Celebrex (целекоксиб) - Медицински новини и съвети

Активната съставка Celebrex

форма освобождаване Celebrex

Капсули 100 мг, 200 мг № 10, № 20

Кой може да Celebrex

Симптоматично лечение на остеоартрит и ревматоиден артрит.
Лечение на признаците и симптомите на анкилозиращ спондилит.
Лечение на остра болка.
Лечение на първична дисменорея.
Като допълнителна мярка за намаляване на броя и размера на аденоматозни полипи на дебелото, които могат да доведат до развитието на рак на дебелото черво при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза.

Как да използвате Celebrex

Дозиране и доза.

Celebrex капсули в доза от 200 мг два пъти дневно могат да се прилагат независимо от хранене. Тъй като рискът от сърдечна патология при прилагането на Celebrex е зависим от дозата и продължителността на лечението трябва да се използва колкото най-кратък курс на лечение и минималната ефективна доза.

Симптоматично лечение на пациенти с остеоартрит.

Препоръчителната дневна доза е 200 мг в един или два етапа. целекоксиб кандидатстване в доза от 400 мг два пъти дневно не е придружена от повишен риск от нежелани лекарствени реакции.

Симптоматично лечение на пациенти с ревматоиден артрит.

Препоръчваната доза целекоксиб от 100-200 мг два пъти на ден. целекоксиб кандидатстване в доза от 400 мг два пъти дневно не е придружена от повишен риск от нежелани лекарствени реакции.

Анкилозиращ спондилит.

Препоръчителната доза е 200 mg веднъж дневно Celebrex или 100 mg два пъти дневно. При някои пациенти, ефективната дневна доза е 400 мг.

Лечение на остра болка.

Препоръчителната начална доза на първия ден е 400 мг, и ако е необходимо, може по-нататък се определя още 200 мг. Ако е необходимо, в следващите дни препоръчваната доза е 200 мг два пъти на ден.

Лечение на първична дисменорея.

Фамилна аденоматозна полипоза.

Срокът за кандидатстване трябва да продължи Celebrex стандарт полипоза лечение. За да се намали броят на колоректални полипи при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза препоръчва да се прилага препарата в доза от 400 мг два пъти на ден. Тази доза трябва да се приема с храна, за да се подобри усвояването на лекарството.

Пациенти в напреднала години.

Корекция на дозата обикновено не е необходимо. Въпреки това, възрастни с телесно тегло по-малко от 50 кг, лечението трябва да започне с препоръчителната минимална доза.

Нарушение на функцията на черния дроб.

При пациенти с леко чернодробно увреждане (Child-скала Pyudzh клас А) корекция на дозата не е необходимо. При пациенти с умерена чернодробна дисфункция на клетките (по скалата на Child-Pyudzh клас B) лечение на пациенти с артрит или остра болка трябва да започне с препоръчителната минимална доза. Дневната доза целекоксиб за използване при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза с едновременното умерено чернодробно увреждане (Child мащаб Pyudzh клас В) трябва да се намали с 50%. Клиничният опит с лекарството при пациенти с тежко чернодробно увреждане (Child мащаб Pyudzh клас С) отсъства.

Нарушена бъбречна функция.

При пациенти с лека до умерена степен е необходимо коригиране на бъбречно увреждане дозата. Клиничният опит с лекарството при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност отсъства.

Особености на заявлението.

Влияние върху сърдечно-съдовата система. Приемът Celebrex увеличава риска от сърдечно-съдови сериозни тромботични прояви, инфаркт на миокарда и инсулт, които могат да бъдат фатални. Всички NPZZ може да включва такива усложнения, а рискът расте в съответствие с продължителността на лечение и наличието на едновременното сърдечна патология.

За да се сведе до минимум риска от сърдечно-съдови инциденти при пациенти, които приемат Celebrex трябва да се използва колкото е най-краткия курс на лечение и минималната ефективна доза. Лекарите и пациентите трябва да бъдат бдителни по отношение на възможността на усложнения такива дори и при липса на сърдечно-съдови заболявания.

Пациентите трябва да бъдат информирани за признаците и симптомите на сериозни сърдечни усложнения и необходимите действия в този случай.

В коронарен байпас в първата 10-14 дни след операцията увеличава риска от инфаркт на миокарда и инсулт при получаване на различни селективни СОХ-2 инхибитори. Celebrex не е заместител на аспирин за предотвратяване на емболи, защото това не оказва влияние върху функцията на тромбоцитите. Тъй Celebrex не инхибира тромбоцитната агрегация antiagregatnuyu терапия (в KB ацетилсалицилова киселина) не трябва да бъде спряно.

Въздействие върху храносмилателния тракт. При прилагането на пациенти Celebrex може да изпита стомашна язва и дуоденална язва и перфорация, стомашно-чревно кървене. Голям риск от развитие на такива усложнения съществува при по-възрастни пациенти, пациенти със сърдечно-съдови заболявания, пациенти, които използват аспирин, пациенти, които са претърпели или страдат от заболявания на храносмилателния тракт като пептична язва, стомашно-чревни кръвоизливи и други възпалителни процеси.

Най-често са наблюдавани фатални проява от страна на стомашно-чревния тракт при пациенти в напреднала възраст или изтощени.

Задържане на течности и оток. Както и при други лекарства, които могат да инхибират синтеза на простагландин, при пациенти, които приемат Celebrex може да възникне задържане на течности и оток. В тази връзка, Celebrex трябва да се използва с повишено внимание при лечението на пациенти със сърдечна недостатъчност или други състояния, които могат да доведат до задържане на течности или с влошено качество в резултат на забавянето. Тя трябва да бъде наблюдавано внимателно за пациенти със сърдечна недостатъчност или хипертония.

Въздействие върху бъбреците. Пациенти с бъбречни заболявания по време на приема целекоксиб трябва да следят постоянно бъбречната функция. Особено внимание трябва да се открие относително пациенти с обезводняване. Целекоксиб е желателно да се назначава само след рехидратация.

Ефект върху черния дроб. Използване на лекарството за лечение на пациенти с тежки чернодробни лезии (мащаб шушулки P'yudzh клас С) не е изследвана. Поради това, употребата на целекоксиб при пациенти с тежко чернодробно заболяване не се препоръчва. Целекоксиб трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с умерено чернодробно лезии (Child мащаб P'yudzh клас В) и да се започне лечение с най-ниската препоръчителна доза. При пациенти с признаци на чернодробна функция, трябва да се провежда внимателно проследяване на чернодробната функция, за да се предотврати влошаване на чернодробната функция.

Анафилактични реакции. При пациенти, които преди това са взети Celebrex без усложнения, може да се случи анафилактични реакции, които обикновено са характерни за всички NPZZ. Намаляване на възпаление, целекоксиб може да намали появата на някои симптоми като висока температура, която трябва да се разглеждат при диагностицирането на инфекции.

Сериозни кожни реакции. Много рядко се наблюдава при използване на Celebrex сериозни кожни реакции, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. Необходимо е най-висок риск от тези реакции на началната фаза на лечението. Повечето от тези случаи са били наблюдавани в рамките на първия месец от лечението. Celecoxib да затвори първите прояви на кожни обриви, мукозни лезии или други прояви на свръхчувствителност.

Фамилна аденоматозна полипоза. лечение целекоксиб не намалява риска от рак на стомашно-чревния и необходимостта за профилактично колектомия и други хирургични процедури. Поради това, че не трябва да се променят обичайната терапевтична стратегия при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза, във връзка със съвместното използване на целекоксиб. По-специално, не трябва да се намали честотата на ендоскопски изследвания и да не се отлага решението за изпълнението на колектомиите или други хирургични процедури.

Деца. Изследвания употреба резултати Celebrex при пациенти под 18 години, не са провеждани. Употреба по време на бременност. Клиничните данни за употребата на целекоксиб за лечение на бременни жени липсва. При проучвания върху животни, лекарството показва токсичен ефект върху плода. Значението на тези данни е известно, че на лицето.

Celebrex, както и другите лекарства, които инхибират синтеза на простагландин, може да инхибира трябва да се избягва в третото тримесечие на бременността активността на матката и преждевременно затваряне на проток на кръв поради лекарството. Celebrex по време на бременност трябва да се използва само в случаите, когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Употреба по време на кърмене. Проучванията при плъхове показват, че целекоксиб се екскретира в майчиното мляко, където неговата концентрация подобна на плазмените концентрации. Ограничени данни от един пациент, показват, че целекоксиб се отделя в майчиното мляко. Тъй като значителна част от лекарства може да се отделя в кърмата и се разглеждат възможните нежелани лекарствени реакции при деца, които кърмят, или трябва да спрат кърменето или да спрат да използват продукта, като се вземат предвид потенциалната полза за майката.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини. Celebrex влияние върху способността за шофиране и работа с машини не е проучена. Въпреки това, като се има предвид фармакодинамичните свойства и характеристики на нежелани събития, наркотици, едва ли може да се очаква значително въздействие.

Страничните ефекти на Celebrex

При контролирани клинични изпитвания с честота по-висока от 0,01% и по-често в сравнение с плацебо, са наблюдавани странични ефекти:

Честото (=> 1% и 0.1% и 0.01 и ако iformatsii хареса за Celebrex (целекоксиб) добавете Вашата рецензия: