановяване на настаняване. В някои случаи стойността на ученика в особено чувствителни пациенти може да се върне към оригинала в рамките на няколко дни. Циклопентолат увеличава вътреочно налягане; Тя има слаб спазмолитично действие, намалява стомашната секреция, слюнка, пот, бронхиалните жлези и панкреаса; Това намалява тонуса на блуждаещия нерв, което води до увеличаване на сърдечната честота с леко повишаване на кръвното налягане. Средните терапевтични дози циклопентолат има леко стимулиращ ефект върху централната нервна система, има стимулиращ ефект върху дихателния център.
Циклопентолат се абсорбира добре през конюнктивата. Циклопентолат прониква през кръвно-мозъчната бариера. Циклопентолат значителна концентрация в централната нервна система се постига при 0,5 - 1 час. Свързването с плазмените протеини е умерено. Времето на полуживот е 2 часа.
За създаване мидриаза при възпалителни заболявания на секцията пред очите (склерит, еписклерит, кератит, увеит, иридоциклит) и в хода на предоперативна подготовка по време на катаракта - като част от лечението; Офталмологични Diagnostics (рефрактометри, офталмоскопия, и други); Деца - циклоплегия да се определи истинската пречупване.
Дозиране и доза циклопентолат
Циклопентолат прилага локално, изкопаване в конюнктивалния сак. За разширяване на зеницата - и 1 - 2 капки от 1 - 3 пъти на интервали от 10 - 20 минути. В възпалителни очни заболявания - 1 капка три пъти на ден, в тежки случаи - на всеки 3 - 4 часа.
Циклопентолат по-малко ефективни при пациенти с тъмен пигмент ириси (остатъчен настаняване може да достигне 2,0 - 4,0 диоптъра).
При деца, наличието на постоянен или полупропусклива настаняване спазъм е по-добре да се кандидатства за курс cycloplegic вливане на атропин.
Деца под 2-годишна възраст не се препоръчва да се използва циклопентолат при концентрация по-голяма от 0,5%.
Циклопентолат използва внимателно при пациенти в напреднала възраст, при пациенти, които са изложени на риск от повишено вътреочно налягане при деца с увреждания на мозъка или спастична парализа, синдром на Даун, в светла кожа, сини очи деца (характеризира с повишена чувствителност към действието на циклопентолат).
При пациенти на възраст над 40 години на прилагане на циклопентолат изисква проследяване на вътреочното налягане и (ако е необходимо) на гониоскопия.
Пациенти със свръхчувствителност към атропин не преминават алергия към циклопентолат.
Той препоръча натиснат назолакрималния момент по време на процедурата и за 2 да се намали системната абсорбция циклопентолат - 3 минути, след това (особено при деца).
При кърмачета, тъй като на възможен хранене хранителна непоносимост се препоръчва не по-рано от 4 часа след употребата на циклопентолат.
За защита на очите от ултравиолетовите лъчи в развитието на фотофобия трябва да носи слънчеви очила. Ако закриват гледката и / или фотофобия продължават в продължение на 36 часа след прилагане на циклопентолат, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
На фона на използването и експлоатацията циклопентолат трябва да се въздържа от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание реакции и психомоторна скорост (включително средства за управлението на транспорта, работа с машини).
Противопоказания
Свръхчувствителност подозира, глаукома, чувствителност към смущения на изтичане на вътреочна течност (закрит или тесен ъгъл на окото), глаукома със затворен ъгъл, травматични пареза Musculus сфинктер pupillae ирис, възраст 3 месеца, бременност, кърмене.
Ограничения за използването на
Напредналата възраст, хиперплазия на простатата, чревна непроходимост, на възраст под 3 години.
Прилагане на бременност и кърмене
Циклопентолат подлага на системна абсорбция. Опитът на клиничната употреба на циклопентолат по време на бременност и кърмене не е достатъчно. Използването на циклопентолат е противопоказан при бременност и по време на кърмене. По време на лечението трябва да се спре циклопентолат кърмене.
Страничните ефекти на циклопентолат
Нервната система и сетивните органи: световъртеж, атаксия, поведенчески разстройства, необичайна сънливост, главоболие, психотични реакции, слабост, безпокойство, несвързана реч, халюцинации, хиперактивност, нарушено времеви и пространствен ориентация, припадъци, повишено вътреочно налягане, зрение, замъгляване, фотофобия , око чувство на парене, дразнене на очите, зачервени очи, блефароконюктивит, конюнктивит, зачервяване на конюнктивата, точковиден кератит, синехии, временно замъгляване на зрението, дискомфорт и след nstallyatsii.
Храносмилателната система: сухота в устата, жажда, подуване на корема, гадене, намалява секрецията на слюнчените жлези, нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт.
Сърдечно-съдова система: тахикардия, вазодилатация.
Други: кожен обрив, хиперпирексия, задържане на урина, намаляване на секрецията на жлезите (пот, лигавиците на горните дихателни пътища и бронхиална).
циклопентолат взаимодействие с други вещества
циклопентолат ефект може да се засили алфа-адреноцепторни агонисти (например, фенилефрин), симпатикомиметици (например, фенилефрин).
циклопентолат ефект може да отслаби m, холиномиметици (например пилокарпин).
Циклопентолат намалява гъбични и антиглаукомни ефекти на пилокарпин, карбахол и антихолинестеразни лекарства.
Средства с м-никотинова свойства, когато се комбинират с циклопентолат може да подобри неговите странични ефекти.
свръх доза
В случай на предозиране (включително отвътре) циклопентолат може да се появят следните симптоми: тахикардия, суха кожа и лигавици, възбуда, нарушени умствени реакции (умора, несвързана реч, промени в емоционалното състояние, за откриване на нарушение на близко разположени обекти и дезориентация), парализа дишане, кома.
Лечение: Въведение (бавна интравенозна инжекция, подкожна инжекция е възможно) антидот - физостигмин салицилат; Възрастни - 2 мг, при запазване на признаци на интоксикация - 1 - 2 мг след 20 минути; деца - 0.5 мг (ако устойчивите токсични ефекти и липсата на холинергични прояви евентуално повторно въвеждане на 5 минути до максимум кумулативна доза - 2 mg).