Атестационна Съобщи за медицински сестри
Благодарение на широкото разпространение на стоматологичните заболявания стоматологична помощ в нашата страна е една от най-популярните форми на здравеопазването. Повечето от зъбни пациенти (98.5%, т.е., по-голямата част) показва лечение в амбулаторни условия. Това се дължи до голяма поразен от зъбен кариес и неговите усложнения. Всяка година консервативни терапии като терапевтични и хирургични заболявания заемат все повече и повече пространство. По-малко отдалечени зъби и втвърдени количество се увеличава. Ако близкото минало, съотношението на дистанционно зъб и сушени е 1: 1, сега е равно на 1:10. Това се постига благодарение на терапевтичен и практически успех на стоматологичната наука.
В стоматологичната практика ежегодно въвеждане на нови методи за диагностика и лечение, които позволяват за диагностика, лечение пациенти и провеждане на рехабилитация.
I. Характеристики на работното място
Според номера на поръчката, 8 за 26/03/01, Федерална държавна институция "Централна клинична болница на Министерството на здравеопазването на Република България" се преобразува чрез вливане в държавна институция "Държавен Медицински център българското Министерство на здравеопазването" и е настройка на здравеопазването, който има в състава си и болница клиника, където пациентите да предоставят спешна помощ и рутинни медицински грижи.
Дентална клиника отдел представя две услуги:
- Отдел на протезни стоматология, състояща се от шкаф за получаване на хирург-ортопед и лабораторията.
- Всъщност зъбни офиси, които се състои от четири шкафове терапевтични един хирургически и един parodontological шкафове.
В стоматологичен кабинет подпомага прикрепен контингент от ведомствени организации, които са подписали споразумение за здравеопазване с броя CDB 1, и приемането на пациенти се извършва за пари в брой. В допълнение, това е възможно да се осигури стоматологична помощ у дома, както и за лечение на пациенти, подложени на лечение в болницата. Подготовка за напускане на жилищата и помощ лекари за медицинска сестра.
1. Катедра по ортопедична стоматология
Катедра по ортопедична стоматология разполага с персонал:
В кабинета, е напълно извършва техническото превъоръжаване и ремонт на кабинети. Класните стаи са оборудвани със стоматологични единици "Eurostar" (произведен в Италия) и разполага с всички необходими за оборудване и консумативи.
За да се подобри качеството на диагностика с помощта на съвременни електронни устройства, например, наклони апекс локатор "Марита" (Япония), устройството за определяне на «Диди тест» жизнеспособност пулп (САЩ). Оборудван с рентгенова зала, където инсталиран radiovisiograph «Trophy Elitys» (Франция) с компютър, свързан към всички в офиса.
Всеки зъболекарски кабинет, са:
II. Указания медицинска сестра дейност
1. Подпомагане на лекаря
Медицинските сестри са непосредствените сътрудниците на зъболекар и да направят огромен принос за предотвратяване и лечение на стоматологичните заболявания. Ефективността на зъболекар работа с медицинска сестра около 50% по-висока от тази на един стоматолог, работещи без медицинска сестра.
Задължения зъболекарски асистент включва следните елементи:
- Workplace подготовка за пристигането на лекаря.
- Изготвяне на необходимите инструменти и медикаменти за анестезия приложения, запечатване.
- Обадете се на пациента.
- Седейки в удобна позиция на пациента на стола, тя е удобна както за пациента, така че лекарят.
- Покана зъболекар, за да пациент.
- Настройка на дентална светлина.
- Подаване инструмент лекар.
- Осигуряване предотвратяване на инфекция на пациента и персонала.
- Работа с слюнка ежектор и прахосмукачка.
- Self-хигиенни процедури, при разработването и изпълнението на индекси заедно с лекаря, оценка на ефективността на превантивни мерки.
- Заедно с администратора на прилагане на пациент, повторение дати посещение.
2. Поддържане противоепидемични
За превенция на вътреболничните инфекции са от особена важност при стриктно спазване sanepidrezhima отделение, и при спазване на асептична и антисептично. Цялата работа в тази посока се извършва въз основа на методичен буква "В организацията на санитарно-хигиенни и дезинфекция-стерилизация режими в стоматологични профила институциите", разработени от Държавния комитет за санитарен и епидемиологичен надзор в България. Мониторинг на изпълнението на тези наредби трябва да е старша медицинска сестра.
На всяко работно място медицинска сестра, монтиран херметически затворени пластмасови контейнери за почистване и дезинфекция на presterilization инструменти, както и индивидуални контейнери за свиня.
Предварително стерилизирани почистване и дезинфекция на инструменти
Presterilizing пречистване и дезинфекция се извършва едновременно с 5% разтвор на "Alaminol" с експозиция на 1 час.
Означава "Alaminol" представлява синя течност без мирис, е почистване свойства. Той е ефективен срещу бактерии, гъбички от рода Candida, вируси (включително HIV патогени, SARS, хепатит, херпес, ротавирус).
Освен това, "Alaminol" се използва за дезинфекция на повърхности мебели, уреди и оборудване. За тази цел 1% разтвор Alaminol с експозиция на 60 минути.
ултразвукови устройства "обица" и "TRANSSONIC" се използват за механично почистване на инструменти presterilization на.
За локална анестезия в зъболекарски кабинет употреба Споделено пътуване аспирационни спринцовки и игли за еднократна употреба стерилни за тях. Извършва се преди и след манипулация на игли са дезинфекцирани от спирт два пъти със стерилна марля. Краят на спринцовки за превключване се стерилизира в пещ с горещ въздух при 180 градуса за 60 минути; Игла разположение след дезинфекция.
