Белодробна емболия симптоми и лечение

Така го нарича тромб запушване на белодробната артерия. Както тромба в белодробна емболия често изпълнява кръвен съсирек, може да бъде мазнини, туморен фрагмент или костен мозък, се появи в общото кръвообращение. Заболяванията при 10% от хората, води до инфаркт на белите дробове. Това се отнася за случаи на запушване на големите артерии. С леко количество блокиране симптоми на болестта, може да не е налице поради компенсирането на притока на кръв към белите дробове, дължащи се на други артерии.

Симптомите на белодробна емболия

Както вече бе споменато, симптомите зависят от размера на блокиран артерия. Но в повечето случаи основният симптом на белодробна емболия действа диспнея. То може да бъде единственият признак на заболяване.

При по-тежки случаи, на фона на инфаркт на белите дробове следните симптоми на белодробна емболия може да се случи:

остра болка в гърдите при дишане,

Последните горе симптоми възникват в резултат на слабото кръвоснабдяване на мозъка и сърцето. Рецидивите да доведе до оток, обща отпадналост и хронична дихателна недостатъчност.

Особено лечение на белодробна емболия

Основната задача е да се възстанови притока на кръв в белодробната артерия. Обемът на лечение се определя чрез масова-Стю, тежестта на заболяването.

Хепарин в белодробна емболия

Както незабавни мерки REQ-Димо:

интравенозно, въведете 5000 IU хепарин,

придаде повишена положение на горната част на тялото на пациента със симптомите на белодробна емболия,

чрез интравенозна капкова инфузия или прилагане на хепарин със скорост до 1250 U / час за осигуряване на постоянна концентрация на лекарство вро-Wen в Кро-VIE и поддържа АРТТ (Bathing-, активираното парциално тромбопластиново време) на нивото на 1. 5 - 2 пъти по-високи от оригинала.

Непрекъснато-Ing интравенозно администриране на хепарин при лечение на белодробна емболия по-надеждно позволява да се поддържа постоянна концентрация му в кръвта в сравнение с прекъсвания. Дневната доза на Ge-Parin е 30 000-40 000 единици. Хепарин позволява predot-врати на растежа на кръвни съсиреци.

Drug лечение на белодробна емболия

След 7-10 дни, хепарин прехвърля в лечението на белодробна емболия непряко (орално) antikoagu-lyantami до три месеца. Едновременно проведено интензивно лечение с периодично небе измерване на централен венозен налягане.

Когато submassive белодробна емболия (II степен), заедно с по-честването Voith препоръчително да се определи и сърдечни антиаритмични лечения, антибиотици за предотвратяване на инфекция.

Когато масивна белодробна емболия (степен III) с клинично тежки симптоми ми и тенденция към влошаване състояние следва да бъде допълнен с хепарин тромболитична тера-Pia, ако няма противопоказания за прилагането му. Клиничният опит показва, че тромболитична лечение на белодробна емболия не са значителни предимства пред хепарин.

Много важна терапевтична и диагностична връзка в лявата chenii белодробна емболия е ангиография и реканализация (време-Rushen) катетър емболия с цел подобряване на кръвния поток в съответното-Ing артерия.

ANTISHOCK мерки трябва да бъдат напълно добавят към стероид (преднизолон, хидрокортизон, и т.н.). Всички лекарства се прилагат интравенозно с разтвор на Е-polyglukin, reopoligljukin, Glyukozonovokainovoy смес.

Хирургично отстраняване на белодробна емболия

Когато масивна белодробна емболия срещащи се на фона на тежка шок, но възможност оперативно лечение на белодробна емболия - премахване емболия (с неефективност и терапия на ANTISHOCK противопоказания за тромболитична терапия).

Емболектомиен (включително условия на пръв neniya кръвообращение) е придружен от висока смъртоносно-Стю. По-малко опасно е ендоваскуларно отстраняване емболия специални ЛИЗАЦИЯ тромб всмукване катетъра. С хронична пристъпно-ЛИЗАЦИЯ показано белодробна емболия лечение на белодробна емболия антикоагуланти непряк-пряко действие, и в случай на повторно microembolism - им плантация в долната вена кава кава филтър, забавящи емболия.

Прогнози лечение на белодробна емболия

В един и II и степента на заболяване адекватно лечение благоприятна прогноза, особено в III и изключително висока от адекватни грижи IV степен смъртността обикновено е забавено.

Някои болка ствени пълно стопяване на тромб възниква, остава остатъчен запушване на артериите на белодробното кръвообращение. При тези пациенти, месеци или дори години след епизод на белодробна емболия са недостиг на въздух и са "необяснима" белодробна хипертония със симптоми на десностранна сърдечна недостатъчност.

Още статии по темата: