Членове на Kriotek - криотерапия с течен азот
През последните години практиката на дерматолозите и козметолози нарастваща употреба е течен азот.
В Москва Изследователския институт по козметология Министерството на здравеопазването на РСФСР, се използва течен азот от 1960 г. насам за лечение на вулгарни, ходилото и плоски брадавици, брадавици, сенилна кератоза, хипертрофични белези, вулгарно акне, розацея, както и за лечение на някои форми на алопеция.
Течен азот е прозрачна течност, безцветна и без мирис, с точка на кипене от -195,8 ° С при нормално атмосферно налягане, незапалим, това не експлодира. След изпаряване на 1 л течен азот произвежда приблизително 700 литра газ.
За съхранение на течен азот с помощта на специални резервоари - съдове на Дюар обем от 6 до 40 литра. За по-добро използване на лечебните заведения съдове Коростен инженерна химия растение SC-6 (капацитет 6 л) и SC-16 (капацитет 16 L). Те са лесни за транспортиране, в която течен азот може да се съхранява до 35 дни (за SC-16).
За работа в офиса на лекаря може да се използва козметични нормални (храни) термос капацитет от 0,5-2 литра (препоръчани термос от неръждаема стомана). От съдове на Дюар в термос, течен азот се излива през фунията или чрез специална преливно устройство (от тип сифон).
Течен азот има висока терапевтична активност, метод на приложение е прост, удобен и дава добри козметични резултати.
Терапевтичното действие на течен азот е неговата ниска температура. В зависимост от метода на приложение, влиянието му върху тъканта може да бъде различен.
В някои случаи, замразяването причинява разрушаване и смърт на тъканите в друга само вазоконстрикция с последващо разширяване не само активен, но също запазваме капиляри, които значително увеличава притока на кръв към мястото на приложение (Levine МА).
Разграждането и разрушаване на тъкан се наблюдава при излагане на течен азот за целите на дълбоко замразяване отстранява неоплазма. В тези случаи, тя трябва да бъде по-дълъг експозиция (30 секунди) с плътен фиксиране на елемент alplikatora за сменяем при лек натиск. В случаите, когато е необходимо да се създаде съдова реакция, за да се направи повърхността по-голямо въздействие върху кожата, течен азот се прилага за кратко (10-15 секунди) под формата на cryomassage.
Метод криотерапия течен азот.
Замразяване с течен азот се извършва чрез апликатор, който е дървена пръчка дължина 25-30 см. В своя край плътно фиксиран памучен тампон. Трябва да се отбележи, че размерът на тампон трябва да бъде малко по-голям, отколкото на елемента да се премахне.
Освен това апликатора пръчки с памучен тампон krioapplikator могат да бъдат използвани, което е тръба резервоар за течен азот със сменяеми метални типове на различни конфигурации (включително с дюзи за cryomassage).
На кожата и увреждане преди процедура 70 ° се обработва с алкохол.
Техника криотерапия вулгарно брадавици с умерено хиперкератоза се състои в лечение на всеки елемент поотделно. Един апликатор с памучен тампон, потопен в термос пълни с течен азот, и след това бързо движение се прилага перпендикулярно на брадавицата с малък натиск.
Времето за експозиция зависи от брадавиците за замразяване и локализация (10-30 секунди).
Както изпаряването на течен азот с памучен тампон (средно 20 секунди), тя се навлажнява и отново приложи отново да брадавицата се замразяват. Грижа трябва да бъде точно съвпадение на елемента на апликатор и замразени, си униформа, доста дълбоко замразяване. Не забравяйте да се замразява и тесен пръстен 1-1,5 мм здрава кожа около брадавицата.
Както течния азот замразяване брадавицата започва да избледнява, става бял и плътен, изглежда, в периферията на белия венче, което показва необходимостта от прекратяване на замразяването. Субективно, в този момент има леко усещане за парене, изтръпване и болка. Тежестта на тези явления се определя от броя и локализацията на брадавици, както и техните размери. Болката обикновено е кратко (няколко минути), което позволява използването на течен азот в педиатричната практика.
