Частични моларни лечение бременност, симптоми, причини, симптоми
Пациенти с частичен гроздовидна бременност не разполага с такава ярка клинична картина, както е пълното гроздовидна бременност.
Макроскопична картина е много променлива. Нормално плацентарната тъкан често граничи с малко количество мехурчета. Тя често се определя от ембрион / плода, или част от него. Ембрионът може да се сформира правилно, или да има множество аномалии на развитието, характеризиращи се с синдактилия на пръстите на ръцете и краката.
Микроскопско изследване разкри, както обикновено дрямка и подути да образуват резервоари. Въпреки това, наличието на нормална въси не е отличителен критерий за частично и пълно рано hydatidiform мол. Nap подута и в различна степен, някои от които с формирането на танкове, но като цяло, тези признаци са по-слабо изразени, отколкото в пълен гроздовидна бременност. Те често имат форма на раковина и трофобластни включвания. Танкове може ясно да се изразяват в образуването на структури, подобни на лабиринта. Косвено индикация за наличието на фетални кръвоносни съдове са елементарен съдържащи фетални еритробласти.
Проблеми на диагноза кистозна занасяне. Понякога е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на хистопатологично изследване, тъй като само няколко дрямка с пълни хистологични характеристики може да присъства в остъргване. На първо място трябва да се отбележи необходимостта от проучване на целия обем на кухината на матката терени за пълна оценка на патологичния процес. Можете да използвате допълнителни методи, като например ploidometriya. Ако молекулярно-генетични изследвания не са налични, диагнозата трябва да се постави в хипотетична форма, което показва, причината (например, една малка част от материала).
Диференциална диагноза на hydatidiform мол и спонтанен аборт в резултат на развитието на бременност може да бъде трудно. При разработването на бременност, както и с hydatidiform мол разкрие изразен оток въси и липсата на кръвоносните съдове, подуване на власинките но се определя само чрез микроскопско изследване и рядко се образува резервоар. С началото на hydatidiform мол това разграничение не е важно и не може да служи като критерий за диференциалната диагноза, защото резервоара все още не е време да се образува. Все пак, има някои предварителни индикации. По този начин, много по-малко макроскопски не при разработването на бременност обемът на евакуираните в кюретаж тъкан определено ембрион. Микроскопско изследване са Nap различни размери (малки, средни и големи) За разлика hydatidiform мол, в които две популации на въси ясно определени. Също така трябва да се вземат предвид характеристиките на хипер фобластната. В частичен hydatidiform мол трофобластна пролиферация може да бъде или дифузна в периферията на въси, при разработването на бременност прекъснат в I тримесечие, пролиферация, обикновено биполярно, трофобластна тънък и никога не формира намотки или твърди области клетки.
Когато трябва да се отбележи диференциалната диагноза на пълна и частична hydatidiform мол, че идентификацията на фетална тъкан останки, околоплодна или фрагменти от фетални еритробласти в съдове въси недостатъчен за диагностика частично hydatidiform мол. Тази ситуация може да възникне в разработването на цялостна hydatidiform мол в един от най-близнаци плаценти или поддържане вярно ембрион с пълна гроздовидна бременност. В същото време, наличието на нормалния размер със запазена въси морфология и наличието на фетални съдове в тях не е причина за диагностика частично hydatidiform мол.
При пълно гроздовидна бременност се среща по-силно изразени хиперплазия на трофобласт по-рано края на раждането. В частичен hydatidiform мол хиперплазия трофобластна е само фокална и обикновено под формата на връзки или боздуган. Контурите на вилите в пълен гроздовидна бременност не е наред с пръст издатини в лумена на ранните етапи на бременността, както и в по-късните етапи на контурите са гладки, НАП - ballonoobraznymi. Обратно, когато частични hydatidiform мол дрямка имат печени очертава с дълбоки корита, присъствието на трофобластни включвания в стромата. Трябва също да се отбележи, че цялото hydatidiform мол много общи karyorrhexis в клетките и строма изразени трофобластна инвазия с разрушаване на кръвоносните съдове и наличието на кръвоизлив в влакнеста стромата.