Dental огледало веднага след употреба се накисват в 5% разтвор на "Alaminol" в продължение на 60 минути, след това се изплаква с течаща вода, суши се със стерилна кърпа и се съхранява в стерилен тава в UV прозорец. Непосредствено преди пациент дентална огледало приемане стерилизира в продължение на 60 секунди в glasperlinovom стерилизатор.
Зъбните накрайници дезинфекцирани чрез избърсване два пъти (преди и след употреба) и външните повърхности на канала за борен стерилна марля, навлажнен с 70% етанол. Малки ендодонтски инструменти и фрези след употреба се поставя за почистване от органични частици в разтвор, състоящ се от равни части от 10% разтвор на амоняк и 3% водороден пероксид. След това те се подлагат на дезинфекция в 5% разтвор на "Alaminol" в продължение на 30 минути, последвано от стерилизация в шкаф топлина.
Контрол на качеството presterilizing почистване притежава старша медицинска сестра най-малко 1 път на седмица, използвайки azopiramovoy проба. Качество на перилни препарати и фармацевтични фенолфталеин проверява проба.
стерилизиране
В кабинета, стерилизация на медицински инструменти, държани в отделна, специално определено за целта място. индикатори termovremennye се използват за контрол на качеството на стерилизация.
Хирургически инструменти след накисването и преработка са опаковани в специални торби. Предимството на тези пакети е да поддържа стерилност след две седмици. Стерилизацията се провежда в сух пламък шкафове SE-40 в продължение на 60 минути при температура от 180 градуса.
Пелени, марля, памучни тампони се стерилизират в автоклав. Всички материали в предварително опаковани Крафт пакети.
Всички стаи са оборудвани с glasperlinovymi медицински стерилизатори, чрез които непосредствена стерилизация. Glasperlinovy стерилизатор представлява капацитет (до един литър), напълнена с керамични топки, които са се нагрява до температура от 240 градуса. В тази среда се поставя на работната повърхност на инструмента: стоматологична огледало (60 секунди), и фрези endontichesky инструменти с притежателите пластмасови (20 секунди), пинсети, сонди, скалпели (15 секунди).
Основното предимство на този метод на стерилизация е:
- Малко време, за да се стерилизира инструменти.
- Малките размери и постоянна готовност на устройството за използване.
- Възможността за стерилизация в присъствието на спешен пациент.
Извозване на медицински отпадъци
Преди да изхвърлите всички медицински изделия за еднократна употреба и медицински отпадъци трябва да се дезинфекцират. Дезинфекция се извършва в затворени контейнери в определени области.
Използвани спринцовки за еднократна употреба, ръкавици, слюнка ежектори дезинфекцирани в 3% разтвор на хлорамин след това се събират в торби и разположени на централно.
Иглите също предварително дезинфекцирани, събрани в специални контейнери и се изхвърлят.
Памук марля и дезинфекцират в 3% разтвор на хлорамин в продължение на 120 минути и след това се изхвърлят.
Общи и текущата почистване
Текущ почистване се извършва два пъти на ден, като се използва 1% разтвор на белина и детергент, последвано от проветряване и ултравиолетова радиация за 30 минути.
Общо почистване терапевтични операции извършва 1 път на месец при използване на 3% разтвор на хлорамин. Стени, мебели и оборудване, се третира с 1% разтвор на "Alaminol" с експозиция на 60 минути. Общо почистване на хирургически кабинет се извършва като се използва същия начин един път седмично.
След основно почистване кабинет се облъчва с ултравиолетова светлина в продължение на 2 часа. В резултат на противобактерийни лампи настъпва йонизация на въздуха в стаята, оформен от азотни оксиди и озон, така помещението трябва да бъде вентилирана.
3. Предотвратяване на професионална експозиция
За да се предотврати заразяване на медицинския персонал използват ръкавици за еднократна употреба, маски, очила. Ако е необходимо - каски и престилки. Уста дезодорант използва ароматизирани таблетка. За пациента са за еднократна употреба лигавници, чаши и спринцовки.
офис Всеки лекар е оборудван с аптечка за превенция на ХИВ инфекции.
За отваряне на бутилката
- След контакт с инфектираната или подозрителен материал върху кожата е необходимо да се обработват 70% разтвор на етанол, промива се с вода и сапун и се повтаря третирането с 70% разтвор на етилов алкохол. Не търкайте.
- След контакт със заразена материал на лигавиците незабавно да ги обработва с 0.05% разтвор на калиев перманганат; устата и гърлото изплакване с 70% разтвор на етанол. Не търкайте.
- Когато пункция или разреза веднага прокара кръвта от раната и лечение на раната с 5% разтвор на йод.
Всички получени пациенти - 30,226, произведени входни куб.м труда - 75.350.
- нелекувани пациенти - 13.940
- напълнени зъби - 28253:
- около кариес - 21.260
- за сложните кариес - 6900
- излекувани зъби в едно посещение по повод на сложните кариес - 2,816
- провежда курс на лечение на пародонтоза - 1106
- лечение провежда на заболяване на устната лигавица - 405
- зъби отстранени - 2240
- изпит по планираната реорганизация на начин - 7,522
- Сред анкетираните са нуждаещи се от рехабилитация - 1852
- санирани от броя идентифицирани в планираната реорганизация - 1822
Медицински сестри, зъболекарски кабинет, са добре осведомени и притежават необходимите умения за работа с лекари във всички офиси на отдел. Ако е необходимо, те могат да се съчетаят помежду си на работното място (хирургия, пародонтология). По време на работа на медицинските сестри действат като лекарски асистенти, са всички необходими документи, в допълнение, са терапевтични и профилактични разговори с пациенти. Те обясняват как правилно да се грижи за устната кухина, която се използва паста, изплакнете и т.н.