След 40-60 секунди след замразяване появява хиперемия и оток на брадавици, и след няколко часа (6-24 часа) образува epidermialny балон с серозен или хеморагичен съдържание. Балонът обикновено продължава 5-7 дни. Постепенно съдържанието на спадове на пикочния мехур, както и на негово място плътен кора, която е отхвърлена от 10-12 дни, оставяйки едва забележим розов петно. В присъствието на големи мехури, които възпрепятстват работата, която трябва да се отвори в основата на ножицата се справят алкохолен разтвор на 1-2% блестящ зелен, Castellani течност и налагат асептична превръзка в продължение на 3-5 дни.
В случай на случайно провал на балона или кора, трябва да се справят с асептично повърхността на раната и се прилага превръзка с sintomitsinovoy емулсия 5 на сто или грес бактерицидно лепило.
При лечението на брадавици и нокътна изисква по-дълго излагане на високо налягане (30-60 секунди). Една сесия обикновено е достатъчно, замразяването се повтаря 3-5 пъти с интервал от 3-5 дни.
В присъствието на изразено Хиперкератозата, течен азот прилагане трябва да се предхожда от препарата, е да се увеличи giperkeraticheskogo на отстраняване (кератинизирани) слой околната брадавицата. В случаите на множество брадавици, особено при деца, основно криотерапия извършва незначително в рамките на 2-3 сесии.
При лечението на общи брадавици, плоски младежки течен азот се използва като cryomassage - tushirovanie кожата. Памук тампон апликатор с паралелна на повърхността на кожата и бързи ротационни движения при ниско налягане от част лечение се премества леко бланширане на кожата. Процедурата се повтаря 3-4 пъти с кратки интервали (1-2 минути). По-осезаем, изпъкнали брадавици замразени допълнително всеки (апликатор с перпендикулярно на кожата).
Повторни сесии се провеждат от изчезването на реакцията (хиперемия), причинена от предходната процедура. След 5-7 дни на повърхността на кожата потъмнява, обелени, брадавици изчезват. грижа за кожата по време на лечението и обелване се избърсване с 2% разтвор на салицил алкохол.
При лечението на всички видове брадавици, с цел да се избегне рецидив, изисква преразглеждане на лекаря. В случай на повтарящи се брадавици или под въздействието на лечение трябва да се повтори криотерапия с течен азот.
Криотерапия течен азот папиломи държани апликатор малък размер, без налягане за 10-15 секунди, без да засяга кожата около него. В същото папилом трябва да купи изразена плътност. 1-2 дни папилома са склонни да потъмнее, стават плътни и 7-8 дни се отхвърлят, оставяйки розово петно, което по-късно изчезна без следа.
Криотерапия елементи сенилна кератоза изисква предварителни консултации и сключване на онколог. Елементи старческа кератоза promorazhivayut течен азот до дълбоко около елемент бяло венче 1-1,5 мм. Експозицията е продължило 30-40 секунди. Понякога е необходимо да се повтаря през 5-6 експозиция
дни, които могат да бъдат повторени 2-3 пъти, ако е необходимо.
След отхвърлянето на кора може да бъде понякога незабележими атрофичен белег. Пациентите трябва да бъдат под контрола на лекар за една година.
Лечението на хипертрофични белези течен азот.
При лечение на хипертрофични белези замразяване трябва да бъде достатъчно дълбоко, за да се придружава от последваща реакция на жлъчния мехур. За тази цел, 3/2 течен азот за една сесия смазване. След това процедурата се повтаря няколко пъти (2-4 пъти), след 2 седмици. След 2-3 процедури, белези обикновено са сплескани до нивото на нормалната кожа.
Поради факта, че белезите са склонни да се увеличи след криотерапия с течен азот, е препоръчително да се извърши лъчи облъчване Bucca или прилага електрофореза с липаза.
Когато пигментиран атрофични белези, травматично пигментация (след изгаряния, наранявания, и т.н.), лунички, криотерапия е течен азот се провежда под формата на tushirovanie, масаж преди пилинг.
лечение на акне.
Добри резултати се получават cryospray в случаи на различни форми на акне и мазна себорея лице във връзка с общите методи на лечение. Особено показва използването на течен азот в тежки и разпространени форми на акне (phlegmonous, кълбовидни, акне келоиди). В този случай се прилага течен азот под формата на дълбоко замразяване tushirovanie и възпалителни инфилтрати.
Tushirovanie прекарват голяма апликатор диаметър, които се придържат към края на дървена памучен тампон плътно фиксирана дължина 7-10 см (като "тръстика"). Апликаторът овлажнен с течен азот. разположени успоредно на повърхността на третираната област и непрекъснато въртеливо движение под лек натиск на дясната ръка се движи над повърхността на засегнати преди затихващи избелване на кожата. Пациентът се чувства чувство на студ и парене.
След изчезването на процедура за парене се повтаря 2-3 пъти в продължение на 5-10 минути. След 5-6 часа се появява резистентен хиперемия кожа, която трае 24-36 часа и след това кожата постепенно потъмнява на ден 3 показва слоеста пилинг, и след 5-6 дни затъмнени епидермални слоя напълно отхвърлена.
Самостоятелните голям възпалителни инфилтрати акне, гнойни атерома и хипертрофични белези допълнително третирани с течен азот, за да се постигне по-дълбоко замразяване.
В центровете, подложени на допълнителни приложения, мехурчета често се получават с последващо образуване на корички, които се отстраняват след 8-10 дни. В бъдещите лечение сесии провежда 2 пъти седмично с по-малка експозиция, което води до по-слаба явление възпаление реактивна кожа. На определеното време на 10-15 процедури. При лечение на акне, себорея, мазна дома течен азот пациент лице прилага избърсване кожата 2% салицилова алкохол и разпрашаване огнища пилинг талк. Наред с това се провеждат и общите методи на лечение: имунотерапия, поглъщане на витамин В комплекс, серни лекарства, антибиотици, и т.н.
При лечението на розацея Cryomassage течен азот прекарват по-леко по повърхността на засегнатата кожа. индивидуални възлести и гнойни елементи замразени допълнително с кратко излагане на 10-15 секунди. Сесиите се повтарят 1-2 пъти седмично в курса трябва да е 10-15 процедури, в зависимост от разпространението на процеса. Грижа за кожата в процеса на лечение се избърсване с дезинфекционни лосиони.
Лечението на някои форми на алопеция.
Когато маслени маслени явления поведение скалпа коса, но също и в случаи на алопеция ареата, течен азот има благоприятен ефект върху състоянието на едновременно прилагане на общите методи за въздействие върху организма като цяло (възстановително лечение, витамин и др.). Течен азот се използва в тези случаи под формата на масаж на скалпа. В този случай, апликаторът е разположена успоредно на повърхността на кожата и леки кръгови движения масаж на скалпа надолу partings на косата. Лечението на всеки сайт - 3-5 секунди, за да малко селище на кожата, в края на cryomassage появява постоянен зачервяване. средно, процедурата отнема 10-20 минути (Cryomassage целия скалп).
В алопеция ареата лечение се извършва с течен азот се съсредоточите само плешивост с прекъсвания в продължение на 1-2 минути. Процедурата се повтаря на всеки 2-3 дни за курс трябва да бъде 15-20 процедури. След един месец почивка, по време на лечението трябва да се повтори. Всички пациенти получават 2-3 игрища. Трябва да се помни, че ниската температура на течен азот причинява суха и чуплива коса, така че в хода на лечението трябва да се контролират внимателно себум. Освен това, по време на течен азот криотерапия uchitshat необходимо и общото състояние на пациента. Хипертонична болест на сърцето, епилепсия, angiospasm са противопоказания за криотерапия на скалпа, лицето, и др.
Методи за лечение течен азот е проста, достъпни и могат да се прилагат успешно в козметични и дерматологични състояния uchrezhdeniy.Bolshim предимство на метода е, че течен азот не предизвиква образуване на келоиди, maloboleznen притежава висока терапевтична ефикасност.